氯吡格雷(Clopidogrel)是一種抑制血小板的常用藥物,,但不同的患者對(duì)這種藥物有不同的反應(yīng),。如今,研究人員發(fā)現(xiàn)了患者對(duì)氯吡格雷出現(xiàn)不同臨床反應(yīng)的遺傳基礎(chǔ),,新成果發(fā)表在12月在線出版的《自然—醫(yī)學(xué)》期刊上,,新發(fā)現(xiàn)可被用于事先估計(jì)患者個(gè)體對(duì)這種藥物的臨床反應(yīng)。
氯吡格雷是世界范圍內(nèi)使用最廣泛的抗血栓處方藥物之一,,但是,,因患者有不同的藥物活性所需要的代謝過(guò)程,藥物的有效性受到了抑制,。這種差異產(chǎn)生的原因在于遺傳因子,,但在影響氯吡格雷的特定基因類型上,學(xué)者們有相當(dāng)?shù)臓?zhēng)議。
巴拉松酶(Paraoxonase-1, PON1)是血液中一個(gè)由高密度脂蛋白(HDL)運(yùn)送的水解酵素,。Dirk Taubert和同事報(bào)告說(shuō),,巴拉松酶是氯吡格雷活性所在的關(guān)鍵。在一組接受支架植入術(shù)并服用氯吡格雷以預(yù)防血栓形成的冠狀疾病患者中,,他們測(cè)試了與巴拉松酶變異相關(guān)的臨床反應(yīng),。他們發(fā)現(xiàn),與攜帶RR192基因型的患者相比,,攜帶PON1 QQ192基因型的患者有更高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生血栓,。而且,,與RR192基因型的患者相比,,QQ192基因型患者有更低的PON1血漿活性和藥物活性血藥濃度,以及更少的血小板抑制作用,。(生物谷Bioon.com)