據(jù)9日在世界腎病會(huì)議上報(bào)告的結(jié)論說(shuō),,用氟伐他汀(Lescol)治療腎病綜合征病人,,三個(gè)月后的膽固醇水平較低,。“這個(gè)結(jié)論是條好消息,,因?yàn)槲覀冃枰獪p少免疫功能受抑制的腎病綜合征病人的高脂血癥”,保加尼亞索非亞Alexandrovska大學(xué)醫(yī)院腎病專家MilaLjubomirova說(shuō),“這些病人有心臟病的危險(xiǎn),,因此,,我們需要用氟伐他汀這樣的藥物來(lái)治療他們”。腎病綜合征病人脂蛋白合成增加而代謝減少,,造成高脂血癥,。病人盡管高密度脂蛋白(HDL)可能正常,但通常血液中的總膽固醇,、三甘油三酯,、低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)較高,。因?yàn)镠MGCoA還原酶抑制劑通常對(duì)高脂血癥有效,,有些可能還能減少蛋白尿,因此Ljubomirova和同事想確定fluvastatin對(duì)腎病綜合征病人的作用,。他們隨訪了7名女性和12名男性,,平均年齡39歲,有重度腎病綜合征――腎小球?yàn)V過(guò)率超過(guò)90mL/min,、重度高脂血癥(包括膽固醇水平超過(guò)8.5mmol/L),。9位病人有膜性腎小球腎炎,4人有節(jié)段性腎小球硬化,,3人有系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,,3人有狼瘡性腎炎。所有病人或單用皮質(zhì)甾類治療,,或與細(xì)胞毒素藥聯(lián)用,,這取決于腎病癥狀。用4小時(shí)肌酐清除率來(lái)估計(jì)GFR,。病人每天接受40mg氟伐他汀,,連續(xù)3個(gè)月,然后Ljubomirova他們將其總膽固醇,、三甘油三酯,、LDL、HDL與基線值進(jìn)行了比較,,此外還檢查了研究初和研究后的24小時(shí)蛋白尿,。病人的總膽固醇在基線時(shí)平均9.33mmol/L,三個(gè)月后平均5.91mmol/L,,減少明顯(P<0.001),;三甘油三酯也明顯減少,從最初的平均5.92mmol/L到后來(lái)的2.74mmol/L(P<0.01),;LDL從起初的平均6.35mmol/L到后來(lái)的3.57mmol/L(P<0.001),;HDL也降低了,但均在正常范圍((P=0.01);蛋白尿沒(méi)有明顯減少,。“我們看見(jiàn)這些病人的高脂血癥明顯減少,,即使腎病性蛋白尿依然還有”,作者說(shuō),,她和同事希望見(jiàn)到仔細(xì)選擇不用免疫抑制藥的病人評(píng)估斯他汀類對(duì)其蛋白尿作用的長(zhǎng)期研究,。本文題目:腎病綜合征病人使用3個(gè)月氟伐他汀對(duì)脂類代謝和蛋白尿的作用。