關(guān)鍵詞： 五年 年內(nèi) 內(nèi)或 或有 有H HI IV V疫 疫苗 苗面 面市 市
HIV疫苗的研究工作一直受到社會(huì)各界人士的關(guān)注，能夠有具備明顯功效的HIV疫苗進(jìn)入臨床治療也為數(shù)以萬(wàn)計(jì)的患者所期待,。而就在前不久召開(kāi)的“艾滋病疫苗國(guó)際大會(huì)”上,，傳出了一則讓人感到欣喜的消息：今后5年內(nèi)可能會(huì)有一種HIV疫苗推向市場(chǎng)。
早期研究顯示積極結(jié)果
長(zhǎng)期以來(lái),，尋找HIV疫苗的工作大多以失望而告終,，最先進(jìn)的疫苗也未能顯示出可以防止艾滋病傳播的功效。以VaxGen公司開(kāi)發(fā)的兩個(gè)候選產(chǎn)品AIDSVAX B/B和AIDSVAX B/E為例,，雖然它們都接受了Ⅲ期臨床試驗(yàn),，但是與安慰劑相比，這兩個(gè)疫苗似乎并沒(méi)有顯示出更強(qiáng)大的抵御HIV的能力,。其他疫苗在人體試驗(yàn)中,，也很少顯示出（或根本就沒(méi)有）預(yù)防功效，這些疫苗包括安萬(wàn)特-巴斯德公司開(kāi)發(fā)的ALVAC系列疫苗和默克公司的腺病毒項(xiàng)目,。
不過(guò),，在這次蒙特利爾舉行的會(huì)議上,，公布了兩個(gè)處于早期研究階段的疫苗的積極數(shù)據(jù),。其中之一是由CytRx公司開(kāi)發(fā)的HIV DNA+蛋白質(zhì)疫苗DP6-001，Ⅰ期試驗(yàn)所取得的中期數(shù)據(jù)顯示，該疫苗具有良好的耐受性,，它可以刺激免疫T細(xì)胞,，而T細(xì)胞能夠攻擊遭受艾滋病病毒感染的細(xì)胞。該疫苗還能夠產(chǎn)生強(qiáng)大的抗體反應(yīng),，以中和人體針對(duì)多種HIV毒株所采取的抵抗行動(dòng),。
另外一個(gè)疫苗是由IDM制藥公司開(kāi)發(fā)的DNA疫苗EP HIV-1090。該疫苗Ⅰ期試驗(yàn)的最終結(jié)果顯示,，在32位接種病人中,，10位病人對(duì)2種或2種以上的抗原決定簇（epitopes）作出的反應(yīng)要大于甚至三倍于接種疫苗前的反應(yīng)，而接受安慰劑組的病人這一比例僅為1/8,。此外,，還有5位病人會(huì)對(duì)一種新的抗原決定簇作出反應(yīng)。因此,，總的來(lái)說(shuō),，EP HIV-1090 DNA疫苗可以促使47%的病人作出新的CTL反應(yīng)。
3.2億美元資金將用于疫苗研究
然而,，雖然這次會(huì)議公布了一些頗有希望的研究數(shù)據(jù),，但尋找有效艾滋病疫苗的研究工作還遠(yuǎn)沒(méi)有結(jié)束。HIV疫苗的開(kāi)發(fā)是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,，許多在研的候選疫苗雖然在早期試驗(yàn)中顯示出了不錯(cuò)的苗頭,，但都未能進(jìn)展下去。正因?yàn)槿绱?，一些科學(xué)家對(duì)艾滋病疫苗的開(kāi)發(fā)持謹(jǐn)慎的態(tài)度,，他們強(qiáng)調(diào)，即使最先進(jìn)的候選疫苗成功地通過(guò)了臨床試驗(yàn),，但要將它們廣泛用于普通人群,，至少還需要七、八年的時(shí)間,。
瑞士洛桑大學(xué)醫(yī)院艾滋病疫苗研究員Giuseppe Pantaleo最近在接受瑞士新聞網(wǎng)站的采訪時(shí)表示,，要開(kāi)發(fā)出有效的HIV疫苗，仍然面臨著幾大障礙,，其中包括需要尋找到刺激抗體生成的辦法,，這些抗體將會(huì)攻擊人類(lèi)免疫缺陷病毒，并抵消它的影響,。此外,，目前正處于試驗(yàn)中的疫苗只對(duì)遭受感染的細(xì)胞產(chǎn)生作用，它們無(wú)法抑制由HIV引起的感染,。
HIV流行所造成的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)促使一些政府和機(jī)構(gòu)承諾要為各種HIV疫苗開(kāi)發(fā)計(jì)劃提供進(jìn)一步的支持,，其中英國(guó),、法國(guó)和瑞典最近同意為新設(shè)立的“國(guó)際免疫接種資金援助機(jī)制”（IFFIM）提供資金。然而,，有關(guān)各方目前對(duì)HIV疫苗開(kāi)發(fā)所承諾的資金投入每年估計(jì)僅有7.3億美元左右,，如果將這筆錢(qián)分?jǐn)偟饺蚋鞯氐拿课籋IV感染病人，則不足20美分,。
由于資金籌集不足,，聯(lián)合國(guó)駐非洲HIV/AIDS特使斯蒂芬·劉易斯已要求各國(guó)政府和機(jī)構(gòu)提供更多的資金。他在“艾滋病疫苗國(guó)際大會(huì)”上表示,，2004年,，HIV疫苗研究所籌集到的資金為6.4億美元，其中大約一半的資金是用于研究工作,。
因此,，公共和私營(yíng)機(jī)構(gòu)需要作出更大的承諾，主要的疫苗開(kāi)發(fā)商也需要加大投入,，才能使具有現(xiàn)實(shí)功效的HIV疫苗早日面市,。
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