近年來(lái),無(wú)創(chuàng)與微創(chuàng)外科手術(shù)正在取代多種標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式,,從而盡可能地降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率,,縮短住院時(shí)間,促進(jìn)患者康復(fù),。同時(shí),,在從激光到機(jī)器人新技術(shù)的應(yīng)用逐步替代傳統(tǒng)手術(shù)操作的同時(shí),又促使新技術(shù)與設(shè)備快速發(fā)展,,進(jìn)而有助于提高臨床外科醫(yī)生的工作效率和操作技能,。
■三維視覺(jué)系統(tǒng)
一種由美國(guó)VikingSystems公司新近開(kāi)發(fā)的Infomatix型可視化系統(tǒng)為進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的外科醫(yī)生提供了三維(3D)醫(yī)學(xué)影像、臨床信息提取和手術(shù)中移動(dòng)的完全自由度,。這種高分辨率的立體影像可進(jìn)一步增強(qiáng)外科醫(yī)生對(duì)深層的感知度以及精確操作的能力,,同時(shí)還可通過(guò)一個(gè)安裝于頭上的顯示屏直接將圖像傳遞給手術(shù)小組的其他成員。
■麻醉皮膚的超聲裝置
應(yīng)用一種新的超聲裝置進(jìn)行15秒鐘的治療,,然后再涂以利多卡因乳膏便可使患者的皮膚在5分鐘內(nèi)麻醉,;相比之下,單獨(dú)使用利多卡因麻醉則需花費(fèi)1小時(shí)以上,。這種被稱為SonoPrep型的超聲裝置采用低頻超聲波輻射皮膚表面,,形成多個(gè)微小可逆的通道,使乳膏液體經(jīng)由通道吸出或注入體內(nèi),,并在接受處理24小時(shí)后,,使皮膚恢復(fù)至正常狀態(tài)。
這種由電池驅(qū)動(dòng)的超聲裝置是由美國(guó)麻省理工學(xué)院的科學(xué)家們研制開(kāi)發(fā)的,,并由美國(guó)Sontra醫(yī)療公司近期推向市場(chǎng),。
■用于外科的脛骨牽引器
近日,美國(guó)Innovative Medical Products公司推出一種名為脛骨牽引器的新器械,,可輔助用于創(chuàng)傷外科患者的復(fù)位,。這種新型牽引器可為脛骨插針術(shù)、鋼板固定術(shù)和骨移植術(shù)等操作提供牽引和旋轉(zhuǎn)的軸向矯正,不需要在手術(shù)全過(guò)程中用手穩(wěn)定小腿,,而且還可在術(shù)中成像,,減少輔助人員的放射損傷,并可折疊起來(lái)放入手術(shù)室的消毒柜中消毒,。
■自錨定縫合線
由美國(guó)Quill醫(yī)療公司推向市場(chǎng)的一種新型自錨定縫合線可被設(shè)計(jì)用于皮膚組織傷口的縫合,,其最大特點(diǎn)就在于可免除辛苦費(fèi)時(shí)的打結(jié)。一項(xiàng)應(yīng)用該縫合線的195例剖腹產(chǎn)患者切口縫合的試驗(yàn)結(jié)果顯示,,與傳統(tǒng)縫合材料相比,,該縫合材料使用更為簡(jiǎn)便和快速。
■避免脊柱側(cè)彎的脊柱釘
一種新設(shè)計(jì)的脊柱釘可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)操作被植入到那些將在青春期面臨脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的高?;純后w內(nèi),。該脊柱釘可用以減緩患兒發(fā)育中脊柱彎曲的發(fā)展,或從根本上減少?gòu)澢?。?jù)該器械的研發(fā)者美國(guó)辛辛那提兒童醫(yī)學(xué)中心的科學(xué)家報(bào)道,,外科醫(yī)生只需在患者身體一側(cè)的上肢以下部位切開(kāi)3~4個(gè)1英寸的切口,爾后將6個(gè)脊柱釘通過(guò)切口插入脊柱內(nèi),,并橫跨生長(zhǎng)板即可,。由于手術(shù)損傷小,從而可使患者的失血量減低至最少程度,。該操作可避免傳統(tǒng)技術(shù)所需的過(guò)多脊柱暴露,、頻繁輸血、術(shù)后疼痛,、長(zhǎng)期住院和康復(fù)緩慢等不足,。
■髖關(guān)節(jié)外科新器械
新的關(guān)節(jié)專用器械旨在提高外科醫(yī)生在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時(shí)接近髖關(guān)節(jié)的能力,進(jìn)而減輕因創(chuàng)傷性損傷或先天性異常(如松散的軟骨片,、邊緣組織撕裂或軟骨損傷等)帶來(lái)的疼痛,。這種由美國(guó)國(guó)家康復(fù)中心矯形外科成人關(guān)節(jié)重建服務(wù)研究所和美國(guó)Smith Nephew內(nèi)窺鏡公司共同研制開(kāi)發(fā)的髖關(guān)節(jié)外科專用器械包括髖關(guān)節(jié)導(dǎo)引器、切口擴(kuò)大器,、模塊T型柄,、轉(zhuǎn)換桿和托柄等。
