定期監(jiān)測血糖是糖尿病患者的“必修功課”,,然而血糖監(jiān)測不僅麻煩而且受外界因素影響大。糖化血紅蛋白已經(jīng)成為全球判斷血糖控制的金標準,但長期以來,我國缺乏檢測糖化血紅蛋白的儀器,,檢測標準也不統(tǒng)一,。
在11月23日召開的中華醫(yī)學會糖尿病學分會第十五次全國學術(shù)會議上,拜耳公司宣布在中國上市即時掌上糖化血紅蛋白檢測儀,,這也是我國市場上首款簡便的即時糖化血紅蛋白檢測儀,不僅簡便,、精準,而且攜帶方便,,糖尿病專家們紛紛表示,,此款儀器的上市不僅將提高我國糖化血紅蛋白的檢測水平,而且有益于我國糖尿病患者長期穩(wěn)定監(jiān)測血糖,。
長期血糖控制金標準
糖化血紅蛋白(HbA1c)是人體血液中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物,,它與體內(nèi)的血糖濃度成正比。研究顯示,, 糖化血紅蛋白是預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風險的重要指標,, 糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關(guān)微血管并發(fā)癥如腎臟疾病和失明發(fā)生率下降37%,,截肢或致命性周圍血管病變發(fā)生率下降43%,,糖尿病相關(guān)死亡發(fā)生率下降21%,心肌梗死發(fā)生率下降14%,,腦卒中發(fā)生率下降12%,。糖化血紅蛋白每增加1%,男性糖尿病患者全因死亡發(fā)生風險顯著增加24%,,女性糖尿病患者全因死亡發(fā)生風險顯著增加28%,。
以往患者自我監(jiān)測血糖,往往要一天監(jiān)測幾次,而且只反映患者在抽血這一時間點的血糖水平,,飲食,、藥物、動物都易引起血糖值波動,,糖化血紅蛋白合成過程緩慢且不可逆,,與抽血時間、應激反應,、是否空腹,、是否用藥等外界因素無關(guān),不易受到短期內(nèi)或偶爾出現(xiàn)的血糖波動的影響,,因此糖化血紅蛋白檢測方法便捷,,只需采取靜脈采血,無需禁食,結(jié)果穩(wěn)定準確,,可以穩(wěn)定可靠地反映出檢測前2—3個月內(nèi)的平均血糖水平,。中國人民解放軍總醫(yī)院潘長玉教授告訴記者,“糖化血紅蛋白值是長期血糖控制的金標準,,穩(wěn)定的糖化血紅蛋白水平可以預防或者延緩1型和2型糖尿病患者的微血管,、大血管及其他并發(fā)癥” 。
糖化血紅蛋白檢測越來越簡便
我國市場上現(xiàn)有的糖化血紅蛋白檢測設(shè)備通常設(shè)在醫(yī)院的實驗室里,,體積比較大且操作復雜,,需要操作員具有嫻熟的操作技術(shù),這些儀器大部分來自美國,、日本,、德國等國。
實驗室檢測流程非常復雜,,患者往往需要2—3天才能獲得檢測結(jié)果,,醫(yī)生不能及時根據(jù)檢測結(jié)果對治療方案進行調(diào)整,影響患者就診的效果,;檢測程序的繁瑣也給患者帶來了巨大的時間負擔和經(jīng)濟負擔,,如增加了患者往來醫(yī)院的次數(shù),重復排隊掛號,,增加掛號費用和交通費用等,,一定程度上加重了患者“看病難”的問題;大型實驗室檢測設(shè)備價格往往較為昂貴,,且需要定期維護,,因此許多基層醫(yī)院甚至不具備檢測的條件。
由于實驗室設(shè)備價格昂貴,,且需定期維護,,因此許多基層醫(yī)院不配備檢測糖化血紅蛋白的條件,,限制了基層醫(yī)院在糖尿病管理中所應得發(fā)揮的作用。臨床上急需一種即時的,、使用簡單方便的設(shè)備來滿足日益增長的糖化血紅蛋白檢測需求,。
相比之下,這款新上市的快速檢測糖化蛋白檢測儀可以拿在手里,,不僅非常輕巧方便,而且5分鐘就可以測量出結(jié)果,。除此之外,,它還非常精準,已經(jīng)獲得美國國家糖化血紅蛋白標準化計劃及雙重認證,。
這么簡單方便的儀器其實早在幾年前就已經(jīng)在美國和歐洲等國上市,,臨床使用率高,效果顯著,,但是價格不菲,,而且儀器只能重復使用20次,之后必須丟棄,,目前對于普通工薪家庭來講,,經(jīng)濟上仍然很難承受。(生物谷Bioon.com)