盡管美國食品藥品管理局(FDA)一直沒有批準(zhǔn)褪黑素作為藥物銷售,,稱沒有臨床試驗(yàn)證明它有醫(yī)療作用,但是褪黑素激動劑及其褪黑素衍生物的開發(fā)依然吸引了眾多制藥公司,。這類藥物的主要是適應(yīng)癥分別是抑郁癥,失眠,、焦慮等,。 Servier制藥公司最近就褪黑素激動劑Valdoxan治療抑郁癥向歐盟提出了申請。Valdoxan是第一個(gè)針對褪黑素的抗抑郁藥物,,它可以激動褪黑素1型受體和褪黑素2型受體,。同時(shí),它還是5-羥色胺5HT2C拮抗劑,。小型臨床試驗(yàn)結(jié)果證明:它具有與目前常用的抗抑郁藥物SSRI(5-羥色胺再攝取抑制劑)和SNRI(5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑)相同的作用,,但是卻沒有胃腸道、體重增加,、失眠,、性功能下降等不良反應(yīng)。 日本武田制藥公司也在開發(fā)同類產(chǎn)品,,如ramelteon(TAK-375),,已經(jīng)在2004年9月申請,適應(yīng)癥是失眠,。它的作用對象是M1和M2受體,,可以調(diào)節(jié)腦部生物鐘節(jié)律。這些節(jié)律和睡眠相關(guān),,而失眠常常會導(dǎo)致抑郁癥,。 另一個(gè)同類產(chǎn)品是Polifarma制藥公司的Enol-3-IPA,目前尚在Ⅱ期臨床試驗(yàn)階段,,其適應(yīng)癥是焦慮和抑郁癥,。 其他一些正在開發(fā)的褪黑素衍生物適應(yīng)癥都是失眠,,和褪黑素的作用一樣。這類化合物有Neurim制藥公司開發(fā)的Circadin,,它已經(jīng)完成臨床試驗(yàn),,即將提出申請,適應(yīng)癥是老年人失眠,;Phase 2 Discovery公司的PD-6735,,目前尚在Ⅱ期臨床試驗(yàn)階段,。