12月26日,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺受?chē)?guó)務(wù)院委托,,在當(dāng)日召開(kāi)的十屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議上,,作了題為《國(guó)務(wù)院關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和加強(qiáng)食品藥品安全監(jiān)管情況的報(bào)告》,報(bào)告提出了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想,、基本原則,、總體目標(biāo)和重點(diǎn)工作。
同日,,醫(yī)藥板塊一路穩(wěn)健上漲,,表現(xiàn)異常突出,最后以2.74%的漲幅收盤(pán),,居各板塊漲幅榜首,,僅4只股票收綠。目前,,多家機(jī)構(gòu)已經(jīng)調(diào)高了對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的評(píng)級(jí),,基礎(chǔ)用藥品種結(jié)構(gòu)寬泛的大型國(guó)有醫(yī)藥企業(yè)紛紛成為市場(chǎng)“寵兒”。
近期,,來(lái)自各方的分析意見(jiàn)也傾向一致,,盡管面臨2008年國(guó)家宏觀緊縮的財(cái)政政策,但醫(yī)藥生物行業(yè)因其自身特點(diǎn)受宏觀調(diào)控的影響較小,,而主要應(yīng)得益于新醫(yī)改政策下帶來(lái)的良好發(fā)展環(huán)境,,整體醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)在2008年的穩(wěn)健向好甚至蓄勢(shì)上揚(yáng)應(yīng)無(wú)懸念。
醫(yī)改定調(diào)
2007年是醫(yī)改的啟動(dòng)年,,并且是關(guān)鍵的一年,。終于在2007年末,歷經(jīng)一年的醫(yī)改方案研究有了結(jié)果,。此次陳竺代表國(guó)務(wù)院匯報(bào)的醫(yī)改報(bào)告,,是對(duì)醫(yī)改方案的最終定性,,醫(yī)改的基本思路和總體框架將以此為準(zhǔn)。后面具體方案將會(huì)陸續(xù)推出,,試點(diǎn)工作也將隨之展開(kāi),。
陳竺指出,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一個(gè)長(zhǎng)期的漸進(jìn)過(guò)程,,有關(guān)部門(mén)將加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,制訂改革配套方案,進(jìn)一步深化,、細(xì)化和實(shí)化政策措施,,積極組織開(kāi)展試點(diǎn)工作。
此次報(bào)告最終確定了醫(yī)改的思路和總體框架,,因此后續(xù)推出的醫(yī)改具體方案也必將遵循報(bào)告精神,,尤其是報(bào)告確定的近期醫(yī)改工作重點(diǎn),將是醫(yī)改方案的參考指標(biāo),。這將對(duì)行業(yè)產(chǎn)生較大影響,。
業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,政策引發(fā)的國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)向好,,給醫(yī)藥行業(yè)帶來(lái)了諸多機(jī)會(huì),。2007年11月10日,在南昌舉行的第19屆全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)暨第6屆中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)家高峰論壇上,,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)林建寧公布了南方所對(duì)2007年全年中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的預(yù)計(jì)——“醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值比2006年增長(zhǎng)17.8%~18.5%,,達(dá)到6300億元左右”。北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)與人類(lèi)發(fā)展研究中心高級(jí)研究員顧昕預(yù)計(jì)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)擴(kuò)容千億,。首先是政府關(guān)注民生問(wèn)題,,擴(kuò)大了醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)。據(jù)公開(kāi)資料顯示,,我國(guó)于2002年10月下發(fā)13號(hào)文件,,啟動(dòng)“新農(nóng)合”,到2007年為止,,國(guó)務(wù)院相繼召開(kāi)了4次全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療(試點(diǎn))工作會(huì)議,,到2006年底,“新農(nóng)合”的覆蓋率已經(jīng)達(dá)到80%,;中央決定,,從2007年開(kāi)始,“新農(nóng)合”制度建設(shè)由試點(diǎn)階段轉(zhuǎn)入全面推進(jìn)階段,,到2008年基本覆蓋全國(guó)所有縣(市,、區(qū))。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2007年6月30日,,全國(guó)開(kāi)展“新農(nóng)合”的縣(市,、區(qū))達(dá)到2429個(gè),占全國(guó)總縣(市,、區(qū))的84.87%,參加合作醫(yī)療的人口為7.2億,,占全國(guó)農(nóng)業(yè)人口的82.83%,。新農(nóng)合效應(yīng)導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)增長(zhǎng)了幾百億元。
