控制病毒是治療乙肝的根本,，然而病毒耐藥卻是實(shí)現(xiàn)乙肝治療目標(biāo)的一個(gè)“路障”。中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會候任主任委員侯金林日前建議,，堅(jiān)持“雙優(yōu)”,，即優(yōu)選藥物和優(yōu)化治療，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)效降低病毒量,，有利于降低耐藥風(fēng)險(xiǎn),。
侯金林在“中國乙肝抗病毒治療回顧”討論會上介紹說，當(dāng)前尚無法徹底清除乙肝病毒,，因此治療乙肝的目標(biāo)是長期地控制病毒不復(fù)制,，這樣才能有效延緩疾病進(jìn)展，從而預(yù)防肝硬化和肝癌的發(fā)生,。
然而現(xiàn)實(shí)中很多患者接受抗病毒治療出現(xiàn)耐藥,，影響治療效果。為此,，侯金林強(qiáng)調(diào),，剛開始接受治療的患者必須優(yōu)選藥物，以減少耐藥機(jī)會,。
歐美乙肝治療指南都強(qiáng)調(diào)抗病毒治療要首選強(qiáng)效低耐藥藥物,，中國2010年新版的《乙肝防治指南指出》也指出：如果條件允許，應(yīng)首選強(qiáng)效耐藥率低的藥物,。第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院副院長繆曉輝指出,，降病毒力量越大，耐藥發(fā)生率也越低,，因?yàn)椴《玖可侔l(fā)生變異的機(jī)會就小,。
另據(jù)侯金林介紹,，最近在亞太肝病年會上公布的一項(xiàng)臨床實(shí)踐研究結(jié)果顯示，經(jīng)過口服抗病毒治療藥物治療效果不佳的患者,，在接受強(qiáng)效低耐藥藥物治療48周,，乙肝病毒也可被控制到不可測，這為堅(jiān)持把乙肝病毒降到最低帶來了希望,。
（生物谷Bioon.com）