■用于胃部手術(shù)的加固條
最新研究顯示,,一種可用于胃部手術(shù)且被稱為Peri-Strips的釘合線加固條可顯著減少胃釘合線泄漏的發(fā)生,。美國(guó)Synovis生命技術(shù)公司研制的該釘合線采用生物材料制成,可與外科釘合器聯(lián)用,,同時(shí)還可減少致命危險(xiǎn)的空氣,、血液或其他體液的滲漏。
■動(dòng)脈瘤微芯片監(jiān)測(cè)器
一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究顯示,,將無(wú)線傳感器植入一個(gè)腹主動(dòng)脈瘤體中,,隨后進(jìn)行支架移植物修復(fù),,以監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤的內(nèi)部壓力。支架移植物的設(shè)計(jì)可用于防止來(lái)自于球形血管的高壓動(dòng)脈血流削弱血管壁的強(qiáng)度,,但迄今仍有難以檢測(cè)的導(dǎo)致致命性動(dòng)脈瘤破裂的壓力上升情況。
最近,,美國(guó)CardioMEMS公司研制成功一種用于監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤變化的微芯片監(jiān)測(cè)器,。隨著無(wú)線微芯片的植入,醫(yī)生只需在患者腹部上方揮動(dòng)一個(gè)遙控桿,,便可采集到來(lái)自于芯片的無(wú)線電信號(hào),。當(dāng)信號(hào)顯示動(dòng)脈瘤手術(shù)1個(gè)月后仍呈憋扁狀時(shí),患者即處于安全之中,。
■微創(chuàng)手術(shù)乳腺活組織檢查裝置
一種可旋轉(zhuǎn),、大孔徑的乳腺活組織檢查裝置由美國(guó)Sanarus醫(yī)療公司研制成功。該裝置可全自動(dòng)化地便攜操作,,是傳統(tǒng)乳腺組織檢查的一種微創(chuàng)型替代方法,。這種被稱為Cassi型的檢查裝置無(wú)需準(zhǔn)備時(shí)間,操作簡(jiǎn)便,,可采集較大的,、精確的組織樣本,且操作步驟更為簡(jiǎn)化,。一旦確定檢測(cè)部位,,便能迅速利用StickFreeze技術(shù)固定病灶,靶向活檢組織穿刺,;然后將一根切割管迅速沿著穿刺針旋轉(zhuǎn),,提取被檢組織樣本。目前,,該裝置可用于醫(yī)生診室中對(duì)局部麻醉下的患者進(jìn)行活組織穿刺,。
■三維視覺(jué)系統(tǒng)
一種由美國(guó)VikingSystems公司新近開(kāi)發(fā)的Infomatix型可視化系統(tǒng)為進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的外科醫(yī)生提供了三維(3D)醫(yī)學(xué)影像、臨床信息提取和手術(shù)中移動(dòng)的完全自由度,。這種高分辨率的立體影像可進(jìn)一步增強(qiáng)外科醫(yī)生對(duì)深層的感知度以及精確操作的能力,,同時(shí)還可通過(guò)一個(gè)安裝于頭上的顯示屏直接將圖像傳遞給手術(shù)小組的其他成員。
■麻醉皮膚的超聲裝置
應(yīng)用一種新的超聲裝置進(jìn)行15秒鐘的治療,,然后再涂以利多卡因乳膏便可使患者的皮膚在5分鐘內(nèi)麻醉,;相比之下,單獨(dú)使用利多卡因麻醉則需花費(fèi)1小時(shí)以上,。這種被稱為SonoPrep型的超聲裝置采用低頻超聲波輻射皮膚表面,,形成多個(gè)微小可逆的通道,使乳膏液體經(jīng)由通道吸出或注入體內(nèi),,并在接受處理24小時(shí)后,,使皮膚恢復(fù)至正常狀態(tài)。
這種由電池驅(qū)動(dòng)的超聲裝置是由美國(guó)麻省理工學(xué)院的科學(xué)家們研制開(kāi)發(fā)的,,并由美國(guó)Sontra醫(yī)療公司近期推向市場(chǎng),。
■用于外科的脛骨牽引器
近日,美國(guó)Innovative Medical Products公司推出一種名為脛骨牽引器的新器械,,可輔助用于創(chuàng)傷外科患者的復(fù)位,。這種新型牽引器可為脛骨插針術(shù)、鋼板固定術(shù)和骨移植術(shù)等操作提供牽引和旋轉(zhuǎn)的軸向矯正,不需要在手術(shù)全過(guò)程中用手穩(wěn)定小腿,,而且還可在術(shù)中成像,,減少輔助人員的放射損傷,并可折疊起來(lái)放入手術(shù)室的消毒柜中消毒,。
■自錨定縫合線
