近日,，中國化學制藥工業(yè)協(xié)會專家委員會副主任俞觀文發(fā)表文章,，就2005年醫(yī)藥市場與生產的相關問題，提出了自己的看法,。 由于我國衛(wèi)生工作長期以來重城市,、輕農村，35％的城市人口享有80％的衛(wèi)生資源,。國家反復倡導衛(wèi)生工作重點在農村,，但還要有一個過程。2005年城市市場仍占極大份額,。對城市市場的主要影響是城市衛(wèi)生體制改革的深化和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的推進,。 2004年版《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》已公布實施，化學藥品品種達1027種,，較2000年版品種增加42%,。尤其是近年研發(fā)投產的一批新品種、新劑型進入目錄,，這也是擴大城市市場的因素,。 高層次藥品需求繼續(xù)增長,，這是城市市場不可忽視的因素,。我國有一部分高收入人群，隨著進一步改革開放,，外籍在華工作人員增加,，營利醫(yī)療機構，中外合資合作醫(yī)療機構的建立和擴大,，外資進入醫(yī)藥流通領域,，都需要高層次的藥品。城市市場將由基本醫(yī)療保險的較低層次需求和高層次需求兩部分組成,，當然前者是主體,，但兩者都是增長的，后者增長更快,。 針對抗感染藥特別是抗生素的合理用藥,，為制止濫用，衛(wèi)生部已下達合理用藥指導原則,，零售藥店自2004年7月1日起沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方禁止銷售抗生素,，抗生素的銷量會有所下降,。 國家管理藥品價格總體上是繼續(xù)降價。藥品招標采購衛(wèi)生部以衛(wèi)規(guī)財發(fā)(2004)320號印發(fā)了《關于進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中招標采購的若干規(guī)定》的通知,，明確了醫(yī)療機構與中標企業(yè)必須明確采購數量及藥品回款時間以貨到之日起最長不得超過60天等規(guī)定,，這都是企業(yè)特別關注的問題，關鍵在于執(zhí)行,。國家管理藥價和醫(yī)療機構藥品集中招標采購對藥品銷售額會帶來負面影響,。 有一個問題必需重視，《國家基本藥物目錄》和《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》中有一批醫(yī)療必需的“廉價藥”斷檔,，如新斯的明注射液,、磺胺嘧啶鈉針、奮乃靜片和針,、鹽酸氮芥針,、噻替哌針、長效青霉素針等,。有的影響醫(yī)療,，有的不得不用高價藥代替而增加患者負擔。這是城市市場也包括農村市場需要應重視并盡快解決的問題,。 城市衛(wèi)生體制改革的一個重要內容是建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務組織,。“主要從事預防、保健,、健康教育,、計劃生育和常見病、多發(fā)病,、診斷明確的慢性病的治療和康復”,。這將大大便利老年人就近就醫(yī)，而使“綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院主要從事急危重癥,、疑難病癥的診療，并結合臨床開展教育,、科研工作,。”國家著力推進這項改革，因此城市市場要密切關注,，社區(qū)衛(wèi)生服務組織（目前多數為一級醫(yī)院）將逐步成為城市市場的重要組成部份,，成為不可忽視的藥品銷售對象。 （轉摘自“秦脈醫(yī)藥”）
