據(jù)悉，2011年,，海南各級(jí)衛(wèi)生部門勇挑重?fù)?dān),，團(tuán)結(jié)拼搏，克服各種困難,，打了一場(chǎng)漂亮的醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn),，全面完成了各項(xiàng)醫(yī)改指標(biāo)和任務(wù)，受到了國務(wù)院醫(yī)改辦和省委省政府的充分肯定,。
亮點(diǎn)一：提前實(shí)現(xiàn)了全面實(shí)施國家基本藥物制度
2010年底,，海南在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施國家基本藥物制度，較國家部署要求提前一年實(shí)現(xiàn),。在此基礎(chǔ)上,，按照省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見》，自2011年12月1日起,，將全省村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍,，順利實(shí)現(xiàn)了國家基本藥物制度的全覆蓋。
基本藥物制度的實(shí)施,，不僅僅要讓患者從零差價(jià)中獲益,，更重要的是引導(dǎo)患者的就醫(yī)方向，讓病人做到小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn),，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸到它應(yīng)有的位置,，這也是破解看病難的關(guān)鍵問題之一。
截止2011年11月,，實(shí)施國家基本藥物制度后,，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院抗生素和激素使用比例下降40%左右，輸液比例下降16%左右,，月均門診人次數(shù)比實(shí)施前上升14%左右,。基本藥物價(jià)格較實(shí)施前平均降幅為23%。農(nóng)村居民看病難,、看病貴的問題得到了較為有效的解決,。
亮點(diǎn)二：促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作取得明顯成效
在扎實(shí)推進(jìn)國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面，全省共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩75495人,，完成率96.91%,；全省完成農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸81570人，完成率95.85%,；我省乳腺癌和宮頸癌項(xiàng)目市縣共完成農(nóng)村婦女乳腺癌檢查15397人,、宮頸癌檢查83965人，完成率分別為128.31%和116.61%,。在全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面，2011年全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由15元提高至25元,。
截止2011年11月底,，海南城市居民健康檔案數(shù)為562.84萬份，城鄉(xiāng)居民電子建檔率為66.4%,；各市縣在健康主題日舉辦咨詢活動(dòng)5535次,，舉辦健康教育講座11052次，參加人次37萬,；全省65%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成兒童保健規(guī)范化門診,，新生兒訪視率達(dá)75.8%；0-6歲兒童健康管理率為80.5%,。
老年人健康管理率為38.4%,；孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目早孕建冊(cè)率為65.1%，產(chǎn)后訪視率為80.4%,；0-6歲兒童一類疫苗全程合格接種率繼續(xù)保持在95%以上的水平,；高血壓管理人數(shù)達(dá)到14.09萬人，比上年增加5.7萬人,；糖尿病管理人數(shù)達(dá)到3.11萬人,，比上年增加1.95萬人；組織開展全省重性精神病人的診斷復(fù)核,，全省已管理確診重性精神病人28140人,，管理率為40.2%；扎實(shí)開展重性精神病患者信息錄入工作,，目前錄入率為68%,，名列全國前茅。
亮點(diǎn)三：公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)
作為海南公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市的三亞市,，全面開展了體制機(jī)制,、醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制、財(cái)務(wù)制度等方面的改革試點(diǎn)工作。為鼓勵(lì)和引導(dǎo)各地開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,，省政府出臺(tái)了《海南省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見（2011-2012）》,、《海南省鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施意見》等一系列政策措施。各市縣正積極探索公立醫(yī)院改革的新路子,。
2011年10月,，海南省衛(wèi)生廳組織舉辦了全省公立醫(yī)院改革院長培訓(xùn)班，邀請(qǐng)衛(wèi)生部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),、國內(nèi)知名學(xué)者進(jìn)行專題培訓(xùn),，使院長們對(duì)公立醫(yī)院改革目標(biāo)和改革思路更加明確。目前,，海南公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作已取得建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制,、實(shí)現(xiàn)大醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的縱向資源流動(dòng)，以醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)為契機(jī),、促進(jìn)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理流動(dòng)等六方面的初步成效,。其中，海南開展的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作在2012年全國衛(wèi)生會(huì)議上得到了衛(wèi)生部的肯定,。
亮點(diǎn)四：基本醫(yī)療保障制度進(jìn)一步完善
2011年,，海南新農(nóng)合工作再上新臺(tái)階。全省新農(nóng)合參保（合）人數(shù)485.46萬人,，參合率達(dá)到98%以上,，達(dá)到醫(yī)改要求穩(wěn)定在95%左右的目標(biāo)。2011年,，新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)已提高至238元,，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)73%，達(dá)到醫(yī)改要求70%的目標(biāo),。
進(jìn)一步擴(kuò)大重大疾病補(bǔ)償病種范圍和提高醫(yī)療保障水平,，在提高0-14歲兒童白血病、先天性心臟病保障水平的基礎(chǔ)上,，將婦女兩癌,、重性精神病納入重大疾病保障范圍，提高報(bào)銷比例,。
全年重大疾病共受益612人次,，補(bǔ)償金額696.18萬元。同時(shí)還進(jìn)一步調(diào)整和完善新農(nóng)合補(bǔ)償方案,，擴(kuò)大新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部開展門診統(tǒng)籌，設(shè)立一般診療費(fèi),。從12月1日起逐步將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，提高新農(nóng)合補(bǔ)償水平,。
開展了新農(nóng)合支付方式改革，全省所有二,、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了住院按病種限價(jià)結(jié)算,，6個(gè)市縣開展住院、門診總額預(yù)付及病種限價(jià)的綜合支付制度改革,。同時(shí)開展新農(nóng)合住院病歷抽查評(píng)審工作,，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管。新農(nóng)合基金運(yùn)行安全平穩(wěn),，農(nóng)民受益面增大,，全省已有696.68萬人次參合農(nóng)民受益，補(bǔ)償金額達(dá)88262.57萬元,，統(tǒng)籌基金使用率達(dá)75.98%,。
亮點(diǎn)五：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得新突破
目前，海南所有市縣均已基本完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作,。改革完成后,，海南鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主要依賴醫(yī)療和藥品收入維持運(yùn)轉(zhuǎn),，變?yōu)橐载?cái)政補(bǔ)助為主，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)等為輔的運(yùn)行機(jī)制,，真正回歸公益性,。
同時(shí)，將建立起以服務(wù)數(shù)量,、質(zhì)量,、效果和居民滿意度為核心的工作任務(wù)考核機(jī)制，建立按崗定酬,、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
海南醫(yī)改工作在非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行基本藥物制度,、完善基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),、財(cái)政支持建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工公有周轉(zhuǎn)房、制定實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,、設(shè)立專門醫(yī)療糾紛法庭等5個(gè)方面得到衛(wèi)生部的肯定,。（生物谷 Bioon.com）
