糖尿病的流行,，已幾乎令每個(gè)國家不堪重負(fù)。而在這其中,，亞洲人群對2型糖尿病的患病率近年來顯著上升,，且小幅的體重變化便會(huì)引起糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)的顯著增加。
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院公共營養(yǎng)系主任,、教授,，哈佛醫(yī)學(xué)院教授，目前國際上最為知名的營養(yǎng)學(xué)家沃爾特·威利特（Walter Willett）,，與哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與流行病學(xué)教授,、“美國糖尿病協(xié)會(huì)研究獎(jiǎng)”獲得者胡炳長（Frank Hu），本周應(yīng)中科院營養(yǎng)與代謝重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和中科院上海生命科學(xué)院營養(yǎng)科學(xué)研究所之邀,，來滬發(fā)表學(xué)術(shù)交流報(bào)告時(shí),，表達(dá)了對中國不斷上升的糖尿病發(fā)病率的擔(dān)憂。“與人種之間的些微基因差異相比,，亞洲人的2型糖尿病高易感性主要源于飲食和生活方式的劇變,。”“而健康的飲食和生活方式的養(yǎng)成，不僅需要公眾個(gè)體行為的改變,，而且有賴于整體環(huán)境的改變,。”
亞洲患者相對“苗條”
較之歐,、美,、非洲人，亞洲人更易患上糖尿病,。兩位美國科學(xué)家主持和參與的研究顯示,，亞洲人在更低的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)＝體重〔單位：千克〕/身高〔單位：米〕的平方）水平就會(huì)患上糖尿病。“亞洲糖尿病患者沒有那么胖,，有些的BMI甚至在正常范圍內(nèi),。”胡炳長告訴記者，據(jù)全球規(guī)模最大,、跟蹤時(shí)間最長的哈佛流行病學(xué)研究項(xiàng)目“護(hù)士健康研究”,，亞洲人在18歲之后，體重每增加5千克,，糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加2倍,，這一數(shù)字明顯高于西班牙和葡萄牙人、黑人,、白人,。
營養(yǎng)過剩帶來風(fēng)險(xiǎn)
被稱為“富貴病”的糖尿病，緣何“青睞”亞洲人？胡炳長分析說,，不同膚色的人種之間,，的確有些微基因型的差異，但更主要的原因,，在于亞洲人飲食和生活方式的迅速改變,。
出生于饑荒年代的人們長大后又?jǐn)z入過多營養(yǎng)，可謂雙重危險(xiǎn)因素“一肩挑”,，患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更是“高上加高”,。亞洲女性在妊娠期患有糖尿病的比例較高，其嚴(yán)重后果是導(dǎo)致了“糖尿病媽媽生糖尿病孩子”的惡性循環(huán),。娘胎里的營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩,，都會(huì)引起成人后糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)的成倍增加。
含糖飲料不宜多喝
除了體重的細(xì)微變化之外,，還有哪些科學(xué)界公認(rèn)的糖尿病危險(xiǎn)因素,，對公眾而言卻是不廣為人知、甚至易被忽視的,？胡炳長的回答是：含糖飲料,、精細(xì)碳水化合物（如白面、饅頭）,、抽煙等,。
威利特教授指出，多喝含糖飲料,，會(huì)增加體內(nèi)葡萄糖和果糖的含量,，增加血糖升高負(fù)荷，引起肥胖,、糖尿病,、冠心病、痛風(fēng),、齲齒等多種疾病,。據(jù)他介紹，著名的《柳葉刀》雜志曾報(bào)道過一項(xiàng)在校學(xué)生含糖飲料消耗和體重上升的調(diào)查研究,，對548個(gè)在校學(xué)生為期19個(gè)月的跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示：平均每天多喝一份含糖飲料,，BMI會(huì)增加0.24，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加60%,。
事實(shí)上,，92％的2型糖尿病是可以預(yù)防的，方法便是采用健康的飲食和生活方式,。中國大慶,、芬蘭,、美國、印度和日本,，都開展過糖尿病干預(yù)實(shí)驗(yàn),，對飲食生活方式實(shí)施以預(yù)防糖尿病為目標(biāo)的長期干預(yù)，發(fā)病率比未經(jīng)干預(yù)的同類人群降低了29%至67%不等,。
調(diào)整公共營養(yǎng)政策
威利特教授展示了一幅有意思的圖：從科學(xué)到政策,，不是一個(gè)簡單的直線箭頭，而是各種不規(guī)則的手繪曲線箭頭,，寓意是創(chuàng)造性的方法和途徑,。糖尿病和其他非傳染性疾病的預(yù)防，需要多領(lǐng)域的綜合解決方案,，學(xué)校,，醫(yī)護(hù)人員，工作場地,，媒體,，物理環(huán)境，食物環(huán)境,，監(jiān)管,、評估和經(jīng)濟(jì)分析，都是其中的一分子,。“我們是有可能打贏這場仗的,，但需要堅(jiān)持不懈的努力。”威利特教授說,。
據(jù)他介紹,，1994年至2004年，紐約市的肥胖率增加超過70%,，政府為此推出公共營養(yǎng)政策,，包括禁用反式脂肪,、食品和菜單設(shè)立營養(yǎng)標(biāo)簽,、征收含糖飲料稅、增設(shè)自行車道等,。（生物谷Bioon.com）