與“新農(nóng)合”崛起的市場(chǎng)相呼應(yīng),,由于新的藥品注冊(cè)管理辦法出臺(tái),,新一輪GMP認(rèn)證開(kāi)始,以及治理商業(yè)賄賂,、各地推行掛網(wǎng)招標(biāo)等一系列規(guī)范醫(yī)藥市場(chǎng)的政策出臺(tái),,一些不規(guī)范的醫(yī)藥企業(yè)紛紛倒閉,市場(chǎng)出現(xiàn)了新的空間,。
藥企獲益
醫(yī)改是一場(chǎng)全面而且深層次的改革,,涉及到全社會(huì)的每個(gè)人以及業(yè)內(nèi)眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè),。在醫(yī)改的推動(dòng)下,,行業(yè)集中度提升是一個(gè)必然的趨勢(shì),整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將徹底脫離前期多,、小,、散亂的格局,加速購(gòu)并重組,,真正涌現(xiàn)出規(guī)?;拇笮推髽I(yè)和優(yōu)勢(shì)的專(zhuān)科藥物龍頭企業(yè)。新醫(yī)改對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的擴(kuò)容和對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的凈化作用毋庸置疑,。
業(yè)界普遍看好的是,,一些醫(yī)藥子行業(yè)企業(yè)群體,因?yàn)樽陨淼膬?yōu)勢(shì),,將從“醫(yī)改”中直接獲得最先,、最大的收益。
首先,,醫(yī)藥商業(yè)龍頭企業(yè)成為最直接受惠于醫(yī)改的渠道商,。因?yàn)闊o(wú)論何種醫(yī)改方案,商業(yè)渠道的扁平化,、陽(yáng)光化是必然的趨勢(shì),。而且基本藥品制度建立后,也離不開(kāi)商業(yè)企業(yè)的配送職能。因此,,具有規(guī)模優(yōu)勢(shì),、區(qū)位優(yōu)勢(shì)和較高運(yùn)營(yíng)效率的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)將是醫(yī)改的最直接受益者。
其次,,生物制藥企業(yè)成為享受醫(yī)改和建立創(chuàng)新型國(guó)家這雙重機(jī)遇的新秀,。生物制藥企業(yè)可能是2008年最為業(yè)界看好的醫(yī)藥子行業(yè),原因有二:第一,,創(chuàng)新是國(guó)家政策一直鼓勵(lì)的重點(diǎn),,而醫(yī)藥板塊中生物醫(yī)藥是創(chuàng)新最為活躍的板塊,且與國(guó)外的技術(shù)差距較小,,存在具有后發(fā)優(yōu)勢(shì)的可能,;第二,生物制藥領(lǐng)域的疫苗,、血液制品,、診斷制劑等都是關(guān)系人民健康的必需品,是醫(yī)改的重點(diǎn)扶持品種,。因此,,生物制藥企業(yè)最為外界看好。
再次,,創(chuàng)新型化學(xué)制藥企業(yè)將依靠競(jìng)爭(zhēng)力獨(dú)享新增市場(chǎng),。由于這些企業(yè)產(chǎn)品的創(chuàng)新性特質(zhì),可憑借其具有排他性的競(jìng)爭(zhēng)力,,獨(dú)享相關(guān)市場(chǎng)的新增需求量,,獲益非常明顯。
此外,,大型中藥及品牌OTC生產(chǎn)企業(yè)也將是基層市場(chǎng)開(kāi)拓的最大受益者,。在農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療體系構(gòu)建中,政府明確指出要鼓勵(lì)中藥的發(fā)展,,而中藥在一些常見(jiàn)病上也確實(shí)有獨(dú)特的療效,。此外,部分OTC企業(yè)因?yàn)槠放坪颓纼?yōu)勢(shì),,在市場(chǎng)上擁有良好的形象,,面對(duì)基層市場(chǎng)不斷崛起的醫(yī)療需求,其競(jìng)爭(zhēng)力也不容小覷,。
最后,,還有一些上規(guī)模的普藥生產(chǎn)企業(yè)也會(huì)受惠于國(guó)家基本藥物制度,得到進(jìn)一步發(fā)展,?;居盟幟鎸⑾蚧鶎酉M(fèi)市場(chǎng)擴(kuò)展,,隨著社區(qū)醫(yī)療、“新農(nóng)合”等體系的完善,,低端藥品的需求將增大,,一些基本用藥有望重新煥發(fā)活力。只是,,國(guó)家對(duì)基本用藥的價(jià)格實(shí)施嚴(yán)格控制,,導(dǎo)致相關(guān)企業(yè)并不能獲得高額利潤(rùn),影響了這部分企業(yè)的盈利預(yù)期,。
收緊并無(wú)大礙
有財(cái)政專(zhuān)家預(yù)計(jì)2008年央行可能會(huì)非對(duì)稱(chēng)加息5~6次,。加息的壓力主要來(lái)源于兩個(gè)方面。一方面,,十七大提出“提高居民的財(cái)產(chǎn)性收入”,而居民的儲(chǔ)蓄存款利息是最主要的財(cái)產(chǎn)性收入之一,,提升存款利息符合國(guó)家收入政策,;另一方面,面對(duì)目前的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),,央行的一個(gè)重要政策目標(biāo)就是扭轉(zhuǎn)“負(fù)利率”,,以抑制通脹帶來(lái)的不利影響。而2008年的通脹水平將維持在5%的高位,,央行加息空間不小,。此外,國(guó)內(nèi)主要銀行多數(shù)完成上市,,治理水平提高,,內(nèi)部約束機(jī)制加強(qiáng)。這些都使利率手段得到有效加強(qiáng),,2008年央行將側(cè)重于使用價(jià)格型調(diào)控手段,。
專(zhuān)家預(yù)期2008年人民幣升值速度將適度加快。一方面,,美國(guó)經(jīng)濟(jì)前景不容樂(lè)觀,,美元對(duì)主要貨幣貶值的趨勢(shì)仍將繼續(xù);另一方面,,2007年下半年,,人民幣對(duì)美元升值的速度明顯加快,累計(jì)升值3.3%,??紤]到貿(mào)易摩擦壓力和國(guó)際輿論的壓力,預(yù)期2008年人民幣對(duì)美元升值8%~10%左右,。
相應(yīng)的,,專(zhuān)家預(yù)計(jì)2008年GDP增速將放緩至10.3%,外需增長(zhǎng)明顯放緩將成為影響中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的最主要因素,飛奔的國(guó)民經(jīng)濟(jì)再次軟著陸,。
