關(guān)鍵詞： 醫(yī)保
在日前召開(kāi)的北京市十四屆人大一次會(huì)議第三場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上,，北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳對(duì)媒體表示,，在藥品流通領(lǐng)域改革中,，北京將探索通過(guò)集團(tuán)采購(gòu)或醫(yī)保參與采購(gòu)藥品等方式,。這意味著北上廣三大城市同時(shí)將醫(yī)保部門推向了藥品招標(biāo)的前臺(tái)。
“誰(shuí)出錢誰(shuí)招標(biāo)”已呼吁多年,，作為醫(yī)改最重要的探索城市,，北上廣此舉是否預(yù)示著招標(biāo)主體的改變將成為趨勢(shì)？而在全國(guó)醫(yī)保費(fèi)用總額控制的大背景下,，醫(yī)保部門的接手是否意味著會(huì)有更大的殺價(jià)壓力,？
由于具體操作細(xì)則均未披露,，盡管業(yè)界對(duì)此異常關(guān)注，但切實(shí)的前景目前仍是霧里看花,。
走向前臺(tái)
韓曉芳在上述會(huì)議上表示,，今后北京將推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革，改變以往的藥品招標(biāo)由衛(wèi)生局主管進(jìn)行,，各醫(yī)院再分別根據(jù)需求和中標(biāo)目錄進(jìn)行單獨(dú)采購(gòu)的局面,，探索醫(yī)院可聯(lián)合集體團(tuán)購(gòu)的方式進(jìn)行采購(gòu)，以進(jìn)一步降低采購(gòu)成本,。
韓曉芳表示,，醫(yī)保部門代表參保人員的利益，其在招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中控費(fèi)的動(dòng)力更加增強(qiáng),，這改變了過(guò)去衛(wèi)生局既管醫(yī)院又管采購(gòu),，很難保持中立的局面。目前北京市醫(yī)改辦正在研究詳細(xì)方案,，北京市人力社保局也將成立采購(gòu)藥物的專門機(jī)構(gòu),。
饒有意味的是，上海醫(yī)保局接管上海市基藥招標(biāo)的消息已在2011年底對(duì)外明確,，甚至提出“醫(yī)保中標(biāo)價(jià)之下,，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)量?jī)r(jià)掛鉤與供應(yīng)商二次議價(jià)，其間的差額用于補(bǔ)償醫(yī)院”,，雖然至今上海的新一輪基藥招標(biāo)尚未啟動(dòng),，但醫(yī)保部門走向招標(biāo)前臺(tái)，上海是首次探索,。
而近期剛剛宣布陽(yáng)光招標(biāo)采購(gòu)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榈谌诫娮咏灰灼脚_(tái)模式進(jìn)行藥品采購(gòu)改革的廣東,，該省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人也對(duì)外透露，可能要由廣東省醫(yī)保局籌建主導(dǎo)該第三方電子交易平臺(tái),。
“從醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)現(xiàn)過(guò)程,，‘我出錢我購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)’的理論基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象來(lái)看，醫(yī)保部門管錢,，醫(yī)院作為載體,，藥價(jià)的高低和醫(yī)保有直接關(guān)系，因此,，醫(yī)保部門以市場(chǎng)主體的身份向醫(yī)院購(gòu)買服務(wù),，理論上說(shuō)是合理的，業(yè)界也呼吁了多年,。”江蘇省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)專家沈松泉如是認(rèn)為,。（生物谷Bioon.com）
