現(xiàn)狀與趨勢(shì)

我國(guó)的醫(yī)療器械行業(yè)自建國(guó)初期至今經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段：第一階段為建國(guó)后到改革開(kāi)放之前,。這一階段醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)從無(wú)到有，基本形成了一個(gè)較為獨(dú)立的產(chǎn)業(yè)分支,。第二階段是改革開(kāi)放后的十年,，這一階段的主要特征是產(chǎn)業(yè)隊(duì)伍進(jìn)一步膨脹并開(kāi)始重新組合。第三個(gè)階段是1987年以后的高速發(fā)展時(shí)期,。目前,，在中國(guó)注冊(cè)的醫(yī)療器械工業(yè)企業(yè)約5,700家，其中專(zhuān)營(yíng)廠3,000家,，有一定規(guī)模的560多家,。到2000年底，全國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)值已突破500億元,，年平均增長(zhǎng)率約為15％,。經(jīng)過(guò)50年的建設(shè)，我國(guó)醫(yī)療器械工業(yè)布局和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)趨向合理,。國(guó)有企業(yè)繼續(xù)在行業(yè)內(nèi)發(fā)揮骨干作用,，同時(shí)也涌現(xiàn)出一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和民營(yíng)企業(yè)，出現(xiàn)了多種所有制成分共同發(fā)展的良好局面,。從地域分布來(lái)看,，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)集中在東、南部沿海地區(qū),。市場(chǎng)占有率居前六位的省份占全國(guó)市場(chǎng)80％的份額,，顯示了醫(yī)療器械行業(yè)較高的地域集中度。

醫(yī)械市場(chǎng)潛力巨大

由于我國(guó)具有龐大的消費(fèi)群體和政府的積極支持,，我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展空間廣闊,。
（1）經(jīng)濟(jì)發(fā)展加速醫(yī)療服務(wù)需求升級(jí)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,，導(dǎo)致健康服務(wù)需求的整體增加。醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的逐步開(kāi)放,，使國(guó)內(nèi)外資本投資中國(guó)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的速度加快,，從而直接導(dǎo)致醫(yī)械市場(chǎng)需求的增加。隨著人民生活水平的不斷提高,，醫(yī)療器械的選用會(huì)越來(lái)越先進(jìn),，其產(chǎn)品結(jié)構(gòu)會(huì)不斷調(diào)整，功能更加多樣化,，市場(chǎng)容量會(huì)不斷擴(kuò)大,。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的預(yù)防和治療在很大程度上依賴(lài)于先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的診斷結(jié)果。在發(fā)達(dá)國(guó)家,，醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值大體相當(dāng),。而在我國(guó)，前者產(chǎn)值只是后者的1/5,，這種比例的嚴(yán)重失調(diào)預(yù)示著醫(yī)療設(shè)備與器械產(chǎn)業(yè)在我國(guó)還有巨大的發(fā)展空間,。
（2）醫(yī)院信息化趨勢(shì)引發(fā)醫(yī)械需求增長(zhǎng)隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化是今后醫(yī)療管理的發(fā)展趨勢(shì),，這個(gè)趨勢(shì)會(huì)引發(fā)對(duì)影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長(zhǎng),。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的普遍建立又使得醫(yī)院有了進(jìn)一步建立以醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）為核心的臨床信息系統(tǒng)（CIS）的要求,，占全部醫(yī)療信息90％以上的醫(yī)療影像信息的處理更是今后醫(yī)院信息化的核心所在。醫(yī)院信息化趨勢(shì)結(jié)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來(lái)了巨大的市場(chǎng)空間,。據(jù)測(cè)算,，全國(guó)PACS市場(chǎng)的總需求達(dá)211.7億元，如果考慮到由PACS衍生出的高檔影像設(shè)備以及其他一些附屬設(shè)備市場(chǎng),，PACS的市場(chǎng)容量將達(dá)到300億元以上,。
（3）國(guó)家政策變化帶來(lái)醫(yī)械需求增長(zhǎng)近年來(lái)，國(guó)家有關(guān)部門(mén)通過(guò)對(duì)醫(yī)保藥品實(shí)行政府定價(jià),，廢止醫(yī)院自行采購(gòu)而實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)制度,，逐步降低了醫(yī)院對(duì)藥品收入的依賴(lài)程度。對(duì)醫(yī)院而言,。如果沒(méi)有了藥品收入的支撐,，單純依靠財(cái)政補(bǔ)貼很難生存下去。在這種情況下,，通過(guò)改造醫(yī)院軟硬件條件,，提高醫(yī)療服務(wù)收入是醫(yī)院減少對(duì)藥品收入依賴(lài)程度的重要途徑。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制逐步理順,，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)性收入將逐步成為主角,，由此產(chǎn)生的對(duì)中高檔醫(yī)療設(shè)備的需求將構(gòu)成醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的一個(gè)持續(xù)動(dòng)力,。
另外，去年SARS爆發(fā)的教訓(xùn)也使得政府支持建立醫(yī)療服務(wù)保障體系,，鼓勵(lì)醫(yī)療服務(wù)單位購(gòu)買(mǎi)新醫(yī)械,，加快產(chǎn)品更新?lián)Q代。

