我國將迎來新一輪的免疫規(guī)劃調(diào)整,。據(jù)第一財經(jīng)消息,，此次調(diào)整將涉及兩類疫苗：脊髓灰質(zhì)炎疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib疫苗）。
具體調(diào)整包括：在脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種程序中,，將增加一劑滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）,，替換掉一劑二價脊灰減毒疫苗（bOPV），接種程序?qū)?劑IPV注射+3劑bOPV口服滴劑,，調(diào)整為2劑IPV注射+2劑bOPV口服滴劑,；而 Hib 疫苗將從二類疫苗變身成一類疫苗，免費為兒童接種,。
疫苗專家陶黎納告訴“醫(yī)學界”,，此次脊髓灰質(zhì)炎疫苗的調(diào)整是世衛(wèi)組織的統(tǒng)一要求，逐漸由口服滴劑調(diào)整為注射劑,，“是為了提高安全性,，但是并沒有增加預(yù)防的疾病類型，只能算是‘小升值’”,。
在這次調(diào)整中,，最受關(guān)注的就是 Hib 疫苗終于納入國家免疫規(guī)劃中。疫苗被新納入到國家免疫規(guī)劃中是一項重要的公共衛(wèi)生決策,，“2007年擴大免疫規(guī)劃到現(xiàn)今已經(jīng)12年了,，也該有新的疫苗納入。如果要排順序的話,，所有的自費疫苗里,，Hib 確實應(yīng)該排第一位?！碧绽杓{說,。
姍姍來遲
Hib 疫苗能夠預(yù)防b型流感嗜血桿菌（Hib）在嬰幼兒中引發(fā)死亡和嚴重疾病——腦膜炎和肺炎。
Hib 感染在5歲以下的兒童中較為常見,，在2歲以下的兒童中發(fā)生率最高,。預(yù)防這種疾病，Hib 結(jié)合疫苗被證明“具有可靠的安全性和效力,?！蹦壳埃瑖鴥?nèi) Hib 疫苗的一劑價格在60元到100多元不等,。
早在2013年7月,，世界衛(wèi)生組織就發(fā)表《關(guān)于b型流感嗜血桿菌疫苗接種立場文件》，表示：“世衛(wèi)組織建議所有嬰兒免疫規(guī)劃均應(yīng)納入 Hib 結(jié)合疫苗,?！?/p>
據(jù)美國疾控中心出臺的《Hib 疫苗接種須知》,，美國在 Hib 疫苗出現(xiàn)之前，Hib 疾病是導(dǎo)致美國5歲以下兒童感染細菌性腦膜炎的主要原因,。Hib病菌還會擴散到肺部或血液中,，可能引起肺炎，喉嚨嚴重腫脹,，血液,、關(guān)節(jié)、骨骼和心臟表面感染,，感染者中約有3%-6%的人死亡,。
“自 Hib 疫苗使用以來，侵襲性 Hib 疾病的病例數(shù)減少了99% 以上,?！薄督臃N須知》中寫道。
在世界范圍內(nèi),，據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),，2000年，資源貧乏國家尚未廣泛引進 Hib 疫苗,，當年,，Hib 在全球至少導(dǎo)致 813 萬名（不確定度范圍：733 萬-1320 萬）1-59月齡兒童罹患嚴重疾病，并造成 37.1 萬人（不確定度范圍：24.7 萬-52.7 萬）死亡,。
到了2008 年,，136個國家引進了 Hib 疫苗，據(jù)估計,，Hib 在當年共造成20.3萬名（不確定度范圍：13.6 萬-28.1 萬）60月齡以下兒童死亡,。
8年里，因為 Hib 疫苗的廣泛接種,，死亡兒童減少了將近20萬,。
在全世界范圍內(nèi)，截至2016年9月,，194個國家中有191個國家已經(jīng)將Hib疫苗納入了國家免疫計劃,。也就是說，在這次新一輪的免疫規(guī)劃調(diào)整之前,，中國是最后3個例外的國家（其他兩個國家是俄羅斯和泰國）,。
