侯勝田
現(xiàn)狀與趨勢
我國的醫(yī)療器械行業(yè)自建國初期至今經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段:第一階段為建國
后到改革開放之前,。這一階段醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)從無到有,,基本形成了一個(gè)較為獨(dú)立
的產(chǎn)業(yè)分支。第二階段是改革開放后的十年,,這一階段的主要特征是產(chǎn)業(yè)隊(duì)伍進(jìn)
一步膨脹并開始重新組合,。第三個(gè)階段是1987年以后的高速發(fā)展時(shí)期。目
前,,在中國注冊的醫(yī)療器械工業(yè)企業(yè)約5700家,,其中專營廠3000家,,有
一定規(guī)模的560多家。到2000年底,,全國醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值已突破500
億元,,年平均增長率約為15%。經(jīng)過50年的建設(shè),,我國醫(yī)療器械工業(yè)布局和
產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)趨向合理,。國有企業(yè)繼續(xù)在行業(yè)內(nèi)發(fā)揮骨干作用,同時(shí)也涌現(xiàn)出一批鄉(xiāng)
鎮(zhèn)企業(yè)和民營企業(yè),,出現(xiàn)了多種所有制成分共同發(fā)展的良好局面,。從地域分布來
看,我國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東,、南部沿海地區(qū),。市場占有率居前六位的省份占
全國市場80%的份額,顯示了醫(yī)療器械行業(yè)較高的地域集中度,。
醫(yī)械市場潛力巨大
由于我國具有龐大的消費(fèi)群體和政府的積極支持,,我國醫(yī)療器械市場發(fā)展空
間廣闊。
?。ǎ保┙?jīng)濟(jì)發(fā)展加速醫(yī)療服務(wù)需求升級經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,,導(dǎo)致健康服務(wù)需求
的整體增加。醫(yī)療服務(wù)市場的逐步開放,,使國內(nèi)外資本投資中國醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的
速度加快,,從而直接導(dǎo)致醫(yī)械市場需求的增加。隨著人民生活水平的不斷提高,,
醫(yī)療器械的選用會(huì)越來越先進(jìn),,其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)會(huì)不斷調(diào)整,功能更加多樣化,,市場
容量會(huì)不斷擴(kuò)大,。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病的預(yù)防和治療在很大程度上依賴于先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的診斷結(jié)
果。在發(fā)達(dá)國家,,醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值大體相當(dāng),。而在我國,前
者產(chǎn)值只是后者的1/5,,這種比例的嚴(yán)重失調(diào)預(yù)示著醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)在我
國還有巨大的發(fā)展空間,。
(2)醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)械需求增長隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,,醫(yī)
療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢,,這個(gè)趨勢會(huì)引發(fā)對影像
化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長。醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的普遍建立
又使得醫(yī)院有了進(jìn)一步建立以醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)為核心的臨
床信息系統(tǒng)(CIS)的要求,,占全部醫(yī)療信息90%以上的醫(yī)療影像信息的處
理更是今后醫(yī)院信息化的核心所在,。醫(yī)院信息化趨勢結(jié)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來了
巨大的市場空間。據(jù)測算,,全國PACS市場的總需求達(dá)211.7億元,,如果
考慮到由PACS衍生出的高檔影像設(shè)備以及其他一些附屬設(shè)備市場,PACS
的市場容量將達(dá)到300億元以上,。
?。ǎ常﹪艺咦兓瘞磲t(yī)械需求增長近年來,國家有關(guān)部門通過對醫(yī)保藥
品實(shí)行政府定價(jià),,廢止醫(yī)院自行采購而實(shí)行集中招標(biāo)采購制度,,逐步降低了醫(yī)院
