關鍵詞： 肝臟腫瘤
在近日舉行的國際肝膽胰協(xié)會第四次亞太學術會議上,，第二軍醫(yī)大學東方肝膽外科醫(yī)院吳孟超院士指出，由于嚴峻的環(huán)境污染和食品安全形勢,，我國小兒肝臟腫瘤多發(fā)的形勢不容樂觀,。他說，近3年來東方肝膽外科醫(yī)院收治的此類患者超過了此前6年的總和,。
日前,，吳孟超帶領學生先后為山東一位1歲女嬰和浙江一位3歲男童切除了肝母細胞瘤；并親自為來自新疆的13歲女孩切除了31×20×18cm,、重達5.1千克的肝臟錯構瘤,。
吳孟超說，小兒肝臟腫瘤中,，惡性腫瘤約占2/3,，其中最常見的是肝母細胞瘤，占到90%,，且90%發(fā)生于3歲以前,。到目前為止，肝母細胞瘤病因仍不清楚,，一般認為這是一種胚胎性腫瘤,，考慮與遺傳和先天因素有一定關系；也有人認為與患兒母親懷孕時接觸金屬,、顏料和石油產(chǎn)品有關,。
肝母細胞瘤患兒早期一般無癥狀，約10%的患兒家長無意中發(fā)現(xiàn)患兒腹部有腫塊,。隨著病情的發(fā)展，開始有以消化道癥狀為主的臨床表現(xiàn),，如食欲減退,、惡心嘔吐、腹痛腹脹,、精神差,、體重進行性下降等，晚期可出現(xiàn)腹水,、巨大腫瘤壓迫引起的呼吸困難及腫瘤轉移的相關癥狀和體征,。一些男性患兒可以出現(xiàn)性早熟體征。
吳孟超介紹,，手術切除是肝母細胞瘤首選和最有效的治療手段,。采用輔助化療能大大提高腫瘤的切除率，可使75%不能手術的患者獲得延期手術機會。隨著影像學和介入技術的不斷發(fā)展,，應用肝動脈栓塞化療（TACE）治療不能手術者也成為一種選擇,。某些病例盡管采用術前化療或TACE仍然無法完全切除腫瘤時，原位肝移植也是一個辦法,。（生物谷Bioon.com）
