從張悟本,、李一到劉逢軍,、馬悅凌,近年來,,不少偽大師打著中醫(yī)養(yǎng)生保健的旗號招搖撞騙,,不但坑害了百姓,更使中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)飽受質(zhì)疑,。對此,,國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)21個地區(qū)試點中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)的準(zhǔn)入管理,本報記者也對部分中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)進行了調(diào)查走訪,,所獲印象是——
規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)之路還很長
咨詢:仍以“神奇療效”忽悠人
記者首先來到號稱“中國養(yǎng)生艾灸連鎖第一品牌”的某艾灸養(yǎng)生機構(gòu)位于北京的一家分店,。一進入該店,接待處兩側(cè)墻上都貼滿了介紹中醫(yī)艾灸各種功效的宣傳畫,,其中提到該店創(chuàng)始人使用艾灸治療乙肝,,“取得了明顯優(yōu)于其他療法的效果”。
記者被帶到一位中年“專家”面前,,一番詢問,、打量、切脈后,,不到30歲的記者被告知督脈不通,、氣血虛,“不能再拖了,,會出大問題,,一定要盡快接受艾灸服務(wù)”。
當(dāng)記者詢問腰椎間盤突出癥有沒有好的辦法時,,這位“專家”稱,,艾灸對此有奇效,可以根治,。
對于這種“神奇療效”的說法,,中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所副所長黃龍祥認(rèn)為是忽悠得過頭了。據(jù)黃龍祥介紹,,對于腰椎間盤突出癥的治療,,以前一直認(rèn)為是由于腰椎骨性結(jié)構(gòu)的改變導(dǎo)致了患者疼痛,因此力求通過各種方法復(fù)位治療,。但現(xiàn)在的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),,其實是腰椎間盤突出刺激到了神經(jīng)引發(fā)炎癥,從而導(dǎo)致患者疼痛,。“正確運用中醫(yī)針灸療法可以治療炎癥,,使患者疼痛緩解甚至消失,,但如果照X線,可能還是突出的,。聲稱能根治,,夸張了。”
用藥:來路不明產(chǎn)品還在出售
在上述艾灸機構(gòu),,記者還發(fā)現(xiàn)了一個乒乓球臺大小的置物架,,上面擺滿了該店“獨家出售”的各種產(chǎn)品,既有艾灸器具,,也有價值上千元的多種外敷產(chǎn)品,。
接待人員重點向記者介紹了其中的“御正通絡(luò)液”、“五行養(yǎng)生精油”,、“氣血開通液”,,說將這些產(chǎn)品涂抹在皮膚表面,結(jié)合艾灸,,效果會更好。
記者發(fā)現(xiàn),,這些產(chǎn)品除了印有由一家文化傳播有限公司生產(chǎn)外,,未標(biāo)注批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品成分,、使用禁忌癥等內(nèi)容,。
在記者暗訪的多家中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)機構(gòu),都有類似產(chǎn)品在出售,。在北京市東直門地區(qū)的一家針灸減肥機構(gòu),,服務(wù)人員告訴記者,該店有一套獨家的“三減客”產(chǎn)品,,包括“減脂客”,、“減型客”、“減重客”3種皮膚涂抹品,。而記者發(fā)現(xiàn),,這套價值上千元的產(chǎn)品除了有一個“TM”商標(biāo)標(biāo)識外,僅標(biāo)注了產(chǎn)品成分,,其他內(nèi)容則一概沒有,。記者在國家食品藥品監(jiān)督管理局輸入上述產(chǎn)品名稱,分別查詢藥品,、保健品,,均沒有查到相關(guān)信息。
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試用稿)》,,中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)不得從事醫(yī)療和藥品銷售等活動,。
機構(gòu):是否合法仍難保障
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試用稿)》,,這類機構(gòu)要在大廳醒目位置懸掛《營業(yè)執(zhí)照》、《衛(wèi)生許可證》,、《服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)》,、在職人員情況介紹,以及監(jiān)督投訴電話,。但記者發(fā)現(xiàn),,多家機構(gòu)無一在醒目位置懸掛這些證件,也沒有相關(guān)在職人員的情況介紹和投訴電話等,。
一家全國知名連鎖美容養(yǎng)生機構(gòu)的接待人員對此的解釋是,,由于這些證件“辦事時經(jīng)常要用,所以放在財務(wù)那里”,,無法提供給顧客查看,。
在針灸減肥連鎖機構(gòu)佑康益眾(北京東直門店),當(dāng)記者詢問能否看一下相關(guān)證件時,,工作人員表示,,該機構(gòu)雖然有多家連鎖店,但只有一個《營業(yè)執(zhí)照》,,所以任何分店都沒有懸掛,,而是放在總部。當(dāng)記者想要看看工作人員的健康證時,,被告知也都統(tǒng)一放在總部,。記者提出能否看看要使用的針具時,也被當(dāng)場拒絕,。
對這樣的行為該怎么樣監(jiān)管,?一位衛(wèi)生監(jiān)督人員表示:“如果這個養(yǎng)生機構(gòu)同時經(jīng)營美容項目還好些,我們有權(quán)就衛(wèi)生,、消毒進行監(jiān)督執(zhí)法,。可如果是單純的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),,連衛(wèi)生監(jiān)督都沒有明確的執(zhí)法依據(jù),。”
