背景
中國內(nèi)地約有70%的家庭存在自我用藥不當(dāng)問題，不合理用藥的發(fā)生率為12%～32%,；超過一半消費(fèi)者不知道自我藥療首先應(yīng)選非處方藥(OTC)，很多人把去痛片等處方藥和非處方藥混淆。這是日前公布的《中國止痛類非處方藥認(rèn)知度網(wǎng)絡(luò)調(diào)查》報(bào)告提供的數(shù)據(jù),。
由中國非處方藥協(xié)會組織進(jìn)行的此次調(diào)查共收到有效問卷10900張。數(shù)據(jù)分析顯示：近七成被調(diào)查者出現(xiàn)疼痛等輕微身體不適時(shí),，都首先自行到藥店購買藥品,。但在購藥時(shí)，近半數(shù)的消費(fèi)者并不了解非處方藥(OTC)標(biāo)識及其含義,，盲目購買藥品我治療,，存在明顯的認(rèn)知誤區(qū)。
案例
藥品“混著吃”未必見效快
老王前幾天不小心著涼感冒了,。他是個(gè)急性子,，為了快點(diǎn)治好感冒，加大了藥量,，說明書上說吃1袋的藥,，他吃2袋；一天吃2次的,，他吃3次,；而且是一次中藥,、西藥吃好幾種！三天后的一個(gè)下午,，他突然覺得四肢無力,，到了晚上，便不能動彈了,！家里人送他去醫(yī)院看了急診,。經(jīng)檢查、化驗(yàn),，特別是做了核磁共振檢查,，確診不是腦血管疾病，而是感冒藥服用過多引起的周期性麻痹,。
點(diǎn)評：有些人為了感冒好得快,，干脆幾種感冒藥一起吃。不同廠家生產(chǎn)的感冒藥里面可能會含有相同的成分,，如果盲目同時(shí)服用,，很可能會造成類似于重復(fù)用藥或超劑量用藥的情況，對健康不利,。由于常常會忽略藥盒上的通用名,，自認(rèn)為同時(shí)服了功能主治不相同的幾個(gè)藥物，結(jié)果卻是誤服了同一種藥,，重復(fù)用藥的結(jié)果往往不是我們能承擔(dān)得起的,，藥量過大是導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的根源之一。
抗菌藥使用要有的放矢
沈老太太最怕上醫(yī)院,，有了病就自己到藥店買藥吃,。這回她咳嗽持續(xù)了三四個(gè)月，幾乎吃遍了各種抗菌藥,，有時(shí)還多種抗菌藥同時(shí)吃,，花費(fèi)了數(shù)千元，可病情非但不見好轉(zhuǎn),，反而日漸加重,。無奈之下，她不得不走進(jìn)了醫(yī)院,。聽了她患病和吃藥的經(jīng)歷,，又做了必要的臨床檢查后，醫(yī)生只給她開了紅霉素和維生素C,，并囑她把其他藥全停了,。結(jié)果藥還沒吃完，她就不咳嗽了。
點(diǎn)評：沈老太太的咳嗽是由衣原體引發(fā)的呼吸道感染所致,，可她自己到藥店買來吃的幾乎都是價(jià)錢很貴的頭孢菌素類,、青霉素類等廣譜抗菌藥物，這些藥對衣原體,、肺炎支原體等病原體根本就沒作用,。
別人的藥未必適合自己
有位腎功能不全的患者查體時(shí)發(fā)現(xiàn)又患上了2型糖尿病，聽一位病友介紹“二甲雙胍”的降糖效果不錯(cuò),，于是他也去藥店買來服用,，結(jié)果腎功能越來越差，引起了乳酸中毒,，導(dǎo)致昏迷,，險(xiǎn)些丟了性命。后經(jīng)醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案,，改用胰島素治療,，這才得以轉(zhuǎn)危為安。
點(diǎn)評：每個(gè)糖尿病人的分型,、胖瘦,、年齡、病程,、并發(fā)癥各不相同,，用藥也不能千篇一律。正常體重和偏瘦的患者首選磺脲類降糖藥,；超重和肥胖的患者首選雙胍類降糖藥,；腎功能不全者禁用二甲雙胍,。
擅自更改服藥劑量易致危險(xiǎn)
劉先生患高血壓已經(jīng)有三年了,，血壓控制得并不好，因?yàn)樗挥懈杏X不舒服或測量血壓超過 140/90mmHg時(shí)才吃降壓藥,，每次到醫(yī)院醫(yī)生強(qiáng)調(diào)最多的就是按時(shí)服藥,，但劉先生認(rèn)為藥物不能多吃，目前的狀況也不錯(cuò),。然而今年大年初五早晨,，劉先生暈倒在了衛(wèi)生間，幸虧家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院,，才轉(zhuǎn)危為安,。
點(diǎn)評：平穩(wěn)控制血壓是避免并發(fā)癥的重要因素，如果不按時(shí)服藥,，血壓時(shí)時(shí)波動,，對于高血壓患者的危害是非常大的，按時(shí)服藥應(yīng)當(dāng)是高血壓患者的“每日必修課”，不止高血壓,，患其他疾病也應(yīng)一樣,。藥物之所以能持續(xù)性地治療疾病，與其在血液中維持一定的濃度有關(guān),，若保持治病需要的血藥濃度,，就必須按時(shí)按量服藥。需要強(qiáng)調(diào)的是,，不按時(shí)服藥不僅僅是疾病治療中沒有按時(shí)間點(diǎn)服藥,，也包括偶爾忘記而漏服的情況。
