關(guān)鍵詞: 肝臟腫瘤
在近日舉行的國(guó)際肝膽胰協(xié)會(huì)第四次亞太學(xué)術(shù)會(huì)議上,,第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院吳孟超院士指出,由于嚴(yán)峻的環(huán)境污染和食品安全形勢(shì),,我國(guó)小兒肝臟腫瘤多發(fā)的形勢(shì)不容樂(lè)觀。他說(shuō),,近3年來(lái)東方肝膽外科醫(yī)院收治的此類患者超過(guò)了此前6年的總和,。
日前,,吳孟超帶領(lǐng)學(xué)生先后為山東一位1歲女嬰和浙江一位3歲男童切除了肝母細(xì)胞瘤;并親自為來(lái)自新疆的13歲女孩切除了31×20×18cm,、重達(dá)5.1千克的肝臟錯(cuò)構(gòu)瘤,。
吳孟超說(shuō),小兒肝臟腫瘤中,,惡性腫瘤約占2/3,,其中最常見的是肝母細(xì)胞瘤,占到90%,,且90%發(fā)生于3歲以前,。到目前為止,肝母細(xì)胞瘤病因仍不清楚,,一般認(rèn)為這是一種胚胎性腫瘤,,考慮與遺傳和先天因素有一定關(guān)系;也有人認(rèn)為與患兒母親懷孕時(shí)接觸金屬,、顏料和石油產(chǎn)品有關(guān),。
肝母細(xì)胞瘤患兒早期一般無(wú)癥狀,約10%的患兒家長(zhǎng)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)患兒腹部有腫塊,。隨著病情的發(fā)展,,開始有以消化道癥狀為主的臨床表現(xiàn),如食欲減退,、惡心嘔吐,、腹痛腹脹、精神差,、體重進(jìn)行性下降等,,晚期可出現(xiàn)腹水、巨大腫瘤壓迫引起的呼吸困難及腫瘤轉(zhuǎn)移的相關(guān)癥狀和體征,。一些男性患兒可以出現(xiàn)性早熟體征,。
吳孟超介紹,手術(shù)切除是肝母細(xì)胞瘤首選和最有效的治療手段,。采用輔助化療能大大提高腫瘤的切除率,,可使75%不能手術(shù)的患者獲得延期手術(shù)機(jī)會(huì)。隨著影像學(xué)和介入技術(shù)的不斷發(fā)展,,應(yīng)用肝動(dòng)脈栓塞化療(TACE)治療不能手術(shù)者也成為一種選擇,。某些病例盡管采用術(shù)前化療或TACE仍然無(wú)法完全切除腫瘤時(shí),原位肝移植也是一個(gè)辦法,。(生物谷Bioon.com)