新世紀醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正面臨巨大的歷史性變革,。醫(yī)療器械產業(yè)也處于發(fā)展與變革的交替高速中,。
我國從事醫(yī)療器械專營及兼營的企業(yè)有3,000余家,,但對國外產品的依賴仍很嚴重,。“八五”期間進口總額與我國產品總額之比為1:2,。由于對引進產品缺乏總體戰(zhàn)略考慮,,相當多的合資項目是八十年代的產品,,技術上屬二流三流或是國外淘汰的生產,,并在如此水平上重復引進。我國每年還大量進口二手,,這些產品多數是發(fā)達國家醫(yī)療部門報廢或被更新的設備,,經中間商的處理,包裝后進入中國市場,,而其中相當多的產品在安全性和有效性方面存在許多嚴重的問題,。更嚴重的是一些發(fā)達國家尚未批準銷售的醫(yī)械也被當作先進技術設備引進我國。例如售價為每臺50萬美元用于治療近視眼的準分子激光治療儀,,在美國尚處于實驗階段,,未獲得FDA的批準銷售,而我國已經引進60臺至70臺,,實際上使我國的醫(yī)院成為發(fā)達國家新產品的試驗場所,,其危害難以估計,。此外,醫(yī)學界過分熱衷于追求醫(yī)療技術的先進性,,對醫(yī)械求“高”(高性能,,多功能)求“新”(高技術、新裝置)而忽視了醫(yī)療使用效果的評估,,尤其是缺乏經濟的療效的綜合評估,。大量使用新儀器,使醫(yī)療費用大幅度上漲,,單位和個人不堪重負,,而治療效果與治愈率卻并未明顯提高。再加之近年醫(yī)院商業(yè)化走勢日漸嚴重,,貪大求洋,,盲目引進大型食品投入商業(yè)性使用隨意擴大其檢查與治療適應癥范圍,造成醫(yī)院往往在進行無效,、重復的檢查與治療,,社會各界反響強烈,人民群眾抱怨呼聲日高,。
為了改變這一畸形發(fā)展的局勢,,應盡早制定既反映自身特點,又有較強力度的醫(yī)械法規(guī)體系,,包括醫(yī)械的研究,、開發(fā)、生產,、經營,、使用、廣告與展覽等各個方面,。打破行政條條思線,,利用全國資源來組建相應的專家系統(tǒng),專業(yè)檢測機構,,臨床評價機構,,質量管理體系認證機構等非贏得性的第三方機構。采用政府機構與第三方機構相結合的方式實施監(jiān)督管理,。另外,,鑒于我國主要產品技術水平與世界先進水平相距近20年,因此要對那些主要 產品品種結構實行高速,,以產品質量可靠性和整機壽命大幅度提高為主要技術目標,,發(fā)展適應于地方醫(yī)院使用的高質量的中低檔產品為重點。同時,產業(yè)結構也應作相應的調整,,擺脫“大而全”,、“小而全”的企業(yè)格局,發(fā)展規(guī)?;?、集體化、專業(yè)化與社會化生產,,形成具有自身特色和優(yōu)勢的醫(yī)械產業(yè)結構,。