土耳其科研人員最近發(fā)現(xiàn),,在選擇性冠脈支架植入后應用氯吡格雷和阿斯匹林聯(lián)合治療來預防輕微心肌損傷(MMI)的效果要好于噻氯匹定,?! ∵@項研究以接受冠脈支架植入的158例病人為研究對象,,在行支架植入的當天開始隨機服用氯吡格雷或噻氯匹定,,連續(xù)應用1個月,。所有病人同時每天服用300mg阿斯匹林,,并且應用標準方案治療穩(wěn)定性心絞痛,。在12小時應用心臟肌鈣蛋白T水平評價MMI,。該研究結果發(fā)表在2月份出版的《國際心臟病學雜志》上?! “部ɡ髮W的YusufAtmaca博士及其同事指出,,支架植入后,噻氯匹定組病人出現(xiàn)心臟肌鈣蛋白T異常的情況較服用氯吡格雷的病人更為常見(p<0.01),。此外,,噻氯匹定組病人肌鈣蛋白水平也遠高于正常值(p<0.001)?! ‰m然每組病人出現(xiàn)總體A,、B和C型冠脈損傷的幾率相似,但是研究人員發(fā)現(xiàn),,肌鈣蛋白水平異常與C型損傷危險性增加相關,。 研究人員指出,氯吡格雷治療后主要臨床事件的發(fā)生趨于減少,,但是這一差異沒有統(tǒng)計學意義(p>0.05),。 Atmaca博士等認為:“考慮到氯吡格雷副作用較少,、費用低廉,、對主要臨床事件的影響可能與噻氯匹定相當,而且預防MMI較噻氯匹定更為有效,,因此氯吡格雷和阿斯匹林應當作為治療支架植入后病人的首選方案,。”2003年03月21日