美國(guó)人類遺傳學(xué)協(xié)會(huì)年會(huì)日前在加利福尼亞州圣地亞哥市召開,參會(huì)的研究人員在10月26日公布了一項(xiàng)初步研究成果,,指出兩種基因的變異或許能夠解釋精神療法只能幫助一部分抑郁癥患者的原因,。
研究人員正在發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的證據(jù),,表明遺傳學(xué)因素在人類對(duì)精神病治療藥物的響應(yīng)過(guò)程中扮演了一個(gè)重要角色。例如,,科學(xué)家在2006年確定了一種基因變異,,后者有望解釋為什么有些患者對(duì)抗抑郁劑的響應(yīng)要好于其他人。而就在9月份,,研究人員發(fā)現(xiàn),,兩個(gè)基因的變異能夠解釋與抗抑郁劑有關(guān)的自殺風(fēng)險(xiǎn)的增加。
加利福尼亞大學(xué)(UC)圣地亞哥分校的精神病學(xué)家John Kelsoe和同事希望搞清楚,,遺傳變異是否能夠很好地解釋,,為什么有些人對(duì)精神療法有更好的響應(yīng)。研究生Amelia Kotte搜集了65名志愿者的治療記錄和血液樣本,,這些人都已經(jīng)接受了16周的精神療法,,其中一些人也同時(shí)服用抗抑郁劑。針對(duì)5種被認(rèn)為與抗抑郁劑響應(yīng)有關(guān)的基因,,Kelsoe的研究小組分析了存在于患者血液中的脫氧核糖核酸(DNA),。這是因?yàn)橐恍┠X成像研究顯示,在抗抑郁劑和精神療法的響應(yīng)機(jī)制中存在著生物學(xué)相似性,。
Kotte在這次年會(huì)上報(bào)告說(shuō),,其中的兩種基因似乎能夠影響對(duì)精神療法的響應(yīng)。精神療法對(duì)那些攜帶有NTRK2基因特殊變異的兩個(gè)拷貝的患者具有更好的療效,,相比之下,,那些攜帶1個(gè)拷貝或沒有拷貝的患者則沒有這么幸運(yùn)——接受治療后,前者在一份名為抑郁自評(píng)問(wèn)卷的63點(diǎn)測(cè)評(píng)中下降了8點(diǎn),,而后者,,即攜帶1個(gè)拷貝或沒有拷貝的人僅下降了5點(diǎn),。那些缺少上述變異但是攜帶有HTR2A基因的一個(gè)特定變異的2個(gè)拷貝的人,同樣更容易對(duì)精神療法作出響應(yīng)——與那些沒有有益的HTR2A變異的人在接受治療后測(cè)評(píng)下降3點(diǎn)相比,,前者下降了6點(diǎn),。研究人員之前認(rèn)為,NTRK2與病人能否很好地響應(yīng)精神病藥物鋰有關(guān),,而HTR2A變異似乎能夠影響對(duì)基于血清素的抗抑郁劑——例如百憂解——的響應(yīng),。
Kelsoe已經(jīng)成立了一家名為Psynomics的公司,用來(lái)開展對(duì)于這些遺傳變異的診斷測(cè)試,。加拿大多倫多大學(xué)的精神病學(xué)家James Kennedy認(rèn)為,,這些測(cè)試“在未來(lái)對(duì)于臨床醫(yī)生將非常有用,他們將以此作為確定個(gè)體最佳治療方案的依據(jù)”,。但是他強(qiáng)調(diào),,UC圣地亞哥分校的研究人員首先需要在更多的樣本中重復(fù)他們的研究結(jié)果。