美國賓夕法尼亞大學(xué)Divgi等的研究顯示，碘（I）標(biāo)記的嵌合抗體G250 （124I-CG250） 正電子發(fā)射斷層掃描術(shù)（PET）診斷腎透明細(xì)胞癌,，其敏感性和特異性均高,。該結(jié)果于3月7日在線發(fā)表于Lancet Oncol上。 Divgi解釋說,，大約70%的腎臟腫塊是CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的,，其中約20%為良性的，25%有局部轉(zhuǎn)移可能性,；54%為惡性的透明細(xì)胞癌,。因此，需要一種非侵入性的檢查來鑒別病變性質(zhì),，以避免不必要的手術(shù),。 G250單克隆抗體與碳酸酐酶Ⅸ結(jié)合，在透明細(xì)胞癌中過度表達(dá),，使其成為理想的PET顯像劑,。為了驗(yàn)證124I-CG250 PET顯像診斷腎透明細(xì)胞癌的敏感性和特異性，Chaitanya等進(jìn)行了一項(xiàng)研究,。 該研究納入26例擬接受腎臟腫塊切除術(shù)的患者,，術(shù)前1周靜脈給予1244I-CG250一次，術(shù)前3小時內(nèi)行腹部（包括腎臟）PET和CT檢查,。PET顯像評定為陽性（腫瘤124I-CG250攝取率大于正常組織3倍）或陰性,。術(shù)后取標(biāo)本送檢病理。所有患者均未發(fā)生124I-CG250相關(guān)不良反應(yīng),，1例患者因124I-CG250免疫失活而被剔除,。 結(jié)果顯示，共有16例經(jīng)病理證實(shí)為透明細(xì)胞癌,，其中15例手術(shù)前PET顯像陽性,；其余9例非透明細(xì)胞癌患者PET顯像陰性。PET診斷的敏感性為94%,，特異性為100%,。 研究者認(rèn)為，PET診斷的敏感性和特異性均較高,，支持臨床用此方法替代活檢來鑒別腎臟腫物的性質(zhì),，指導(dǎo)治療。目前有更大規(guī)模的多中心研究正在進(jìn)行中,。 （轉(zhuǎn)載自《中國醫(yī)學(xué)論壇報》）