由美國(guó)Quill醫(yī)療公司推向市場(chǎng)的一種新型自錨定縫合線可被設(shè)計(jì)用于皮膚組織傷口的縫合,,其最大特點(diǎn)就在于可免除辛苦費(fèi)時(shí)的打結(jié)。一項(xiàng)應(yīng)用該縫合線的195例剖腹產(chǎn)患者切口縫合的試驗(yàn)結(jié)果顯示,,與傳統(tǒng)縫合材料相比,,該縫合材料使用更為簡(jiǎn)便和快速。
■避免脊柱側(cè)彎的脊柱釘
一種新設(shè)計(jì)的脊柱釘可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)操作被植入到那些將在青春期面臨脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的高?;純后w內(nèi),。該脊柱釘可用以減緩患兒發(fā)育中脊柱彎曲的發(fā)展,或從根本上減少?gòu)澢?。?jù)該器械的研發(fā)者美國(guó)辛辛那提兒童醫(yī)學(xué)中心的科學(xué)家報(bào)道,,外科醫(yī)生只需在患者身體一側(cè)的上肢以下部位切開(kāi)3~4個(gè)1英寸的切口,爾后將6個(gè)脊柱釘通過(guò)切口插入脊柱內(nèi),,并橫跨生長(zhǎng)板即可,。由于手術(shù)損傷小,從而可使患者的失血量減低至最少程度,。該操作可避免傳統(tǒng)技術(shù)所需的過(guò)多脊柱暴露,、頻繁輸血、術(shù)后疼痛,、長(zhǎng)期住院和康復(fù)緩慢等不足,。
■髖關(guān)節(jié)外科新器械
新的關(guān)節(jié)專用器械旨在提高外科醫(yī)生在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時(shí)接近髖關(guān)節(jié)的能力,進(jìn)而減輕因創(chuàng)傷性損傷或先天性異常(如松散的軟骨片,、邊緣組織撕裂或軟骨損傷等)帶來(lái)的疼痛,。這種由美國(guó)國(guó)家康復(fù)中心矯形外科成人關(guān)節(jié)重建服務(wù)研究所和美國(guó)Smith Nephew內(nèi)窺鏡公司共同研制開(kāi)發(fā)的髖關(guān)節(jié)外科專用器械包括髖關(guān)節(jié)導(dǎo)引器、切口擴(kuò)大器,、模塊T型柄,、轉(zhuǎn)換桿和托柄等。
■用于胃部手術(shù)的加固條
最新研究顯示,,一種可用于胃部手術(shù)且被稱為Peri-Strips的釘合線加固條可顯著減少胃釘合線泄漏的發(fā)生,。美國(guó)Synovis生命技術(shù)公司研制的該釘合線采用生物材料制成,可與外科釘合器聯(lián)用,,同時(shí)還可減少致命危險(xiǎn)的空氣,、血液或其他體液的滲漏。
■動(dòng)脈瘤微芯片監(jiān)測(cè)器
一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究顯示,,將無(wú)線傳感器植入一個(gè)腹主動(dòng)脈瘤體中,,隨后進(jìn)行支架移植物修復(fù),,以監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤的內(nèi)部壓力。支架移植物的設(shè)計(jì)可用于防止來(lái)自于球形血管的高壓動(dòng)脈血流削弱血管壁的強(qiáng)度,,但迄今仍有難以檢測(cè)的導(dǎo)致致命性動(dòng)脈瘤破裂的壓力上升情況。
最近,,美國(guó)CardioMEMS公司研制成功一種用于監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤變化的微芯片監(jiān)測(cè)器,。隨著無(wú)線微芯片的植入,醫(yī)生只需在患者腹部上方揮動(dòng)一個(gè)遙控桿,,便可采集到來(lái)自于芯片的無(wú)線電信號(hào),。當(dāng)信號(hào)顯示動(dòng)脈瘤手術(shù)1個(gè)月后仍呈憋扁狀時(shí),患者即處于安全之中,。
■微創(chuàng)手術(shù)乳腺活組織檢查裝置
一種可旋轉(zhuǎn),、大孔徑的乳腺活組織檢查裝置由美國(guó)Sanarus醫(yī)療公司研制成功。該裝置可全自動(dòng)化地便攜操作,,是傳統(tǒng)乳腺組織檢查的一種微創(chuàng)型替代方法,。這種被稱為Cassi型的檢查裝置無(wú)需準(zhǔn)備時(shí)間,操作簡(jiǎn)便,,可采集較大的,、精確的組織樣本,且操作步驟更為簡(jiǎn)化,。一旦確定檢測(cè)部位,,便能迅速利用StickFreeze技術(shù)固定病灶,靶向活檢組織穿刺,;然后將一根切割管迅速沿著穿刺針旋轉(zhuǎn),,提取被檢組織樣本。目前,,該裝置可用于醫(yī)生診室中對(duì)局部麻醉下的患者進(jìn)行活組織穿刺,。