由于在美國(guó)本國(guó)受訓(xùn)的醫(yī)生通常更喜歡大學(xué)醫(yī)院或大城市的醫(yī)院,所以外國(guó)醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生——主要是來自亞洲的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生——就填充了美國(guó)醫(yī)院的空缺,。《紐約時(shí)報(bào)》14日就此刊發(fā)一篇署名文章說:“結(jié)果,,我們的收獲就變成了發(fā)展中國(guó)家的損失。”這篇題為《從窮國(guó)“搶奪”醫(yī)生來照顧富國(guó)》的文章,,要點(diǎn)如下:
近30年以來,,我一直在賓夕法尼亞州一個(gè)小鎮(zhèn)的教會(huì)醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)學(xué)教育部主任。
這些來自國(guó)外的醫(yī)生傾向于留在他們?cè)?jīng)努力工作的社區(qū),。離開的人則大多數(shù)去了別的社區(qū)或小醫(yī)院,。但是我注意到,實(shí)際上這些醫(yī)生幾乎都沒有返回自己的祖國(guó),。
我發(fā)現(xiàn)在我的項(xiàng)目中只有一位醫(yī)生回去了,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己所在的醫(yī)療中心出現(xiàn)空缺時(shí),外國(guó)醫(yī)生經(jīng)常會(huì)讓其在祖國(guó)的親友來填充它們,。
最近的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,,美國(guó)所有醫(yī)生中的25%是外國(guó)醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生。這些醫(yī)生中的大部分——60%——來自缺少醫(yī)生,,并且其居民受到艾滋病,、瘧疾、結(jié)核病和別的傳染性疾病侵害的發(fā)展中國(guó)家,。
將外國(guó)醫(yī)生帶到美國(guó)的全球化趨勢(shì)也意味著像禽流感那樣由病毒引起的疾病有可能傳播到西方,所以,,很明顯,,這些疾病必須在其源頭就得到預(yù)防。美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸引和保留大量的移民醫(yī)生,,也就削弱了最需要醫(yī)療服務(wù)的地方的醫(yī)療水平,,并且,這么做還加速了我們自己社區(qū)醫(yī)療問題的出現(xiàn)。
我們?yōu)槭裁慈绱艘蕾囃鈬?guó)醫(yī)生呢,?問題在于,,雖然美國(guó)對(duì)醫(yī)生的需求大增,醫(yī)學(xué)院的入學(xué)人數(shù)卻只有少量增加,。從1980年以來,,美國(guó)醫(yī)學(xué)院每年的畢業(yè)生數(shù)量幾乎保持穩(wěn)定。在這段時(shí)期內(nèi),,只有一家新的醫(yī)學(xué)院開張,。到嬰兒潮時(shí)期出生的人口達(dá)到退休年齡,醫(yī)生短缺問題將會(huì)更加嚴(yán)重,,使對(duì)來自非洲,、亞洲和加勒比地區(qū)的醫(yī)生的需求量變得更大。
由于一種根深蒂固的精英論的影響,,美國(guó)的醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)期以來都限制入學(xué)人數(shù),。雖然醫(yī)學(xué)院不再排斥像猶太人和意大利裔美國(guó)人這些群體,但是仍然存在著很強(qiáng)的為科學(xué)研究訓(xùn)練少數(shù)精英而不是訓(xùn)練普通的從業(yè)人員的傾向,。
我們能做點(diǎn)什么來改變這種狀況呢,?首先,應(yīng)該讓美國(guó)的醫(yī)學(xué)院招收更多學(xué)生,。其次,,應(yīng)該開設(shè)更多的醫(yī)學(xué)院。第三,,美國(guó)應(yīng)該在海外——尤其是非洲和亞洲——對(duì)訓(xùn)練醫(yī)生和建立醫(yī)院進(jìn)行投資,。第四,美國(guó)應(yīng)該支持世界衛(wèi)生組織幫助增加發(fā)展中國(guó)家醫(yī)生和保健人員的收入,。只有采取這些步驟和更多別的辦法,,我們才能激勵(lì)醫(yī)生留在最需要他們的地方。
