偉康家用呼吸機/阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與冠心病的相關性
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)臨床最為常見,主要表現(xiàn)為睡眠打鼾并伴有呼吸暫停和呼吸表淺,,夜間反復發(fā)生低氧血癥,、高碳酸血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,導致白天嗜睡,、心腦血管病并發(fā)癥乃至多臟器損害,,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。
中華結(jié)核和呼吸雜志三月第三期刊登一項研究,,研究者以2005年3至12月南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心臟科連續(xù)收治的82例患者為研究對象,,依據(jù)多導睡眠儀監(jiān)測得出的睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)分為輕度OSAHS組(5〈AHI〈20,38例),、中重度OSAHS組(AHI〉20,,20例)和非OSAHS組(對照組,AHI〈5,,24例),。3組均進行冠狀動脈造影及Gensim評分,后者用于評估冠狀動脈粥樣硬化病變的程度,。進一步探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)與冠心病以及冠狀動脈粥樣硬化的相關性,。
江蘇省老年醫(yī)院江蘇省老年醫(yī)學研究所呼吸科陸甘等研究人員研究顯示,,輕度和中重度OSAHS組AHI的中位數(shù)(10.9和29.3R/h)顯著高于對照組(2.9R/h),最低血氧飽和度[(84±9)%和(81±9)%]顯著低于對照組[(89±6)%],;冠心病發(fā)病率[66%(25/38)和95%(19/20)]顯著高于對照組[29%(7/24)],;冠狀動脈病變單支受累百分率[24%(9/38)和20%(4/20)]顯著高于對照組[17%(4/24)],多支受累百分率[42%(16/38)和80%(16/20)]顯著高于對照組[12.5%(3/24)],;中重度OSAHS組的Gensim評分中位數(shù)(35.0)顯著高于對照組(1.0),,AHI與Gemini評分呈顯著正相關。
因此可見OSAHS可能是導致冠狀動脈粥樣硬化和冠心病的一個重要的獨立危險因素,,建議將其列入冠心病的二級預防,。