據(jù)路透社報道,，一項新公布的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示,，在服用鈣通道阻滯藥(calcium channel blockers)用以降低血壓的老年人群中，如果再給以抗生素則會產(chǎn)生血壓突然降低的巨大風(fēng)險,。
研究人員發(fā)現(xiàn),，服用鈣通道阻滯藥的病人如果再接受如紅霉素類藥如E-Mycin或者克拉霉素類藥如Biaxin則可能會因為血壓突然降低而入院。
而同類的第三種抗生素阿奇霉素如Zithromax則不會產(chǎn)生這種風(fēng)險,。因此研究人員稱對于上述病人應(yīng)從這第三種抗生素中選擇用藥,。
這三種被稱為大環(huán)內(nèi)脂類的抗生素是全世界用得最為廣泛的殺菌藥。僅僅在美國,，2008年一年就開出了6600萬份抗生素處方,。
而鈣通道阻滯藥則是應(yīng)用最為普遍的長期藥物之一。他們包括氨氯地平(如Norvasc),，非洛地平(如Plendil),，硝苯地平(如Procardia,，Adalat)和地爾硫卓(如Cardizem,，Dilacor，Tiazac),。
“服用鈣通道阻滯藥的病人再接受大環(huán)內(nèi)酯類藥物,，這種情形并非罕見，”參與研究的簡林克(David M. Juurlink)醫(yī)生說,，并解釋說,，紅霉素和克拉霉素的問題是他們會在血液里保持一種酶，這種酶對于鈣通道阻滯藥的代謝非常重要,。結(jié)果就是血液中鈣通道阻滯藥的水平急劇上升,，并有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的血壓降低。而阿奇霉素則不會產(chǎn)生這樣的問題,。相關(guān)論文發(fā)表于《加拿大醫(yī)學(xué)會雜志》（Canadian Medical Association Journal）,。
簡林克醫(yī)生和他的同事對加拿大安大略省999000名服用鈣通道阻滯藥物的居民進(jìn)行了跟蹤，他們的年齡在66歲以上,，服藥時間在1994年和2009年之間,。
在這段時間之內(nèi)，7100名居民曾經(jīng)因血壓急劇降低而入院,，而其中的131名此前一周曾接受過抗生素治療,。
研究發(fā)現(xiàn)，紅霉素會使血壓過低的風(fēng)險增加六倍,，而克拉霉素則會使風(fēng)險增加近四倍,。
簡林克醫(yī)生稱由于研究采樣的原因，他難以給出精確數(shù)字來描述由于藥物聯(lián)用引起血壓過低的絕對風(fēng)險。但是他說對于任何一個個人來說,，風(fēng)險“可能是非常低的”,。并且這種風(fēng)險是可以避免的。
“醫(yī)生應(yīng)該意識到開藥時還有其他的選擇,。如果一定要給服用鈣通道阻滯藥物的病人開抗生素,，那么選擇阿奇霉素類是十分明智的，”簡林克醫(yī)生說,。（生物谷Bioon.com）