對藥品收入的依賴程度。對醫(yī)院而言,。如果沒有了藥品收入的支撐,,單純依靠財(cái)
政補(bǔ)貼很難生存下去。在這種情況下,,通過改造醫(yī)院軟硬件條件,,提高醫(yī)療服務(wù)
收入是醫(yī)院減少對藥品收入依賴程度的重要途徑。隨著國內(nèi)醫(yī)療體制逐步理順,,
醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)性收入將逐步成為主角,,由此產(chǎn)生的對中高檔醫(yī)療設(shè)備的需求將
構(gòu)成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個(gè)持續(xù)動(dòng)力。
另外,,去年SARS爆發(fā)的教訓(xùn)也使得政府支持建立醫(yī)療服務(wù)保障體系,,鼓
勵(lì)醫(yī)療服務(wù)單位購買新醫(yī)械,加快產(chǎn)品更新?lián)Q代,。
市場競爭更趨激烈
我國每年都要花費(fèi)數(shù)億美元的外匯從國外進(jìn)口大量醫(yī)療設(shè)備,,國內(nèi)大約有近
70%的醫(yī)療器械市場已被發(fā)達(dá)國家公司瓜分。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,,除了一些簡單
的消耗性材料,,國內(nèi)的一級醫(yī)院一般全部采用進(jìn)口器材,即使是二級醫(yī)院,,也有
2/3的器材依靠進(jìn)口,。國內(nèi)高端醫(yī)療設(shè)備市場主要集中在GE,、西門子和飛利
浦之間,。以放射診療設(shè)備為例,CT是美國GE公司的主打,,核磁共振成像裝置
主要由德國西門子公司把持,,血管造影設(shè)備則大多使用的是荷蘭飛利浦公司的產(chǎn)
品。
我國加入世貿(mào)后,,2000年-2003年醫(yī)療器械平均關(guān)稅由11%降到
5%-6%,,實(shí)行進(jìn)口招標(biāo)制度,。2003年初我國取消了原有大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)
口的審批權(quán),由醫(yī)院自行決定,。這些條款意味著會(huì)有更多的國外產(chǎn)品進(jìn)入我國,。
國外大型醫(yī)療器械制造商人才集中、技術(shù)先進(jìn),、資金雄厚,。除了實(shí)力不夠以
外,我國醫(yī)療器械制造商還存在科研與生產(chǎn)脫節(jié)的弊病,,要縮小與發(fā)達(dá)國家的差
距,,還有很長的一段路要走。
據(jù)分析,,國內(nèi)醫(yī)療器械市場未來的趨勢是:市場潛力巨大,,需求將持續(xù)增
長;一次性器械,、常規(guī)裝備需求繼續(xù)增長,,國產(chǎn)大型設(shè)備市場需求持平或下降;
進(jìn)口將持續(xù)增加,,市場競爭將更加激烈,。
國內(nèi)企業(yè)競爭力堪憂
雖然國內(nèi)醫(yī)療器械市場在不斷擴(kuò)大,但國內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的競爭能力始
終令人擔(dān)憂,。在國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)銷售收入排名前10位的企業(yè)中,,外資、合資
企業(yè)就有7家,;前50名企業(yè)中,,合資、外資企業(yè)的銷售收入和利潤總額都在5
0%以上,,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于化學(xué)藥,、中藥等行業(yè)的對應(yīng)比例,外資和合資企業(yè)成了國內(nèi)
醫(yī)療器械行業(yè)的主力軍,。如中國普及型CT市場超過一半的裝機(jī)量來自GE在北
京亦莊開發(fā)區(qū)的工業(yè)園,,占全球CT銷量的1/4。
在全球醫(yī)療器械銷售額中,,美國所占份額高達(dá)41%,,歐盟占27%,日本
占14%,,中國占2%,。造成這種狀況的原因是:國內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品一般技術(shù)含
量都比較高,不少關(guān)鍵技術(shù)仍被發(fā)達(dá)國家大公司壟斷。我國除了超聲聚焦等少數(shù)
技術(shù)處于國際領(lǐng)先水平外,,醫(yī)療器械的總體水平和國外存在著較大的差距,,而這
種狀況在短時(shí)間內(nèi)很難改變。
策略與建議
強(qiáng)化研發(fā)能力
目前,,國產(chǎn)醫(yī)療器械制造企業(yè)數(shù)量多,,但規(guī)模小,缺乏研發(fā)和規(guī)模生產(chǎn)實(shí)
力,,這種狀況亟待改變,。醫(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集,、資金密集
的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),,涉及到醫(yī)藥、機(jī)械,、電子,、塑料等多個(gè)行業(yè),生產(chǎn)工藝相對復(fù)
雜,,介入門檻較高?,F(xiàn)在我國醫(yī)療器械生產(chǎn)水平只相當(dāng)于發(fā)達(dá)國家15年前的水
