美國臨床腫瘤學(xué)會由21位癌癥專家組成的委員會,，近日評選出了2008年12項使癌癥治療和預(yù)防得到明顯改善的重大進(jìn)展,。他們指出：“只有那些能夠顯著改變某種癌癥現(xiàn)有治療方式，或者對患者治療具有重要影響的研究才能入選,。”
肝癌HepG2細(xì)胞（來源：中國生命科學(xué)論壇 作者：th000）
1.西妥昔單抗（Erbitux）治療肺癌
晚期非小細(xì)胞肺癌常常預(yù)后不良,。2008年發(fā)表的一項研究發(fā)現(xiàn)：對于腫瘤表達(dá)表皮生長因子受體（EGFR）的患者，標(biāo)準(zhǔn)化療聯(lián)合西妥昔單抗能夠使生存率提高達(dá)21%,。
2.吉西他濱（Gemzar）治療胰腺癌
胰腺癌患者的5年生存率僅為5%,。2008年，針對早期胰腺癌患者的一項大型研究發(fā)現(xiàn)：手術(shù)切除原發(fā)腫瘤后,，應(yīng)用吉西他濱進(jìn)行輔助化療可使無病生存期延長1倍,，并延長了總生存期。
3.苯達(dá)莫司?。═reanda）治療慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）
2008年3月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)苯達(dá)莫司汀一線治療CLL,。
這是一項非同尋常的批準(zhǔn),。苯達(dá)莫司汀在歐洲已經(jīng)應(yīng)用大約30年了。研究者們曾經(jīng)認(rèn)為它只是一種普通藥物,，但后來認(rèn)識到，它具有不同的作用方式,，可治療多種血液系統(tǒng)腫瘤,。
國際多中心研究獲得令人振奮的消息：苯達(dá)莫司汀治療CLL使30%的患者達(dá)到完全緩解。
4.貝伐單抗（Avastin）治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌
貝伐單抗能阻斷新生血管形成,，切斷腫瘤組織營養(yǎng)供應(yīng),，最終將其“餓死”。貝伐單抗已經(jīng)獲批用于治療結(jié)直腸癌和肺癌,。2008年2月,，F(xiàn)DA批準(zhǔn)貝伐單抗聯(lián)合紫杉醇一線治療HER2陰性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。
這一批準(zhǔn)是基于2007年的一項研究：貝伐單抗與紫杉醇聯(lián)合,，與紫杉醇單藥相比,，可使無病生存期延長1倍,。
5.乳腺癌患者的長期激素治療
通常，醫(yī)生預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的方法只能給予患者5年的他莫昔芬治療,。最新研究改變了這一現(xiàn)狀：患者應(yīng)用他莫昔芬或者芳香化酶抑制劑（例如來曲唑）數(shù)年時間,，可以進(jìn)一步降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險。
6.唑來磷酸（Zometa）治療乳腺癌
研究者發(fā)現(xiàn)：接受他莫昔芬或者阿那曲唑聯(lián)合戈舍瑞林進(jìn)行內(nèi)分泌治療的絕經(jīng)前乳腺癌患者,，給予一種骨質(zhì)增強劑唑來磷酸,，能降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險。
7.長效聚乙二醇干擾素治療黑色素瘤
一項歐洲研究發(fā)現(xiàn)：對于惡性黑色素瘤術(shù)后患者,，應(yīng)用長效聚乙二醇干擾素——新型,、更有效的干擾素劑型，治療一年能降低18%的復(fù)發(fā)風(fēng)險,。
8.西妥昔單抗選擇性用于治療結(jié)腸癌
有研究發(fā)現(xiàn)西妥昔單抗僅對攜帶野生型KRAS基因的腫瘤患者有效,。這意味著有KRAS突變的腫瘤患者不能從西妥昔單抗治療中獲益。另一方面,，這也意味著這些患者將不再承受不必要的治療相關(guān)副作用,。
9.口服避孕藥降低卵巢癌風(fēng)險
一項回顧45項研究的數(shù)據(jù)顯示，每服用口服避孕藥5年,，能降低女性20%的卵巢癌發(fā)病風(fēng)險,。
10.HPV疫苗可以減少口腔癌
2008年完成的研究顯示：美國口腔癌發(fā)病與人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染上升相關(guān)，然而口腔癌發(fā)病與HPV感染下降無關(guān),。其原因可能是口交行為增加,。如果這樣，HPV疫苗（現(xiàn)在批準(zhǔn)用于預(yù)防宮頸癌）也可用于預(yù)防口腔癌,。
11.腫瘤科醫(yī)生缺乏浮出水面
ASCO估計,，到2020年，美國將缺少大約4000名腫瘤科醫(yī)生,。屆時,，癌癥患者數(shù)量將增加55%，腫瘤科醫(yī)生的增加速度則過于緩慢,。
12.關(guān)注兒童癌癥幸存者
目前對抗癌癥的重大成就之一是兒童癌癥幸存者數(shù)量增加,。但令人不安的消息顯示：癌癥發(fā)病30年后，這些兒童罹患心臟疾病的風(fēng)險是普通兒童的5～10倍,。其原因是癌癥治療的副作用所致,。因此，患者及其家庭必須重視這一事實,，醫(yī)生也必須謹(jǐn)慎處理癌癥幸存者的心臟問題,，并致力于做好預(yù)防工作。
盡管有了這些令人鼓舞的成就，但專家認(rèn)為在解決癌癥問題的道路上我們依然任重道遠(yuǎn),。據(jù)統(tǒng)計,，2008年美國癌癥新發(fā)病例大約140萬人，有50萬人死于這種疾病,。為了推動癌癥治療和預(yù)防的持續(xù)發(fā)展,，ASCO呼吁聯(lián)邦政府增加對臨床癌癥研究的基金投入，并清除參加癌癥治療新方法臨床研究的障礙,。（生物谷Bioon.com）