市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更趨激烈

我國(guó)每年都要花費(fèi)數(shù)億美元的外匯從國(guó)外進(jìn)口大量醫(yī)療設(shè)備,，國(guó)內(nèi)大約有近70％的醫(yī)療器械市場(chǎng)已被發(fā)達(dá)國(guó)家公司瓜分,。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，除了一些簡(jiǎn)單的消耗性材料,，國(guó)內(nèi)的一級(jí)醫(yī)院一般全部采用進(jìn)口器材,，即使是二級(jí)醫(yī)院，也有2/3的器材依靠進(jìn)口,。國(guó)內(nèi)高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)主要集中在GE,、西門(mén)子和飛利浦之間。以放射診療設(shè)備為例,，CT是美國(guó)GE公司的主打,，核磁共振成像裝置主要由德國(guó)西門(mén)子公司把持，血管造影設(shè)備則大多使用的是荷蘭飛利浦公司的產(chǎn)品,。
我國(guó)加入世貿(mào)后,，2000年～2003年醫(yī)療器械平均關(guān)稅由11％降到5％～6％，實(shí)行進(jìn)口招標(biāo)制度,。2003年初我國(guó)取消了原有大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口的審批權(quán),，由醫(yī)院自行決定。這些條款意味著會(huì)有更多的國(guó)外產(chǎn)品進(jìn)入我國(guó),。
國(guó)外大型醫(yī)療器械制造商人才集中,、技術(shù)先進(jìn)、資金雄厚,。除了實(shí)力不夠以外,，我國(guó)醫(yī)療器械制造商還存在科研與生產(chǎn)脫節(jié)的弊病，要縮小與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距,，還有很長(zhǎng)的一段路要走,。
據(jù)分析，國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)未來(lái)的趨勢(shì)是：市場(chǎng)潛力巨大,，需求將持續(xù)增長(zhǎng),；一次性器械、常規(guī)裝備需求繼續(xù)增長(zhǎng),，國(guó)產(chǎn)大型設(shè)備市場(chǎng)需求持平或下降,；進(jìn)口將持續(xù)增加，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈,。

國(guó)內(nèi)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力堪憂

雖然國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)在不斷擴(kuò)大,，但國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力始終令人擔(dān)憂,。在國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)銷(xiāo)售收入排名前10位的企業(yè)中，外資,、合資企業(yè)就有7家,；前50名企業(yè)中，合資,、外資企業(yè)的銷(xiāo)售收入和利潤(rùn)總額都在50％以上,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于化學(xué)藥、中藥等行業(yè)的對(duì)應(yīng)比例,，外資和合資企業(yè)成了國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)的主力軍,。如中國(guó)普及型CT市場(chǎng)超過(guò)一半的裝機(jī)量來(lái)自GE在北京亦莊開(kāi)發(fā)區(qū)的工業(yè)園，占全球CT銷(xiāo)量的1/4,。在全球醫(yī)療器械銷(xiāo)售額中,，美國(guó)所占份額高達(dá)41％，歐盟占27％,，日本占14％,，中國(guó)占2％。造成這種狀況的原因是：國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品一般技術(shù)含量都比較高,，不少關(guān)鍵技術(shù)仍被發(fā)達(dá)國(guó)家大公司壟斷,。我國(guó)除了超聲聚焦等少數(shù)技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先水平外，醫(yī)療器械的總體水平和國(guó)外存在著較大的差距,，而這種狀況在短時(shí)間內(nèi)很難改變,。

策略與建議

強(qiáng)化研發(fā)能力
目前，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械制造企業(yè)數(shù)量多,，但規(guī)模小，缺乏研發(fā)和規(guī)模生產(chǎn)實(shí)力,，這種狀況亟待改變,。醫(yī)療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集,、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),，涉及到醫(yī)藥、機(jī)械,、電子,、塑料等多個(gè)行業(yè)，生產(chǎn)工藝相對(duì)復(fù)雜,，介入門(mén)檻較高?，F(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)水平只相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)家15年前的水平。因此,，加速醫(yī)療器械產(chǎn)品的升級(jí)換代,，提高產(chǎn)品的科技含量是當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)械企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急,。

