7月31日,衛(wèi)生部副部長馬曉偉在衛(wèi)生部召開的公立醫(yī)院控費工作座談會上表示,控制醫(yī)藥費用是公立醫(yī)院改革的一項重要任務(wù),是緩解群眾“看病貴”問題的關(guān)鍵舉措,?？刭M既有利于切實緩解群眾“看病貴”的問題,又有助于推動醫(yī)院轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,提高管理效率,加強內(nèi)涵建設(shè)。
在北京友誼醫(yī)院嘗試了第一口螃蟹取消藥品加成后,降低了醫(yī)藥費,、醫(yī)保支出費用,而醫(yī)院及醫(yī)生收益卻沒有減少,這無疑給圍觀的公立醫(yī)院吃了一顆定心丸,。
北京市衛(wèi)生局向記者表示,從試點情況看,北京市公立醫(yī)院改革不僅達到了目標,而且有些指標變化還好于先期的測算和預期。
“目前醫(yī)院一邊是取消藥品加成,一邊執(zhí)行總額預付費和按病組付費,這些都是控制醫(yī)療費用的措施,。”北京市友誼醫(yī)院院長劉建表示,。
馬曉偉還表示,要多措并舉做好控費工作,促進“醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療”平衡發(fā)展,。通過基本醫(yī)療保障制度的建設(shè),推進醫(yī)保支付方式改革,利用好基本醫(yī)保資金解決群眾看大病貴的問題,同時對大病費用有所控制,。另外,降低醫(yī)療服務(wù)要素成本,機制創(chuàng)新與管理提升并重,通過優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局,創(chuàng)新體制機制,提高醫(yī)院內(nèi)部管理水平,加強公立醫(yī)院費用控制。
而事實上,公立醫(yī)院在控制醫(yī)療費上都采取了一定的措施,通過降低醫(yī)療服務(wù)要素成本,降低醫(yī)院運行成本和醫(yī)藥費用,通過加強外部監(jiān)管,規(guī)范診療行為,加強內(nèi)部管理,創(chuàng)新服務(wù)方式,控制單體醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用,。
據(jù)了解,在北京友誼醫(yī)院推進改革的三周里,總藥占比從56.46%降至46.73%,醫(yī)?；颊叽尉庂M從344.42元降至241.02元,減少103.4元,下降了30.02%。
據(jù)北京市衛(wèi)生局目前的數(shù)據(jù)測算,如果按照北京市三級醫(yī)院診療量為5554萬人次,、醫(yī)?；颊叽蠹s占50%以上計算,全市全面推開試點,每年可節(jié)省醫(yī)藥支出19億元以上。而實施醫(yī)事服務(wù)費政策可為友誼醫(yī)院帶來1.5億元的年收益,與友誼醫(yī)院去年靠藥品加成收入1.26億元相比,兩者基本持平,。
劉建表示,改革并沒有減少醫(yī)院的收益,也不會降低醫(yī)生的收入,但是老百姓的醫(yī)藥費降低了,不僅如此,目前所執(zhí)行的措施,都將促進醫(yī)院內(nèi)部機制的建立,。
雖然北京友誼醫(yī)院的改革在很大程度上取得了一定的勝利,“但是對于公立醫(yī)院綜合改革的全面推開,還需要一定的時間。目前公立醫(yī)院改革試點工作都在進行中,縣級醫(yī)院改革剛啟動,都沒有進行經(jīng)驗總結(jié),還不可能在今年全面推開,。”一位相關(guān)衛(wèi)生行政人員表示,。
此前,衛(wèi)生部部長陳竺曾表示,公立醫(yī)院改革把縣級公立醫(yī)院改革作為重點和突破口,今年將首先選擇18個省區(qū)的311個縣市進行縣級公立醫(yī)院改革試點,力爭2015年全面推開全國公立醫(yī)院改革。
7月30日,馬曉偉在衛(wèi)生部和國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組召開的2012年公立醫(yī)院改革試點工作會議上表示,2012年是公立醫(yī)院改革由“局部試點”轉(zhuǎn)向“全面推開”的第一年,要落實好縣級醫(yī)院改革的各項政策措施,同時加大試點城市體制機制改革的力度,轉(zhuǎn)換補償機制,破除以藥補醫(yī),推進政事分開,、管辦分開,要充分發(fā)揮醫(yī)保作用,控制醫(yī)藥費用,。
無疑,在未來公立醫(yī)院改革的進程中,醫(yī)保、醫(yī)療,、醫(yī)藥將是改革的重要環(huán)節(jié),。（生物谷Bioon.com）
