哈爾濱550萬天價醫(yī)藥費事件、深圳120萬天價醫(yī)藥費事件……這些醫(yī)院亂收費的新聞有望不再發(fā)生。深圳計劃在全市39家二級以上醫(yī)院全面試點實施臨床路徑管理。省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長溫偉群說,,臨床路徑管理,即針對某一疾病建立一套標準化的診療模式與治療程序,病人從進入醫(yī)院起,,所有檢查、治療,、用藥等都有規(guī)則可循,,大處方亂收費也就沒有了生存的土壤。
112種病有了診療“模板”
“8年前我在上海打的,,機場到酒店80元就可以到,,司機繞路收了我120元,原因就是我不清楚路怎么走,。臨床路徑管理就是要讓醫(yī)生乃至患者,,清楚常見病、多見病的治療道路,。”深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會副主任許四虎說,,經(jīng)過10名院士和204名專家的努力,衛(wèi)生部正式下發(fā)了22個專業(yè),、112個病種的臨床路徑,,這些病種都是常見病,治療方案相對明確,,技術相對成熟,,治療過程中變異相對較少。
記者看到,,衛(wèi)生部公布的《急性乳腺炎臨床路徑》2009版中規(guī)定,,病人住院時間一般不超過11天,手術日為入院第2-4天,,術后住院恢復3-7天,,手術前必須進行血常規(guī)、心電圖,、乳房彩超等多項檢查,,入院后就應開始使用抗菌藥物,抗菌藥物用至體溫正常后3天,,體溫正常三天后無明顯異常和并發(fā)癥即可出院,。
衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療服務管理處馬旭東表示,現(xiàn)行醫(yī)療模式中,,醫(yī)生檢查,、開藥基本靠經(jīng)驗;有了臨床路徑的規(guī)范,,無論在哪家醫(yī)院,,只要疾病種類相同,,都能得到統(tǒng)一規(guī)范的診療模板。更理想的計劃是,,讓患者手中也能掌握這樣一張看病標準流程圖,,預知看病的每個步驟,可清晰地算出費用,。
很多醫(yī)療事故出于醫(yī)護人員隨意性
防止開“大處方”,,減少不必要檢查及治療,只是實施臨床路徑的一個好處,。馬旭東認為,,對于老百姓來說更重要的是保障醫(yī)療質量,他見過的很多醫(yī)療糾紛和事故都是出于醫(yī)護人員的隨意性,。實施臨床路徑,,每個病種都有一整套的檢查、診斷,、治療,、護理等診療計劃,哪些項目必須查,,哪些項目可選擇查,,都作了明確規(guī)定,有了“緊箍咒”,,疏忽發(fā)生的概率自然降低,。(生物谷Bioon.com)