每年十月是世界乳腺癌宣傳警示月,。乳腺癌已成為危害女性健康最主要的惡性腫瘤,。在我國(guó)城市婦女中,大約每30人中就有1人罹患乳腺癌。近年來(lái),我國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病率正以每年3%至4%的增長(zhǎng)率急劇增加,,已成為我國(guó)上升幅度最快的惡性腫瘤之一。
發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
隨著現(xiàn)代腫瘤學(xué)的不斷發(fā)展,,醫(yī)生可以通過(guò)高質(zhì)量的病理檢測(cè),,及時(shí)、正確地判定腫瘤的狀態(tài)和類型,,根據(jù)患者的個(gè)體情況量身定制最有效的治療方案,。乳腺癌生物靶向治療藥物赫賽汀以及用于確認(rèn)患者是否受益于赫賽汀的配套HER2檢測(cè)是當(dāng)前腫瘤個(gè)體化治療的典型案例,。
北京協(xié)和醫(yī)院乳腺外科主任 孫強(qiáng)教授
在10月16日舉行的"高質(zhì)量HER2檢測(cè)對(duì)于乳腺癌個(gè)體化治療的重要意義"媒體發(fā)布會(huì)上,,北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)陳杰教授與北京協(xié)和醫(yī)院乳腺外科主任孫強(qiáng)教授共同呼吁:所有乳腺癌患者都要樹立起HER2檢測(cè)的意識(shí),積極配合醫(yī)生進(jìn)行正確的診斷,,防止乳腺癌HER2患者被漏診或誤診,,爭(zhēng)取最及時(shí)、最有效的治療效果,。
北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng),、病理科前主任 陳杰教授
HER2陽(yáng)性乳腺癌更為兇險(xiǎn)
在所有乳腺癌患者中,每10人中就有2-3人為HER2陽(yáng)性患者 ,。HER2又稱人表皮生長(zhǎng)因子受體-2,,是重要的乳腺癌預(yù)后判斷因子。與其他乳腺癌患者相比,,HER2陽(yáng)性乳腺癌患者的腫瘤細(xì)胞有編碼HER2的基因擴(kuò)增,,導(dǎo)致細(xì)胞表面HER2蛋白過(guò)度表達(dá),刺激癌細(xì)胞瘋狂增殖,,HER2陽(yáng)性的腫瘤惡性程度更高,,進(jìn)展更快,更容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,,患者無(wú)病生存期明顯縮短,,且預(yù)后不佳,是"最兇險(xiǎn)的乳腺癌",。孫強(qiáng)教授指出:"如果只接受常規(guī)綜合治療,,HER2陽(yáng)性乳腺癌患者的生存時(shí)間僅為HER2陰性患者的一半,。如果能及早確定HER2狀態(tài),采用針對(duì)性治療,,HER2陽(yáng)性患者的生存機(jī)會(huì)可接近HER2陰性患者,。"
所有的乳腺癌患者都應(yīng)進(jìn)行HER2檢測(cè)
目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)達(dá)成共識(shí),對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌患者使用生物靶向藥物治療,,可大幅提高患者生存率并改善生活質(zhì)量,,精確的HER2檢測(cè)對(duì)于乳腺癌靶向治療患者的篩選起著決定性作用。
"每個(gè)患者的疾病進(jìn)展情況不同,,只有盡早進(jìn)行HER2病理檢測(cè)才能更全面地判定患者乳腺癌的狀態(tài)和類型,,臨床醫(yī)生才能更好地有針對(duì)性地為患者提供有效的個(gè)體化治療方案。"孫強(qiáng)教授表示,,"在歐美國(guó)家,,乳腺癌患者一旦確診后都會(huì)做HER2檢測(cè),篩查出可接受生物靶向藥物治療的HER2陽(yáng)性患者,,大大提高了患者的生存期與生活質(zhì)量,。一旦檢測(cè)出HER2陽(yáng)性狀態(tài),患者需采取規(guī)范化,、個(gè)體化的治療,,避免被漏診或誤診,選擇最合適的治療藥物和疾病管理方案,,提高治愈率,,降低不必要的醫(yī)療成本。"
全自動(dòng)免疫組化檢測(cè)平臺(tái),,為乳腺癌患者帶來(lái)福音
"HER2檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性對(duì)于確定患者是否適合HER2靶向治療至關(guān)重要,。然而在臨床上,有很多因不進(jìn)行HER2的檢測(cè)而錯(cuò)過(guò)了治療機(jī)會(huì)或因檢測(cè)結(jié)果的不準(zhǔn)確而未得到最為恰當(dāng)?shù)闹委煛?quot;北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)陳杰教授介紹道,,"乳腺癌患者在進(jìn)行HER2檢測(cè)的時(shí)候,,一定要選擇有高質(zhì)量HER2檢測(cè)技術(shù)的醫(yī)院,確保準(zhǔn)確,、及時(shí)和恰當(dāng)?shù)脑\斷,。"
目前,臨床上用于HER2檢測(cè)最常見的方法是熒光原位雜交技術(shù)(FISH),。目前仍然為可靠的檢測(cè)方法之一,。但是,F(xiàn)ISH技術(shù)存在不能長(zhǎng)期保存結(jié)果,、操作難度大,、時(shí)間長(zhǎng)并且必須由病理醫(yī)生在暗視野下觀察組織細(xì)胞形態(tài)等缺點(diǎn),從而導(dǎo)致其在質(zhì)量保證和推廣上都具有很大的難度,。陳杰教授認(rèn)為:解決這一問(wèn)題的方法是實(shí)現(xiàn)病理檢測(cè)的全自動(dòng)化,,最大程度減少人工操作,,從而為患者提供更精確、更快速的HER2檢測(cè),。
據(jù)悉,,北京協(xié)和醫(yī)院已經(jīng)配備了羅氏診斷BenchMark系列全自動(dòng)免疫組化檢測(cè)平臺(tái),該平臺(tái)使用SISH(銀染原位雜交檢測(cè)基因擴(kuò)增)技術(shù),,不用手工操作,,用常規(guī)顯微鏡就能讀片,敏感性更高,。陳杰教授認(rèn)為,,"全自動(dòng)免疫組化檢測(cè)及分子檢測(cè)平臺(tái)減少了80%的手工操作時(shí)間,可大大縮短檢測(cè)的周期,,減少了患者的等待時(shí)間,。更重要的是,全自動(dòng)免疫組化檢測(cè)平臺(tái)大幅提高了檢測(cè)結(jié)果的一致性與準(zhǔn)確度,,使患者得到及時(shí),、有效的治療,減少因不當(dāng)治療帶來(lái)的治療延誤和資源浪費(fèi),。"(生物谷 Bioon.com)