近日,,衛(wèi)生部,、發(fā)改委制定了《全國乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2005〕64號)。全文如下: 為加強(qiáng)全國大型醫(yī)用設(shè)備管理,,根據(jù)衛(wèi)生部,、國家發(fā)展和改革委員會、財政部聯(lián)合下發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2004〕474號)和國家計委,、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見》(計社會〔1999〕261號),,衛(wèi)生部會同國家發(fā)展和改革委員會對由省級衛(wèi)生行政部門編制的五種乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃提出以下指導(dǎo)意見: 一,、編制配置規(guī)劃的指導(dǎo)思想 編制配置規(guī)劃要貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中關(guān)于“發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)要從國情出發(fā),,合理配置資源,,注意提高質(zhì)量和效率”的指導(dǎo)思想,實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置大型醫(yī)用設(shè)備,,改善大型醫(yī)用設(shè)備布局,,提高大型醫(yī)用設(shè)備使用效率和醫(yī)療服務(wù)水平,為人民健康提供技術(shù)保障,。 二,、編制配置規(guī)劃的基本原則 (一)從當(dāng)?shù)貙?shí)際情況出發(fā),與區(qū)域內(nèi)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),,與人民群眾的實(shí)際健康需求相協(xié)調(diào),,符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則,。 (二)要在優(yōu)先發(fā)展和配置常規(guī)醫(yī)用設(shè)備的前提下配置大型醫(yī)用設(shè)備,防止超前引進(jìn),。 (三)要符合成本效益原則,,兼顧技術(shù)的先進(jìn)性和適宜性,符合診療規(guī)范,,提高設(shè)備的使用效率,。 三、配置規(guī)劃的適用范圍及期限 乙類大型醫(yī)用設(shè)備的配置規(guī)劃由省級衛(wèi)生行政部門和發(fā)展改革委員會負(fù)責(zé)制定,,區(qū)域內(nèi)各部門,、各行業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大型醫(yī)用設(shè)備均納入規(guī)劃范圍;非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備,,都必須服從省級規(guī)劃的總體要求(軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置規(guī)劃由中國人民解放軍衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定),。省級衛(wèi)生行政部門對區(qū)域內(nèi)所有大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行全行業(yè)和屬地化管理,統(tǒng)籌規(guī)劃,、總量控制,、合理配置。 乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的有效期限暫定為3年,。 四,、配置規(guī)劃的內(nèi)容 (一)區(qū)域內(nèi)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展概況、居民健康狀況,、多層次醫(yī)療服務(wù)需求情況,、衛(wèi)生資源狀況和醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展水平;現(xiàn)有同類大型醫(yī)用設(shè)備的配置數(shù)量和分布情況,。 (二)根據(jù)本地實(shí)際情況和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃資源配置標(biāo)準(zhǔn),,對區(qū)域內(nèi)乙類大型醫(yī)用設(shè)備的配置做出具體的量化標(biāo)準(zhǔn)。要明確提出規(guī)劃期內(nèi)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置的總量和量化準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),。在制定配置標(biāo)準(zhǔn)時,,要根據(jù)本省不同區(qū)域的具體情況,區(qū)別對待,,分類指導(dǎo),。 (三)要區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型,綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)要分別制定乙類大型醫(yī)用設(shè)備的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),。 (四)鑒于中心城市的輻射功能,可依據(jù)實(shí)際需要,,適當(dāng)增加配置規(guī)劃數(shù)量,。 五、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備的基本要求 (一)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開設(shè)的相應(yīng)診療項目。 (二)使用大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)師,、操作人員,、工程技術(shù)人員必須接受相應(yīng)的崗位培訓(xùn),取得與所使用的大型醫(yī)用設(shè)備相關(guān)的資質(zhì),,方可上崗,。 (三)配置大型醫(yī)用設(shè)備必須具備適宜的房屋、水電,、防護(hù),、環(huán)保等相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施。 (四)設(shè)備的選型,,要注重經(jīng)濟(jì),、適用。