英國研究者報告說,,心肌造影超聲心動圖(MCE)對于因急性胸痛,但肌鈣蛋白陰性的急診病人有預(yù)測價值,。(Am J Cardiol 2007,, 99: 1369) 英國Northwick Park 醫(yī)院的Senior 醫(yī)師說,MCE這種床邊檢查技術(shù),,能用于急診室的可疑心肌梗死病人,,這些病人用常規(guī)檢測法不能明確診斷,。他們的研究證明MCE能確定或排除冠心病,。 Senior 醫(yī)師和同事的研究納入158例可疑急性冠脈綜合征病人,所有病人均無確定的心電圖診斷,,且肌鈣蛋白為陰性,。 結(jié)果顯示,,在平均隨訪8個月后,研究者發(fā)現(xiàn)有27例病人MCE結(jié)果異常,,與其他病人相比,,前者更可能發(fā)生心性死亡、心梗和血管成形術(shù)(59%對7%),;在MCE結(jié)果正常者中有少數(shù)病人(3%)死亡或發(fā)生非致死性心梗,。 研究者還發(fā)現(xiàn),MCE異常的病人心臟事件的發(fā)生率顯著高于按TIMI評分的高危病人(59%對33%),。 Senior醫(yī)師的結(jié)論認為,,如果MCE正常,病人可以出院觀察,;如果異常,,病人應(yīng)被收入院,按冠心病治療并且可能需要做冠脈造影術(shù),。因此,,MCE可能成為急診室急性冠脈綜合征可疑病人的價/效比優(yōu)的檢測方法。