相關(guān)背景:所謂“中藥配方顆粒”,即采用現(xiàn)代科技手段將傳統(tǒng)中藥飲片提取,、濃縮,、瞬間干燥成的粉狀、顆粒狀產(chǎn)品,。用它組合成方?jīng)_服,,可作為湯藥及中成藥之間的補(bǔ)充。?
??2001年6月4日,,原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)司在北京召開(kāi)有關(guān)專家會(huì)議,,討論擬訂“中藥配方顆粒管理辦法”,。2001年7月5日《中藥配方顆粒管理暫行規(guī)定》及《中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究的技術(shù)要求》正式發(fā)布,首次規(guī)定將中藥配方顆粒納入飲片管理范疇,,并與飲片一樣逐步實(shí)施文號(hào)管理,。
??天江藥業(yè)率先制訂了中藥配方顆粒的生產(chǎn)質(zhì)量管理,并于2002年8月通過(guò)論證,,獲取了國(guó)內(nèi)第一張中藥配方顆粒GMP證書(shū),。
??2002年11月,原國(guó)家藥品監(jiān)管局在廣州召開(kāi)“實(shí)施飲片文號(hào)管理研討會(huì)”,。據(jù)悉,,目前相關(guān)的注冊(cè)管理辦法正在醞釀之中,可望在今年年底出臺(tái),。
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??“610個(gè)品種,,到現(xiàn)在還是作為飲片的身份管理,想要擁有批準(zhǔn)文號(hào)的身份,,估計(jì)還要有些時(shí)日,。”雖然很早就傳出飲片要按照成藥一樣的身份管理,而且配方顆粒本就有諸如“精制飲片”或“科學(xué)中藥”之類高于普通飲片的評(píng)價(jià)和稱謂,,但在國(guó)內(nèi)首批涉足配方顆粒產(chǎn)業(yè)化的江蘇天江藥業(yè)有限公司市場(chǎng)部經(jīng)理王建國(guó)的眼中,,配方顆粒這塊香餑餑吃得并不痛快。
??據(jù)了解,,中藥配方顆粒是2001年4月8日原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局在杭州召開(kāi)的論證會(huì)上正式命名,,并被確認(rèn)按飲片身份管理后,開(kāi)始進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化試點(diǎn)的,。雖然當(dāng)時(shí)一些業(yè)內(nèi)人士歡呼“免煎飲片終于有了準(zhǔn)生證”,,但三年后的今天,記者通過(guò)采訪發(fā)現(xiàn),,中藥配方顆粒的產(chǎn)業(yè)化之路并不平坦,。
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??坎坷市場(chǎng)路?
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??據(jù)了解,配方顆粒從一出現(xiàn),,就遭遇了業(yè)內(nèi)兩種不同的聲音,。一種聲音認(rèn)為配方顆粒是中藥現(xiàn)代化的體現(xiàn);而另一種聲音則認(rèn)為配方顆粒都是單味藥,,經(jīng)過(guò)復(fù)方配藥后,其藥效與傳統(tǒng)中藥分煎合煎的等同性上還有待于研究,、論證,。“正因如此,配方顆粒的市場(chǎng)發(fā)展有些艱澀,。”一位業(yè)內(nèi)人士說(shuō),。
??據(jù)了解,,原國(guó)家藥品監(jiān)管局于2001年在杭州舉行了“中藥配方顆粒”聽(tīng)證會(huì),會(huì)上確立了兩家中藥配方顆粒的試點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)——江蘇天江藥業(yè)和廣東一方藥業(yè),,兩家企業(yè)的前身都是科研單位,。管理部門的用意不言而喻:配方顆粒在某種程度上帶有科研的意味,試點(diǎn)是產(chǎn)業(yè)化的前奏,。王建國(guó)介紹,,作為最早試點(diǎn)的兩家配方顆粒生產(chǎn)廠家之一,天江藥業(yè)從1994年即開(kāi)始市場(chǎng)的拓展,,但幾年下來(lái),,比照其他行業(yè)的發(fā)展速度,天江藥業(yè)配方顆粒年均15%的增長(zhǎng)速度仍然與預(yù)期目標(biāo)有一定差距,。
??因?yàn)榕浞筋w粒視同飲片管理,,而飲片屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范疇,所以在很多地方配方顆粒也享有醫(yī)保身份,,搭了飲片的順風(fēng)車,。“目前,我們的產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)30多個(gè)省市和國(guó)外20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都有分布,,包括中國(guó)中醫(yī)研究院東直門醫(yī)院在內(nèi)的400多家知名中醫(yī)院的藥房都在使用配方顆粒,。我們已有70個(gè)比較成熟的品種建立了標(biāo)準(zhǔn),其他品種的標(biāo)準(zhǔn)還在建立中,。但是,,整個(gè)市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)還存在一些困難。”王建國(guó)坦言,,配方顆粒的技術(shù)要求較高,,從選購(gòu)原材料(嚴(yán)格按照藥典標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)藥品生物制品鑒定所標(biāo)準(zhǔn))到按GMP要求組織生產(chǎn)都是高成本運(yùn)作,而顆粒的提取比例平均只有10%~15%左右,。配方顆粒雖然比等量藥材(飲片)的價(jià)格高出數(shù)倍,,但由于生產(chǎn)成本較高,因此仍然屬于低利潤(rùn)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng),。而且,,由于中醫(yī)傳統(tǒng)用藥習(xí)慣的原因,在有些地方配方顆粒進(jìn)入醫(yī)院也有一定阻力,。
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??潛力待拓展?