地市級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置CT,、MRI應(yīng)選擇臨床實(shí)用機(jī)型或應(yīng)用機(jī)型,;其他乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置低、中檔機(jī)型,,要充分發(fā)揮所配置設(shè)備的功能,,提高使用率。 (五)新配置的大型醫(yī)用設(shè)備,,依據(jù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)測算的使用率(按每周正常工作日及每日正常工作時間計算)不得低于本省平均水平,。 六、編制乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的具體要求 (一)X線電子計算機(jī)斷層掃描裝置(CT),。編制CT配置總量時主要考慮當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的醫(yī)師數(shù),、人口密度、地區(qū)類別(東,、中,、西部地區(qū),以下同),、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平,、縣級行政區(qū)劃數(shù)量等因素。 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置CT要重點(diǎn)考察以下指標(biāo):年門急診量,、年住院床日、X光年攝片量等,;要具備常規(guī)X線和普通超聲檢查設(shè)備,。已配置CT的機(jī)構(gòu)增加配置量時要相應(yīng)提高以上指標(biāo)的要求。 (二)醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRI),。編制MRI配置總量時主要考慮當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的醫(yī)師數(shù),、人口密度、地區(qū)類別,、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素,。 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置MRI要重點(diǎn)考察以下指標(biāo):年門急診量,、年住院床日、年住院手術(shù)量,、CT年檢查人次等,;要具備常規(guī)X線和超聲檢查設(shè)備以及CT。已配置MRI的機(jī)構(gòu)增加配置量時要相應(yīng)提高以上指標(biāo)的要求,。 (三)800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機(jī)(DSA),。編制DSA配置總量時主要考慮當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的醫(yī)師數(shù)、人口密度,、地區(qū)類別,、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率等因素,。 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置DSA要重點(diǎn)考察以下指標(biāo)及因素:年門急診量,、年住院床日、是否設(shè)置心血管內(nèi),、外科及其年診療人次等,;要具備常規(guī)X線和超聲檢查設(shè)備。已配置DSA的機(jī)構(gòu)增加配置量時要相應(yīng)提高以上指標(biāo)的要求,。 (四)單光子發(fā)射型電子計算機(jī)斷層掃描儀(SPECT),。編制SPECT配置總量時主要考慮當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的醫(yī)師數(shù)、人口密度,、地區(qū)類別,、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、心腦血管疾病和腫瘤發(fā)病率和死亡率等因素,。 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置SPECT要重點(diǎn)考察以下指標(biāo)及因素,;年門急診量、年住院床日,、年住院手術(shù)人次,、是否設(shè)置核醫(yī)學(xué)科、腫瘤科,、心血管科及其年診療人次等,;要具備常規(guī)X線和超聲檢查設(shè)備。 (五)醫(yī)用直線加速器(LA),。 編制LA配置總量時主要考慮當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的醫(yī)師數(shù),、人口密度、地區(qū)類別,、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平,、腫瘤發(fā)病率和死亡率等因素。 對醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置LA要重點(diǎn)考察以下指標(biāo)及因素:年門急診量、年住院床日,、年住院手術(shù)人次,、是否設(shè)置腫瘤科及其年診療人次等;一般要裝備在設(shè)有腫瘤科的綜合(中心)醫(yī)院或腫瘤??漆t(yī)院,。已配置LA的機(jī)構(gòu)增加配置量時要相應(yīng)提高以上指標(biāo)的要求。 各?。ㄗ灾螀^(qū),、直轄市)可以成立大型醫(yī)用設(shè)備規(guī)劃工作小組,對制定大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃進(jìn)行組織協(xié)調(diào),、咨詢論證,、監(jiān)督評價等項工作。各省大型醫(yī)用設(shè)備規(guī)劃須報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)后方可實(shí)施,。各省級衛(wèi)生行政部門和發(fā)展改革委要高度重視大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃工作,,加強(qiáng)科學(xué)管理,積極推動大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的制定和實(shí)施,,并進(jìn)行監(jiān)督,、評價;綜合運(yùn)用法律,、經(jīng)濟(jì)和行政手段保障大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃工作的健康開展和有效運(yùn)行,。 (醫(yī)藥網(wǎng))
發(fā)布時間:2005-04-06