會議帶來的抗癌藥物的研究進展對癌癥病人而言的確是個好消息,。制藥企業(yè)還在開發(fā)更新的靶向型抗癌藥物,,雖然這些新藥能夠有限地延長癌癥病人的生命,,但也不可避免地增加了癌癥治療的總費用,。 兩年前,,病人瑪麗•伏恩被診斷為侵襲性乳癌復發(fā),,而且癌細胞已經擴散至她的皮膚與淋巴組織,。如今,瑪麗的癥狀已經幾乎完全消失,。她甚至能像個正常人那樣從事護士工作,,在旁人看來她已根本不是個病人。 瑪麗的幸運不僅僅在于她的康復:由于她的整個治療過程是某項臨床研究的一部分,,治療費用因此大打折扣,。若非如此,瑪麗所使用的兩種藥物——阿瓦斯丁與赫賽汀將每月花去她近8000美元,,而這根本就不是瑪麗所能承擔的,,即使加上醫(yī)療保險也不夠。 瑪麗的幸運和尷尬凸現了抗腫瘤新藥的一個新問題,。那就是新藥雖好,,但價格高昂,。如果每一個病人都需要投入成千上萬的美元,美國的醫(yī)療保健制度甚至可能出現嚴重危機,。 治療革命背后的驚人藥費 一名資深腫瘤專家表示,,由于這些藥物十分昂貴,因此每一名病人的實際費用都相當驚人,。有鑒于此,,如何為這些病人支付可怕的醫(yī)療帳單開始成為一個社會問題。 新一代的抗癌藥物正掀起一場腫瘤治療的革命,,但隨之而來的治療費用的攀升也令人咋舌,。根據一個咨詢公司的預測,僅一年光陰,,全球抗癌藥物的市場總額就有可能從2004年的223億美元上升至317億美元,。抗腫瘤藥物已經成為名副其實的銷售額增長速度最快的藥物類別,。 這些新型的昂貴抗癌藥物的本事也有別于傳統(tǒng)的化療藥物,,它能靶向性地針對癌細胞而不傷害到正常細胞,因此這些新藥也比傳統(tǒng)抗癌藥物更容易得到病人的認同,。 更重要的是,,目前上市的此類新型靶向藥物還僅僅是冰山一角。如今各大制藥企業(yè)的研發(fā)線都把這類產品作為重中之重,??梢韵胂瘢磥淼目鼓[瘤藥物市場一定比現在更加精彩紛呈,,但這些藥物的未來的價格已經為各國醫(yī)療保健制度投下了一絲陰影,。 一名來自紐約的腫瘤治療專家表示,這些新藥肯定會令整個癌癥治療費用飚升,,而且整個社會顯然并沒有對此做好充分準備,。 有限的生命延長和失控的費用 某些醫(yī)療經濟學家認為,這些藥物高昂的價格與其所表現的療效并不相稱,。雖然它們都號稱能延長癌癥病人的生命,,但一般也僅僅是延長數個月而已。因此,,它們明顯存在著定價過高的問題,。 以晚期直腸癌為例。如果采用流行的標準化學療法,,即氟脲嘧啶加上亞葉酸的治療方案,,整個療程藥品的費用為500美元。但如果病人采用化學療法加上某個“靶向藥物”如阿瓦斯丁,,病人的平均生命能延長22個月,,但總費用則上升至25萬美元,。 但許多醫(yī)生和病人還是盼望著未來這些靶向療法能與現有的療法相結合,從而使癌癥成為一種可以被藥物所控制的慢性病,,如同現在的糖尿病治療那樣,。事實上,最近的幾項臨床研究也正是懷著這樣的理想而展開,,如關于阿瓦斯丁與赫賽汀聯合治療的新研究等,。 然而,阿瓦斯丁與赫賽汀都不是有百利而無一害的靈丹妙藥,。阿瓦斯丁可能引起高血壓,,而赫賽汀存在著充血性心力衰竭的風險。畢竟人類征服癌癥的道路絕不平坦,。 此外,,盡管阿瓦斯丁與赫賽汀都成為了抗癌界的明星,但仍有著大量進一步的研究工作,,以測試各種藥物聯用手段是否安全有效,。即便一切順利過關,如何處理昂貴的藥品帳單也不會是一件輕松的事情,。 制藥公司:燒錢的研發(fā)過程 雖然制藥公司毫不忌諱他們的新產品確實定價很高,,但他們同時也認為這些抗癌藥物有所值,畢竟新藥開發(fā)過程就是一個燒錢的過程,。 基因泰克公司副總裁說,,阿瓦斯丁經歷了15年的開發(fā)歷程,其間遭遇了數次人體研究失敗,,而在阿瓦斯丁獲準上市用于直腸癌的治療之后,,仍在馬不停蹄地進行著其他癌癥的臨床試驗研究。 在過去的幾年內,,美國的醫(yī)療總費用一直呈不斷上升之勢,。正當舉國上下共同研究如何抑制過快上漲的費用之時,這些靶向抗癌藥物市場“新貴”的攪局無疑讓人們離控制費用的目標漸行漸遠,。 (轉載自《醫(yī)藥經濟報》)