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??中國(guó)中醫(yī)研究院研究員周超凡分析,,配方顆粒的發(fā)展緩慢,其原因一方面可能是成本較高,,由于沒(méi)有進(jìn)入一些地方的醫(yī)保目錄,,消費(fèi)者要自掏腰包,因此令一部分消費(fèi)者卻步,;另一方面,,醫(yī)生和消費(fèi)者對(duì)配方顆粒的認(rèn)知程度不高也阻礙了市場(chǎng)的發(fā)展,。“所以,配方顆粒生產(chǎn)廠家在市場(chǎng)開(kāi)拓中,,教育醫(yī)生和患者的任務(wù)還很重,。”周超凡說(shuō)。
??據(jù)了解,,目前,,配方顆粒的生產(chǎn)廠家已經(jīng)發(fā)展為5家(前面提到的兩家再加上深圳三九、四川綠色,、北京康仁堂),,這說(shuō)明配方顆粒的市場(chǎng)份額正在逐步擴(kuò)大,“5家企業(yè)之間目前也出現(xiàn)了競(jìng)爭(zhēng),。配方顆粒產(chǎn)業(yè)非常需要政策的扶持,,整個(gè)市場(chǎng)的培育僅靠幾家企業(yè)的力量是不夠的,。”王建國(guó)說(shuō)。
??盡管國(guó)內(nèi)配方顆粒產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不盡如人意,但是未來(lái)的市場(chǎng)前景已經(jīng)被業(yè)內(nèi)普遍看好,。日本,、韓國(guó)配方顆粒穩(wěn)定的市場(chǎng)就是最好的例證,。
??“配方顆粒相對(duì)于傳統(tǒng)的中藥湯劑更適應(yīng)現(xiàn)代快節(jié)奏的生活,,但其質(zhì)量可控性、療效確定性等方面還需要做大量的基礎(chǔ)研究工作,。”北京中醫(yī)藥大學(xué)高學(xué)敏教授說(shuō),。在當(dāng)年的杭州論證會(huì)上,李連達(dá),、王永炎,、陳可冀院士等若干專家都曾表達(dá)過(guò)相似的觀點(diǎn)。
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??深圳津村藥業(yè)有限公司是日本在華投資的藥材加工企業(yè),,其中方副總經(jīng)理劉玉德對(duì)配方顆粒的市場(chǎng)前景這樣評(píng)價(jià):配方顆粒雖然在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)開(kāi)發(fā)困難重重,,但遲早會(huì)占據(jù)市場(chǎng)主流。
??而國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人則明確表示,,單味中藥濃縮顆粒的研究與應(yīng)用,,有利于中藥走向現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化,、產(chǎn)業(yè)化,、國(guó)際化。配方顆粒的應(yīng)用不是取代飲片,,而是對(duì)飲片應(yīng)用的一種補(bǔ)充,,是一項(xiàng)有益的探索。雖然需要解決的問(wèn)題還很多,但其制備與應(yīng)用,,一定是從探索中開(kāi)始,、在爭(zhēng)論中發(fā)展的。
??可以肯定,,配方顆粒的產(chǎn)業(yè)化腳步會(huì)越來(lái)越堅(jiān)實(shí),。?
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