美國(guó)和別的西方國(guó)家忽略了不發(fā)達(dá)國(guó)家嚴(yán)重缺少合格醫(yī)生的情況,,而且出于自身的利益,,這個(gè)問題一直沒有得以解決。我們應(yīng)該自己解決醫(yī)生短缺的問題,,而不是從那些非常需要他們的國(guó)家搶奪搶奪搶奪醫(yī)生,。
近30年以來,,我一直在賓夕法尼亞州一個(gè)小鎮(zhèn)的教會(huì)醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)學(xué)教育部主任。
這些來自國(guó)外的醫(yī)生傾向于留在他們?cè)?jīng)努力工作的社區(qū),。離開的人則大多數(shù)去了別的社區(qū)或小醫(yī)院,。但是我注意到,實(shí)際上這些醫(yī)生幾乎都沒有返回自己的祖國(guó),。
我發(fā)現(xiàn)在我的項(xiàng)目中只有一位醫(yī)生回去了,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己所在的醫(yī)療中心出現(xiàn)空缺時(shí),外國(guó)醫(yī)生經(jīng)常會(huì)讓其在祖國(guó)的親友來填充它們,。
最近的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,,美國(guó)所有醫(yī)生中的25%是外國(guó)醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生。這些醫(yī)生中的大部分——60%——來自缺少醫(yī)生,,并且其居民受到艾滋病,、瘧疾、結(jié)核病和別的傳染性疾病侵害的發(fā)展中國(guó)家,。
將外國(guó)醫(yī)生帶到美國(guó)的全球化趨勢(shì)也意味著像禽流感那樣由病毒引起的疾病有可能傳播到西方,所以,,很明顯,,這些疾病必須在其源頭就得到預(yù)防。美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸引和保留大量的移民醫(yī)生,,也就削弱了最需要醫(yī)療服務(wù)的地方的醫(yī)療水平,,并且,這么做還加速了我們自己社區(qū)醫(yī)療問題的出現(xiàn)。
我們?yōu)槭裁慈绱艘蕾囃鈬?guó)醫(yī)生呢,?問題在于,,雖然美國(guó)對(duì)醫(yī)生的需求大增,醫(yī)學(xué)院的入學(xué)人數(shù)卻只有少量增加,。從1980年以來,,美國(guó)醫(yī)學(xué)院每年的畢業(yè)生數(shù)量幾乎保持穩(wěn)定。在這段時(shí)期內(nèi),,只有一家新的醫(yī)學(xué)院開張,。到嬰兒潮時(shí)期出生的人口達(dá)到退休年齡,醫(yī)生短缺問題將會(huì)更加嚴(yán)重,,使對(duì)來自非洲,、亞洲和加勒比地區(qū)的醫(yī)生的需求量變得更大。
由于一種根深蒂固的精英論的影響,,美國(guó)的醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)期以來都限制入學(xué)人數(shù),。雖然醫(yī)學(xué)院不再排斥像猶太人和意大利裔美國(guó)人這些群體,但是仍然存在著很強(qiáng)的為科學(xué)研究訓(xùn)練少數(shù)精英而不是訓(xùn)練普通的從業(yè)人員的傾向,。
我們能做點(diǎn)什么來改變這種狀況呢,?首先,應(yīng)該讓美國(guó)的醫(yī)學(xué)院招收更多學(xué)生,。其次,,應(yīng)該開設(shè)更多的醫(yī)學(xué)院。第三,,美國(guó)應(yīng)該在海外——尤其是非洲和亞洲——對(duì)訓(xùn)練醫(yī)生和建立醫(yī)院進(jìn)行投資,。第四,美國(guó)應(yīng)該支持世界衛(wèi)生組織幫助增加發(fā)展中國(guó)家醫(yī)生和保健人員的收入,。只有采取這些步驟和更多別的辦法,,我們才能激勵(lì)醫(yī)生留在最需要他們的地方。
美國(guó)和別的西方國(guó)家忽略了不發(fā)達(dá)國(guó)家嚴(yán)重缺少合格醫(yī)生的情況,,而且出于自身的利益,,這個(gè)問題一直沒有得以解決。我們應(yīng)該自己解決醫(yī)生短缺的問題,,而不是從那些非常需要他們的國(guó)家搶奪搶奪搶奪醫(yī)生,。