根據(jù)《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試用稿)》,中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)的服務(wù)項目不包括針灸,。對此,,黃龍祥這樣理解:“針灸畢竟是介入式的,對從業(yè)人員的要求更高,。一旦操作不慎或消毒不嚴(yán)格,,可能會導(dǎo)致服務(wù)對象氣胸、感染等,,應(yīng)該屬于醫(yī)療而非保健行為,。”但據(jù)了解,,由于衛(wèi)生部門沒有執(zhí)法和審批資格,大量的針灸減肥機構(gòu)依然存在,。
人員:是否合格尚無規(guī)范
除了針灸,,其他中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)項目對人員技術(shù)水平的要求也不可輕視。據(jù)相關(guān)專家介紹,,按摩,、推拿等項目如果技術(shù)不規(guī)范,也能引發(fā)嚴(yán)重后果,,甚至曾出現(xiàn)過“把顧客捏癱瘓”的例子,。而不久之前,著名歌手齊秦拔火罐被燒傷也成為一時熱聞,。
采訪中,,記者發(fā)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的安全隱憂目前仍難以消除。所有記者暗訪到的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)人員,,或聲稱畢業(yè)自專門的中醫(yī)類院?;?qū)I(yè),或表示接受過本機構(gòu)組織的崗前培訓(xùn),,但無一取得國家認(rèn)可的相關(guān)從業(yè)許可或證明,。
“雖然國家人力資源和社會保障部對中醫(yī)養(yǎng)生保健人員有專門的幾個職業(yè)門類,也有專門的職業(yè)培訓(xùn)和證書,,但對于中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)的從業(yè)人員卻沒有相關(guān)硬性指標(biāo),。”多位受訪專家表示,。
癥結(jié):監(jiān)督管理缺少依據(jù)
“需求多,、規(guī)范少,開得多,、管得少,。”日前,在北京市東城區(qū)作為中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)準(zhǔn)入試點地區(qū)的啟動儀式上,,該區(qū)衛(wèi)生局副局長劉清華這樣總結(jié)評價中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)目前的情況,。
據(jù)劉清華介紹,為做好先試先行工作,,該區(qū)針對養(yǎng)生保健機構(gòu)服務(wù)技術(shù)水平的評價,、對資質(zhì)的要求以及現(xiàn)有養(yǎng)生保健項目是否能滿足需求以及還需開設(shè)哪些項目等進行問卷調(diào)查。調(diào)研結(jié)果顯示:僅有22%的被調(diào)查者對目前養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)提供的服務(wù)表示滿意,,68%的被調(diào)查者感到一般,,10%的被調(diào)查者表示不滿意,50%以上的被調(diào)查人群認(rèn)為養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)應(yīng)遵照國家標(biāo)準(zhǔn),、提供安全,、可靠服務(wù),、保證質(zhì)量、衛(wèi)生,、健康,,超過70%的被調(diào)查人對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)提出了資質(zhì)等方面的要求,還有的提出了衛(wèi)生許可和中醫(yī)藥養(yǎng)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,。
“這說明老百姓對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)有需求,,對于規(guī)范這一行業(yè)的要求也是迫切的。”劉清華說,,目前,,北京市東城區(qū)的做法是通過行業(yè)準(zhǔn)入和市場力量來引導(dǎo)該行業(yè)走向規(guī)范、自律,,即制定實施中醫(yī)藥養(yǎng)生機構(gòu)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,,組織區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)會中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)委員會對中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)進行準(zhǔn)入評審,“通過準(zhǔn)入授牌的機構(gòu)就是專家認(rèn)可,、公眾可以相信的,。希望通過這種方式把大家吸引到靠譜的機構(gòu),也倒逼機構(gòu)積極提升水平,、自律,、加入這個行列”。
但劉清華同時表示,,由于沒有相關(guān)法律法規(guī)的保障,,這項工作只能委托區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)會進行,也只能是自愿性質(zhì)而非強制,。而考慮授牌機構(gòu)的后續(xù)監(jiān)督管理成本和壓力,,評審工作進行得極為謹(jǐn)慎、緩慢,。到目前該區(qū)僅有兩家機構(gòu)通過評審并掛牌,。
“要從根本上解決這一難題,還是要有法可依,。”劉清華解釋,,“公眾的需求很迫切,但涉及立法,,恐怕還需要些時間,。”(生物谷 Bioon.com)