平。因此,,加速醫(yī)療器械產(chǎn)品的升級換代,,提高產(chǎn)品的科技含量是當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)械
企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。
提高營銷水平
在與洋巨頭的競爭中,,本土化的直銷將成為國內(nèi)企業(yè)的優(yōu)勢,,而忠誠度低、
網(wǎng)絡(luò)脆弱的代理模式,,則是進(jìn)口產(chǎn)品的軟肋,。因此,發(fā)揮直銷優(yōu)勢,,重視名牌效
應(yīng),,提高營銷水平,是國內(nèi)企業(yè)贏得競爭的有力武器,。
企業(yè)需要?jiǎng)?chuàng)造名牌醫(yī)療器械,,因?yàn)槊剖瞧髽I(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵。在21世
紀(jì)全球一體化市場的競爭中,,企業(yè)更需要名牌醫(yī)療器械作支柱,。一個(gè)名牌往往需
要經(jīng)受少則幾年,多則十幾年的市場考驗(yàn),,才能確立,。因此,企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)市場研
究,,建立創(chuàng)名牌的戰(zhàn)略意識(shí),。
調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)
我國醫(yī)療器械工業(yè)必須保持較快的發(fā)展速度,把常用的,、量大面廣的醫(yī)療器
械作為發(fā)展重點(diǎn),,鼓勵(lì)其生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)合兼并,盡快實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)規(guī)模,,以提高生產(chǎn)集
中度和市場占有率,。通過調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品和企業(yè)組織結(jié)構(gòu),,促進(jìn)醫(yī)療器
械工業(yè)在21世紀(jì)的發(fā)展,。
在調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品和企業(yè)組織結(jié)構(gòu)的同時(shí),,要優(yōu)先發(fā)展適用于地方
醫(yī)院的高質(zhì)量中低檔產(chǎn)品,。醫(yī)療器械的發(fā)展不能片面強(qiáng)調(diào)高、精,、尖,,而應(yīng)綜合
考慮療效好、質(zhì)量可靠,、成本低的產(chǎn)品,。我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度很快,但社會(huì)總
體發(fā)展水平還比較低,,農(nóng)村人口有8億,,縣級和縣級以下醫(yī)院是一個(gè)很大的市
場,但缺少一定的資金,。隨著醫(yī)療事業(yè)改革的深化和市場經(jīng)濟(jì)的推動(dòng),,醫(yī)療儀器
的購置、使用,、維修成為各級醫(yī)院所面臨的新課題,,如何選擇適合各級醫(yī)院使用
的醫(yī)療儀器、提高利用率,,發(fā)揮更大的效益,,已成為醫(yī)療衛(wèi)生單位普遍關(guān)注的問
題。
要開展國際,、國內(nèi)市場分析和需求預(yù)測,,生產(chǎn)適銷對路產(chǎn)品,保障醫(yī)療衛(wèi)生
需要,,以取得最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,。在繼續(xù)開展傳統(tǒng)手術(shù)器械,、衛(wèi)生材
料、小型設(shè)備出口的同時(shí),,要加大設(shè)備類產(chǎn)品的出口,,增加高附加值產(chǎn)品的出
口,使我國的醫(yī)療器械在國際市場上占有一定份額,。
重視質(zhì)量管理
調(diào)查發(fā)現(xiàn),,造成國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)重進(jìn)口輕國產(chǎn)的主要原因是,國產(chǎn)大型精
密醫(yī)療設(shè)備較國外產(chǎn)品在質(zhì)量和售后服務(wù)上存在著較大的差距,。ISO9000
系統(tǒng)在我國已經(jīng)推行了幾年,,但在許多行業(yè)中并沒有真正成為主流。企業(yè)應(yīng)積極
主動(dòng)地爭取通過ISO9000質(zhì)量體系認(rèn)證,,應(yīng)把質(zhì)量體系認(rèn)證視為企業(yè)進(jìn)入
醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)行列的資格證書和產(chǎn)品進(jìn)入市場的入場券,。
因此,重視質(zhì)量管理,,做好ISO9000認(rèn)證,,加強(qiáng)售后服務(wù),是我國醫(yī)
械企業(yè)贏得市場競爭的長遠(yuǎn)大計(jì),。(《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》)
(新華社提供,,未經(jīng)許可,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載)
發(fā)布時(shí)間:2004-03-10