美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)Divgi等的研究顯示,，碘（I）標(biāo)記的嵌合抗體G250 （124I-CG250） 正電子發(fā)射斷層掃描術(shù)（PET）診斷腎透明細(xì)胞癌，其敏感性和特異性均高,。該結(jié)果于3月7日在線發(fā)表于Lancet Oncol上,。 Divgi解釋說,，大約70%的腎臟腫塊是CT檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的，其中約20%為良性的,，25%有局部轉(zhuǎn)移可能性,；54%為惡性的透明細(xì)胞癌。因此,，需要一種非侵入性的檢查來鑒別病變性質(zhì)，以避免不必要的手術(shù),。 G250單克隆抗體與碳酸酐酶Ⅸ結(jié)合,，在透明細(xì)胞癌中過度表達(dá)，使其成為理想的PET顯像劑,。為了驗(yàn)證124I-CG250 PET顯像診斷腎透明細(xì)胞癌的敏感性和特異性,，Chaitanya等進(jìn)行了一項(xiàng)研究,。 該研究納入26例擬接受腎臟腫塊切除術(shù)的患者，術(shù)前1周靜脈給予1244I-CG250一次,，術(shù)前3小時(shí)內(nèi)行腹部（包括腎臟）PET和CT檢查,。PET顯像評(píng)定為陽(yáng)性（腫瘤124I-CG250攝取率大于正常組織3倍）或陰性。術(shù)后取標(biāo)本送檢病理,。所有患者均未發(fā)生124I-CG250相關(guān)不良反應(yīng),，1例患者因124I-CG250免疫失活而被剔除。 結(jié)果顯示,，共有16例經(jīng)病理證實(shí)為透明細(xì)胞癌,，其中15例手術(shù)前PET顯像陽(yáng)性；其余9例非透明細(xì)胞癌患者PET顯像陰性,。PET診斷的敏感性為94%,，特異性為100%。 研究者認(rèn)為,，PET診斷的敏感性和特異性均較高,，支持臨床用此方法替代活檢來鑒別腎臟腫物的性質(zhì)，指導(dǎo)治療,。目前有更大規(guī)模的多中心研究正在進(jìn)行中,。 （轉(zhuǎn)載自《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》）
