日前,,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科和昆明軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉科的研究人員,經(jīng)對(duì)28例乳腺癌患者進(jìn)行治療前后對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn),,18F-FDG顯像可評(píng)價(jià)乳腺癌輔助化療療效,,為患者盡早判斷化療療效,及時(shí)調(diào)整治療方案提供了依據(jù),。 臨床上乳腺癌輔助化療的療效評(píng)價(jià)多采用腫瘤大小表示,,但這不能反映病灶血流、代謝改變情況,。為觀察乳腺癌輔助化療前后18F-FDG,、99Tcm-HL91顯像的變化,探討其在乳腺癌輔助化療療效評(píng)價(jià)中的價(jià)值,,研究人員將28例經(jīng)細(xì)針穿刺檢查確診為原發(fā)性乳腺癌的患者在化療前,、后分別行18F-FDG,、99Tcm-HL91顯像,,根據(jù)顯像結(jié)果計(jì)算病灶ROI/對(duì)側(cè)正常乳腺組織ROI(T/N)放射性計(jì)數(shù)比值?;熃Y(jié)果以WHO制定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為有效組和無(wú)效組,,并觀察化療前后的病理學(xué)改變。 結(jié)果發(fā)現(xiàn),,輔助化療總有效率(RR)為71.4%,,有效組20例,無(wú)效組8例,;病理改變可見(jiàn)退化變性期(Ⅰ期),、肉芽腫期(Ⅱ期)、纖維化期(Ⅲ期),。治療前病灶攝取18F-FDG,、99Tcm-HL91 T/N值分別為2.98±1.09、2.56±0.80,,有效組和無(wú)效組分別為3.03±1.23,、3.09±1.39和2.53±0.76、2.63±0.97,;T/N值分布18F-FDG為1.68~6.49(中位值2.73),,99Tcm-HL91為1.46~5.01(中位值2.39),兩者間呈直線相關(guān)(P<0.05),。治療后28例18F-FDG T/N值有所下降,,為2.40±0.79,有效組和無(wú)效組分別為2.28±0.81、2.93±0.76,,與治療前比較有效組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,,且與治療前呈直線相關(guān)(P<0.05),而無(wú)效組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。99Tcm-HL91 T/N值下降的病例中有4例為無(wú)效,,5例為有效,其余為升高,;有效組和無(wú)效組分別為2.59±0.71,、2.61±0.99,與治療前比較兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。 研究結(jié)果表明,,18F-FDG顯像對(duì)乳腺癌輔助化療療效評(píng)價(jià)具有一定的臨床價(jià)值。(張中橋)