新華社信息華盛頓１１月２日電  醫(yī)療保健在美國算是一個“老大難”問 題。許多年來,，大家嚷嚷了很久，但仍沒有解決好，至今仍有四千多萬人沒有健 康保險,，不能享受正常的醫(yī)療服務(wù)。 　　這一情況不免讓人納悶：世界上經(jīng)濟最發(fā)達的國家為何竟有如此多的人缺醫(yī) 少藥,？為什么這一問題會如此難以解決,？ 　　在美國居住一段時間，就發(fā)現(xiàn)在這里就醫(yī)確有不少不便之處,。第一是藥價特 貴,。舉例來說，普通的消炎藥，醫(yī)生要求一天吃兩粒,，一星期的療程,，僅僅十幾 粒藥就會花去１００多美元；除了藥費,，沒有健康保險的人看病至少要花３０到 ５０美元的掛號費,，此外每項檢查還要單獨交費。這樣一來,，不管是多么普通的 疾病,，只要看一次，花費至少上百美元,。這筆開支,，對于有錢人來說可能不算什 么，但對于窮人來說,，則是一個不輕的負擔(dān),。 　　實際上，醫(yī)療費用對多數(shù)人來說都是一個負擔(dān),，因為盡管大病不是每個人都 會趕上,，傷風(fēng)感冒卻是經(jīng)常會遇到的情況，如果折騰幾次,，花費就會比較可觀,。 　　也許有人會問，普通的疾病,，能不能自己吃點藥就行了,，不用再到診所或醫(yī) 院花錢，這又是美國醫(yī)療體系的另外一個“困惑”,。美國對處方藥管制非常嚴 格,，雖然超市里藥店很多，但他們并不能隨便賣藥,。病人必須先到醫(yī)生那里拿到 處方才能去藥店買藥,。所以，即便自己知道該吃什么藥,，也不能夠直接從藥店 買,。 　　針對美國的醫(yī)療狀況，健康保險是多數(shù)人的必備之物,。在美國就醫(yī),，大病要 保險，小病也要保險,，凡是去看醫(yī)生,，醫(yī)生都要詢問有沒有保險。所以，美國的 保險名目繁多,。比較有保障的保險,，一年要交兩、三千美元的保險費用,，這樣,， 治療費用和藥錢都能夠大為降低。但是,，因為這類保險本身費用較高,，顯然不是 每個人都能支付得起。     　　美國也有一些費用較低,、一年交納幾百美元的醫(yī)療保健計劃,，但是這些計劃 只能提供一定比例的保障，比如可以減免３０％的藥費,。對于窮人來說,，每年幾 百美元的額外費用仍然是一個負擔(dān)，而且這種價格低廉的醫(yī)療保健計劃并不能提 供較大程度的保障,，所以很多窮人干脆就不買醫(yī)療保健計劃，當(dāng)然有病也就能忍 則忍,，不輕易看病吃藥,。 　　美國還有一些慈善醫(yī)院，免費為病人提供服務(wù),，但這種服務(wù)比較有限,。比 如，在美國首都華盛頓附近的阿靈頓縣有一家這樣的醫(yī)院,，病人可以通過電話聯(lián) 系掛號,，但可能需要等待兩個月的時間才能接受檢查治療。 　　美國的醫(yī)療保險有多面性,，一方面是美國的制藥公司注重開發(fā)新產(chǎn)品,，醫(yī)療 單位注重探尋疑難雜癥的解決辦法。但另一方面,，大眾化,、常規(guī)性的醫(yī)療服務(wù)仍 然是一張昂貴的網(wǎng)。美國醫(yī)療單位缺乏足夠的護理人員,，很多護士感到工作負擔(dān) 過重,，就此而言，美國的醫(yī)療保健行業(yè)也許還存在結(jié)構(gòu)性問題,。 　　目前,，美國有關(guān)人士也在對醫(yī)療保健問題進行積極探討，但有些爭論好似在 泥沼中打轉(zhuǎn)，局限于各種保險計劃或者資金投入等思路當(dāng)中,，使問題變得紛繁復(fù) 雜,，難以理出頭緒。此外,，有一些專家針對美國的具體情況,，指出應(yīng)當(dāng)重視提供 預(yù)防性的藥物，讓大家能夠有小病及時處理,，不要等到大病來臨,。美國總統(tǒng)布什 最近發(fā)表講話敦促國會盡快制定醫(yī)療改革法案，也強調(diào)了及時服藥可以避免住院 治療,，從而節(jié)省開支的作用,。為此，他呼吁國會通過立法為老年人減輕藥物負 擔(dān),。