人的一生有三分之一的時間是在睡眠中度過的。睡眠質(zhì)量的好壞,，將直接影響到人們的生活質(zhì)量,。據(jù)國際權(quán)威機構(gòu)統(tǒng)計：全球每年約有一千萬人以上死于與睡眠相關(guān)的疾病。高血壓,、糖尿病等疾病,，無不與睡眠質(zhì)量密切相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示,，中國人口“睡眠障礙”的發(fā)病率約在7%以上,。這意味著在中國，患有睡眠障礙疾病的患者將近1億人左右,。
隱形殺手
打鼾,，是一種不論性別不論年齡都普遍存在的睡眠現(xiàn)象。日常生活中,，許多人對于打鼾問題不以為然,，甚至認為鼾聲如雷是睡得香的表現(xiàn)。事實上,，很多打鼾的人都患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(簡稱OSA),，長期發(fā)展下去有可能引發(fā)多種疾病，危害身體健康,，嚴重者更可能危及生命,。這是一個健康的隱形殺手,，但是對于大多數(shù)人說，往往將其簡單地歸結(jié)為疲勞后遺癥,。
“OSA是一種非常普遍的疾病,，無論你是在街上，還是在工作中觀察,，經(jīng)常會看到白天嗜睡的人,，他們很可能就是OSA的患者。”飛利浦偉康公司首席醫(yī)療官,、哈佛醫(yī)學(xué)院睡眠醫(yī)學(xué)臨床教授DavidWhite博士指出,，“任何人都有可能罹患OSA，發(fā)病不分性別與年齡,?；颊咴谒哌^程中多次停止呼吸，然而通常他們都對發(fā)生這種情況沒有意識,。”
盡管OSA非常普遍,，但是人們對它的認識、危害及治療手段等都知之甚少,。美國國家睡眠基金會的數(shù)據(jù)顯示,，目前，有1800萬-2000萬美國人遭受OSA的困擾,，而且超過半數(shù)的患者從未接受過診斷,。根據(jù)飛利浦統(tǒng)計，在中國,，有大約3900萬的人群遭受著OSA的困擾,，其中僅有150萬的人群嘗試尋求治療。
DavidWhite博士表示,，如果不予治療,，睡眠呼吸暫停可能會增加發(fā)生高血壓,、心臟病,、中風(fēng)、肥胖,、糖尿病的風(fēng)險以及心臟衰竭和心律不齊的可能性,，同時還會增加發(fā)生工傷事故和駕駛事故的風(fēng)險。他例舉了西班牙的一個對呼吸暫?；颊叩难芯?，顯示有呼吸暫停的人出現(xiàn)交通事故的比例要比沒有呼吸暫停的人高幾倍。這些人白天感覺特別困，容易發(fā)生交通事故,，生活質(zhì)量也受影響,。另外患者的認知程度和記憶力降低，白天表現(xiàn)比較焦躁,、容易發(fā)脾氣等,。孩子們當(dāng)中也有3%是有睡眠呼吸障礙疾病的，這會導(dǎo)致他們白天學(xué)習(xí)注意力不集中,，成績下降,，影響他們未來的成長和教育。
OSA不僅對人們的健康和生活質(zhì)量危害較大,，而且給病人帶來更高的醫(yī)療花費,，據(jù)估計，睡眠不足和睡眠紊亂每年給美國人造成的生產(chǎn)力損失,、醫(yī)療費用,、誤工和財產(chǎn)與環(huán)境損害超過1000億美元。
選擇有效的治療方法
DavidWhite博士告訴記者,，為什么會發(fā)生呼吸暫停呢,？“正常情況下，暢通的呼吸道可以讓空氣自由進出人的肺部,。呼吸暫?；颊咴谒哌^程中上氣道塌陷,、變窄,、甚至被堵塞，暫時性停止呼吸,，時間可達十幾秒至數(shù)分鐘,，這種情況每晚可發(fā)生多達數(shù)百次，令患者身體缺氧,，經(jīng)常猝醒以至難以進入熟睡狀態(tài),，得不到充足的睡眠。呼吸暫停的人呼吸道明顯要比正常人窄很多,，其中很重要的一個原因是肥胖,。另外，東亞人種普遍下腭靠后的面部結(jié)構(gòu)也是呼吸道狹窄的一個因素,。”
針對睡眠呼吸暫停的治療方法,，有減肥、口腔矯治器和實施手術(shù),，但是并不是每個人都適合,，治療效果也不是很好。目前，最有效的一種治療方式就是持續(xù)氣道正壓通氣(簡稱CPAP),，即通過面罩和呼吸機,，向患者的鼻子或口腔提供穩(wěn)定而溫和的氣流，對氣道有一個支撐作用,，在整個睡眠期間讓呼吸道一直保持暢通狀態(tài),，使患者會獲得更高質(zhì)量的夜間睡眠，在短期內(nèi)就能對治療呼吸暫停見效,。DavidWhite博士說：“目前,，呼吸機是OSA的首選療法，其特點是最大程度地減少呼吸暫停的影響,，且對患者無損傷,，副作用小。通過經(jīng)常性夜間進行氣道正壓通氣治療,，可以幫助患者白天增加精力,，提高注意力，降低血壓,，降低中風(fēng)和心臟病突發(fā)的風(fēng)險,，提高生活和工作效率，改善整體生活質(zhì)量,。”
北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科常務(wù)副主任肖毅教授認為,，患者自己可以采取一些措施，比如減體重,、不喝酒,、注意睡眠的習(xí)慣。由于睡眠呼吸暫停產(chǎn)生的原因非常復(fù)雜,，綜合治療才能取得比較好的療效,。對于中重度的患者最有效的就是CPAP呼吸機療法。