提高營(yíng)銷(xiāo)水平
在與洋巨頭的競(jìng)爭(zhēng)中，本土化的直銷(xiāo)將成為國(guó)內(nèi)企業(yè)的優(yōu)勢(shì),，而忠誠(chéng)度低,、網(wǎng)絡(luò)脆弱的代理模式，則是進(jìn)口產(chǎn)品的軟肋,。因此,，發(fā)揮直銷(xiāo)優(yōu)勢(shì)，重視名牌效應(yīng),，提高營(yíng)銷(xiāo)水平,，是國(guó)內(nèi)企業(yè)贏得競(jìng)爭(zhēng)的有力武器。
企業(yè)需要?jiǎng)?chuàng)造名牌醫(yī)療器械,，因?yàn)槊剖瞧髽I(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵,。在21世紀(jì)全球一體化市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中，企業(yè)更需要名牌醫(yī)療器械作支柱,。一個(gè)名牌往往需要經(jīng)受少則幾年,，多則十幾年的市場(chǎng)考驗(yàn)，才能確立,。因此,，企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)市場(chǎng)研究，建立創(chuàng)名牌的戰(zhàn)略意識(shí),。

調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)
我國(guó)醫(yī)療器械工業(yè)必須保持較快的發(fā)展速度,，把常用的、量大面廣的醫(yī)療器械作為發(fā)展重點(diǎn),，鼓勵(lì)其生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)合兼并,，盡快實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)規(guī)模，以提高生產(chǎn)集中度和市場(chǎng)占有率,。通過(guò)調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè),、產(chǎn)品和企業(yè)組織結(jié)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療器械工業(yè)在21世紀(jì)的發(fā)展,。
在調(diào)整醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè),、產(chǎn)品和企業(yè)組織結(jié)構(gòu)的同時(shí)，要優(yōu)先發(fā)展適用于地方醫(yī)院的高質(zhì)量中低檔產(chǎn)品,。醫(yī)療器械的發(fā)展不能片面強(qiáng)調(diào)高,、精、尖,，而應(yīng)綜合考慮療效好,、質(zhì)量可靠、成本低的產(chǎn)品。我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度很快,，但社會(huì)總體發(fā)展水平還比較低,，農(nóng)村人口有8億，縣級(jí)和縣級(jí)以下醫(yī)院是一個(gè)很大的市場(chǎng),，但缺少一定的資金,。隨著醫(yī)療事業(yè)改革的深化和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)，醫(yī)療儀器的購(gòu)置,、使用,、維修成為各級(jí)醫(yī)院所面臨的新課題，如何選擇適合各級(jí)醫(yī)院使用的醫(yī)療儀器,、提高利用率,，發(fā)揮更大的效益，已成為醫(yī)療衛(wèi)生單位普遍關(guān)注的問(wèn)題,。
要開(kāi)展國(guó)際,、國(guó)內(nèi)市場(chǎng)分析和需求預(yù)測(cè)，生產(chǎn)適銷(xiāo)對(duì)路產(chǎn)品,，保障醫(yī)療衛(wèi)生需要,，以取得最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。在繼續(xù)開(kāi)展傳統(tǒng)手術(shù)器械,、衛(wèi)生材料,、小型設(shè)備出口的同時(shí)，要加大設(shè)備類(lèi)產(chǎn)品的出口,，增加高附加值產(chǎn)品的出口,，使我國(guó)的醫(yī)療器械在國(guó)際市場(chǎng)上占有一定份額。

重視質(zhì)量管理
調(diào)查發(fā)現(xiàn),，造成國(guó)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)重進(jìn)口輕國(guó)產(chǎn)的主要原因是,，國(guó)產(chǎn)大型精密醫(yī)療設(shè)備較國(guó)外產(chǎn)品在質(zhì)量和售后服務(wù)上存在著較大的差距。ISO9000系統(tǒng)在我國(guó)已經(jīng)推行了幾年,，但在許多行業(yè)中并沒(méi)有真正成為主流,。企業(yè)應(yīng)積極主動(dòng)地爭(zhēng)取通過(guò)ISO9000質(zhì)量體系認(rèn)證，應(yīng)把質(zhì)量體系認(rèn)證視為企業(yè)進(jìn)入醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)行列的資格證書(shū)和產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)的入場(chǎng)券,。
因此，重視質(zhì)量管理,，做好ISO9000認(rèn)證,，加強(qiáng)售后服務(wù)，是我國(guó)醫(yī)械企業(yè)贏得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的長(zhǎng)遠(yuǎn)大計(jì),。

（轉(zhuǎn)摘自“中國(guó)醫(yī)藥報(bào)”） 　

　發(fā)布時(shí)間：2004-05-17