隨著候鳥(niǎo)的遷移,,禽流感疫情更顯緊張,醫(yī)藥行業(yè)已整裝待發(fā),。 科學(xué)家預(yù)測(cè),,2007~2008年,世界正進(jìn)入拉馬德雷冷位相災(zāi)害鏈程序,,流感在世界大流行的幾率會(huì)大幅增加,。而如今人們深感擔(dān)憂(yōu)的不僅是疫情的流行,最嚴(yán)峻的是醫(yī)藥界還沒(méi)找到有特效的抗流感病毒藥物中國(guó)農(nóng)業(yè)部新聞辦公室最近發(fā)布的消息證實(shí),,廣東省廣州市番禺區(qū)9月份發(fā)生的疑似高致病性禽流感疫情已經(jīng)國(guó)家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室確診為H5N1亞型禽流感,。 目前,疫區(qū)加緊撲殺銷(xiāo)毀鴨子,,疫情已得到有效控制,。 疫情發(fā)生后,農(nóng)業(yè)部,、廣東省政府按照有關(guān)應(yīng)急預(yù)案要求,,組織做好疫情處置各項(xiàng)工作。當(dāng)?shù)孬F醫(yī)部門(mén)已按照《高致病性禽流感疫情處置技術(shù)規(guī)范》要求,,劃定疫點(diǎn),、疫區(qū)和受威脅區(qū);在出入疫區(qū)的交通路口設(shè)立臨時(shí)動(dòng)物檢疫消毒站,,實(shí)行24小時(shí)值班,,禁止易感活禽及其產(chǎn)品運(yùn)出;對(duì)受威脅區(qū)易感家禽緊急強(qiáng)制免疫,;對(duì)疫區(qū)內(nèi)所有禽類(lèi)進(jìn)行撲殺,,并作無(wú)害化處理,。消息一傳出,使本來(lái)就對(duì)疫情發(fā)展高度緊張的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)更是箭在弦上,。 形勢(shì)嚴(yán)峻 流感是由流感病毒引起的一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的急性病毒性呼吸道傳染病,,具有發(fā)病率高、傳播快,、流行性廣,、變異性大的特點(diǎn)。迄今為止,,世上還沒(méi)有能夠消滅流感病毒的特效藥物。流感病毒(IV)屬正黏病毒科,,顆粒表面的糖蛋白層由兩種糖蛋白纖突組成:一種是神經(jīng)酰胺酶(N抗原),;一種是血凝素(H抗原)。甲型病毒的表面抗原最易變異,,產(chǎn)生新的不易被免疫系統(tǒng)識(shí)別的亞型毒株,。 目前,抗流感疫苗,、干擾素和抗流感病毒藥物是抵御流感的主要品種,,也是近年來(lái)快速發(fā)展起來(lái)的一類(lèi)藥物,經(jīng)過(guò)廣泛的臨床推廣,,人們對(duì)這一類(lèi)藥物的認(rèn)知度有了普遍的提高,,從而推動(dòng)了市場(chǎng)的蓬勃發(fā)展。 實(shí)際上,,抗病毒藥物研制起步較晚,,臨床上速效、顯效的治療藥物也較少,,從而使抗流感病毒藥物顯得十分匱乏,。雖然抗流感病毒疫苗能降低發(fā)生率,但是高致病性病毒和變異性大的病毒仍是臨床中的棘手難題,,因此成為了國(guó)內(nèi)外研究開(kāi)發(fā)的重點(diǎn),。 市場(chǎng)需求 20世紀(jì)初,H1N1亞型流感病毒曾在西班牙流行,,H3N2亞型流感病毒于1968年又在我國(guó)香港特區(qū)蔓延,。研究表明,全球已發(fā)現(xiàn)3種H亞型與兩種N亞型人流感病毒,,但在禽類(lèi)中另外發(fā)現(xiàn)了13種H亞型與7種N亞型流感病毒,。 流感病毒變異主要方式是抗原漂移和抗原突變。在人與禽類(lèi)之外的中間宿主體內(nèi),,病毒復(fù)制組合過(guò)程中易發(fā)生人與禽流感病毒基因片段的重組,,產(chǎn)生新的突變病毒株,。1975年分離出的H3N2病毒血凝素分子與1968年香港流感H3N2僅相差29個(gè)氨基酸,進(jìn)一步證明是抗原漂移的結(jié)果,。 在呼吸道感染中,,絕大部分是由病毒所引起,其中流感病毒分A,、B,、C共3種類(lèi)型, A型是引起流感的主要病原,,A型流感病毒每隔2~3年會(huì)發(fā)生不同程度的變異,,10~15年發(fā)生一次較大的變異。全球性大規(guī)模流感的爆發(fā),,已給人類(lèi)帶來(lái)了巨大的災(zāi)難,。近年來(lái),在SARS病毒,、禽流感疫情此起彼伏的形勢(shì)下,,市場(chǎng)得到了進(jìn)一步的推動(dòng),2006年全球七大醫(yī)藥市場(chǎng)抗流感病毒藥物已達(dá)到了35億美元的規(guī)模,,同比增長(zhǎng)了60%,。 我國(guó)引發(fā)的流感多為亞A型流感病毒,其變種也曾在一些地區(qū)發(fā)現(xiàn),,受流感病毒抗原的易變性和急性呼吸道病毒感染的多重性影響,,這一類(lèi)藥物開(kāi)發(fā)的障礙較大,而干擾素由于來(lái)源,、給藥劑量,、副作用等原因,限制了它在流感防治上的應(yīng)用,。因此,,抗病毒藥物仍是防治流感的主要方向。 目前,,對(duì)流感的治療多采用抗病毒及其對(duì)癥藥物療法,。在諸多因素下,這一類(lèi)藥物在抗病毒藥物市場(chǎng)中的比重仍然較小,。2006年重點(diǎn)城市樣本醫(yī)院抗流感病毒用藥除了廣譜抗病毒藥利巴韋林外,,主要是抗流感病毒藥品復(fù)方金剛烷胺、金剛乙胺,、奧司他韋(達(dá)菲)等等,,阿比多爾是2006年SFDA新批準(zhǔn)上市的藥物,另一種新藥扎那米韋在我國(guó)也處于臨床試驗(yàn)階段,。 在統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)和平價(jià)藥品的推動(dòng)下,,全國(guó)樣本醫(yī)院抗流感病毒用藥金額中,,金剛乙胺占據(jù)了45.83%的份額,奧司他韋占28.83%,、復(fù)方金剛烷胺占25.35%,。