這種宏觀財(cái)政政策的緊縮會(huì)否影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在2008年的整體運(yùn)行呢,?業(yè)內(nèi)專(zhuān)家多持否定態(tài)度。一方面,,從2007年醫(yī)藥企業(yè)的半年報(bào)來(lái)看,,盡管全行業(yè)與去年同期相比銷(xiāo)售和經(jīng)營(yíng)都有所增長(zhǎng),但仍低于全國(guó)工業(yè)平均水平,,醫(yī)藥市值大約在5500億元人民幣左右,,只占股票總市值的0.3%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國(guó)市場(chǎng)醫(yī)藥股占8%的市值水平。由此可見(jiàn),醫(yī)藥行業(yè)的盈利能力仍然很低,,同時(shí)也蘊(yùn)藏著巨大的潛力,。
但許多制藥企業(yè)態(tài)度仍然樂(lè)觀。四川好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)董事長(zhǎng)耿福能就認(rèn)為,中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)在未來(lái)一年里會(huì)以比較好的態(tài)勢(shì)繼續(xù)發(fā)展。盡管與新興產(chǎn)業(yè)相比發(fā)展速度略緩,但醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行不會(huì)產(chǎn)生脫節(jié)現(xiàn)象,,2008年將比2007年更令人期待,甚至很有可能在2008年進(jìn)入新一輪的爆發(fā)式增長(zhǎng)中,。盡管有一些浮躁因素存在,,加之有貨幣緊縮政策與稅收政策的影響,但作為一個(gè)技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè),,醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行更依賴(lài)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生宏觀政策的推進(jìn),,以及政府對(duì)民生事業(yè)的重視。醫(yī)改的定調(diào),,將使健康產(chǎn)業(yè)面臨新一輪的發(fā)展良機(jī),。非資金密集型的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)受金融和貨幣政策的影響相對(duì)其他資金密集型產(chǎn)業(yè)如房地產(chǎn)、證券業(yè)等,,是相對(duì)較小的,,我們有理由對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)保持信心。
核心鏈接 新醫(yī)改七項(xiàng)主張
確立公益性質(zhì)從國(guó)情出發(fā),,堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)和為人民服務(wù)的宗旨,,堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn),、中西醫(yī)并重的方針,,實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi),、醫(yī)藥分開(kāi),、營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi),,著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,,完善國(guó)民健康政策,,健全制度體系,加強(qiáng)監(jiān)督管理,,創(chuàng)新體制機(jī)制,,鼓勵(lì)社會(huì)參與,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,,不斷提高全民健康水平,。
政府與市場(chǎng)結(jié)合堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,;堅(jiān)持立足國(guó)情,,建立中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制;堅(jiān)持公平與效率的統(tǒng)一,,實(shí)現(xiàn)政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合,;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把完善制度體系與解決當(dāng)前突出問(wèn)題結(jié)合起來(lái),。
基本醫(yī)療2020年覆蓋城鄉(xiāng)到2010年,在全國(guó)初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架,,努力緩解城鄉(xiāng),、地區(qū)、不同收入群眾之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距擴(kuò)大的趨勢(shì),,有效緩解人民群眾看病就醫(yī)的突出問(wèn)題,。
到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,,包括普遍建立比較完善的覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系,、比較健全的覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障制度體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制,,形成多元辦醫(yī)格局,適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,,進(jìn)一步提高全民健康水平,。
政府投入兼顧供方需方強(qiáng)化政府責(zé)任和投入。確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位,。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過(guò)政府籌資,,向城鄉(xiāng)居民提供