Stresa研討會(huì)的參加人員一致認(rèn)為,目前有足夠證據(jù)支持在有血膽固醇升高的冠心病高危人群可使用植物甾醇及Stanols用于降脂治療,。他們稱,大量的證據(jù)顯示使用2g/日的植物甾醇及Stanols可降低LDL膽固醇10%,這樣可降低冠心病的遠(yuǎn)期危險(xiǎn)20%以上,。 植物固醇及Stanols用量在2g/日以上時(shí)其降LDL膽固醇作用進(jìn)一步增加的趨勢減少,估計(jì)最大的降脂幅度為11.3%,。植物固醇及Stanols總的來說對HDL膽固醇及VLDL膽固醇水平影響較小或沒有影響,。其降LDL膽固醇的作用在治療后的數(shù)周見效,隨后降脂作用穩(wěn)定,。 Stresa研討會(huì)的參加人員認(rèn)為植物固醇及Stanols的物理形態(tài)對其作用很重要,新劑型的有效性需要進(jìn)一步檢驗(yàn),。另外,1天內(nèi)用藥的頻率似乎并不影響其效果,。并且植物固醇及Stanols的作用并不受飲食的影響,。植物固醇及Stanols用于家族性高膽固醇血癥的兒童效果與無此病兒童的效果同樣好。Stanols酯類型的療效似不受糖尿病的影響,。研討會(huì)上回顧的多數(shù)研究顯示,,載脂蛋白E的基因并不影響植物固醇及Stanols降低LDL膽固醇的效果。植物固醇及Stanols可增強(qiáng)其他降脂藥物的療效,。事實(shí)上,在他汀類降脂藥物治療基礎(chǔ)上加用植物固醇及Stanols要比將他汀類藥物用量加倍更有效,。 由于缺乏植物固醇及Stanols長期用藥的經(jīng)驗(yàn),,可能對于這類藥物的一些未能預(yù)見的不良反應(yīng)還不清楚。權(quán)衡植物固醇及Stanols的用藥危險(xiǎn)與獲益,,似乎獲益更多,。