由于在美國本國受訓(xùn)的醫(yī)生通常更喜歡大學(xué)醫(yī)院或大城市的醫(yī)院,，所以外國醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生——主要是來自亞洲的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生——就填充了美國醫(yī)院的空缺,?！都~約時(shí)報(bào)》14日就此刊發(fā)一篇署名文章說：“結(jié)果，我們的收獲就變成了發(fā)展中國家的損失,。”這篇題為《從窮國“搶奪”醫(yī)生來照顧富國》的文章，要點(diǎn)如下：
   
    近30年以來,，我一直在賓夕法尼亞州一個(gè)小鎮(zhèn)的教會(huì)醫(yī)院擔(dān)任醫(yī)學(xué)教育部主任,。
   
    這些來自國外的醫(yī)生傾向于留在他們?cè)?jīng)努力工作的社區(qū)。離開的人則大多數(shù)去了別的社區(qū)或小醫(yī)院,。但是我注意到,，實(shí)際上這些醫(yī)生幾乎都沒有返回自己的祖國。
   
    我發(fā)現(xiàn)在我的項(xiàng)目中只有一位醫(yī)生回去了,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己所在的醫(yī)療中心出現(xiàn)空缺時(shí),，外國醫(yī)生經(jīng)常會(huì)讓其在祖國的親友來填充它們。
   
    最近的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,，美國所有醫(yī)生中的25%是外國醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生,。這些醫(yī)生中的大部分——60%——來自缺少醫(yī)生，并且其居民受到艾滋病,、瘧疾,、結(jié)核病和別的傳染性疾病侵害的發(fā)展中國家。
   
    將外國醫(yī)生帶到美國的全球化趨勢(shì)也意味著像禽流感那樣由病毒引起的疾病有可能傳播到西方,，所以,，很明顯，這些疾病必須在其源頭就得到預(yù)防,。美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸引和保留大量的移民醫(yī)生,，也就削弱了最需要醫(yī)療服務(wù)的地方的醫(yī)療水平，并且,，這么做還加速了我們自己社區(qū)醫(yī)療問題的出現(xiàn),。
   
    我們?yōu)槭裁慈绱艘蕾囃鈬t(yī)生呢？問題在于,，雖然美國對(duì)醫(yī)生的需求大增,，醫(yī)學(xué)院的入學(xué)人數(shù)卻只有少量增加。從1980年以來,，美國醫(yī)學(xué)院每年的畢業(yè)生數(shù)量幾乎保持穩(wěn)定,。在這段時(shí)期內(nèi)，只有一家新的醫(yī)學(xué)院開張,。到嬰兒潮時(shí)期出生的人口達(dá)到退休年齡,，醫(yī)生短缺問題將會(huì)更加嚴(yán)重，使對(duì)來自非洲,、亞洲和加勒比地區(qū)的醫(yī)生的需求量變得更大,。
   
    由于一種根深蒂固的精英論的影響,，美國的醫(yī)學(xué)院長期以來都限制入學(xué)人數(shù)。雖然醫(yī)學(xué)院不再排斥像猶太人和意大利裔美國人這些群體,，但是仍然存在著很強(qiáng)的為科學(xué)研究訓(xùn)練少數(shù)精英而不是訓(xùn)練普通的從業(yè)人員的傾向,。
   
    我們能做點(diǎn)什么來改變這種狀況呢？首先,，應(yīng)該讓美國的醫(yī)學(xué)院招收更多學(xué)生,。其次，應(yīng)該開設(shè)更多的醫(yī)學(xué)院,。第三,，美國應(yīng)該在海外——尤其是非洲和亞洲——對(duì)訓(xùn)練醫(yī)生和建立醫(yī)院進(jìn)行投資。第四,，美國應(yīng)該支持世界衛(wèi)生組織幫助增加發(fā)展中國家醫(yī)生和保健人員的收入,。只有采取這些步驟和更多別的辦法，我們才能激勵(lì)醫(yī)生留在最需要他們的地方,。
   
    美國和別的西方國家忽略了不發(fā)達(dá)國家嚴(yán)重缺少合格醫(yī)生的情況,，而且出于自身的利益，這個(gè)問題一直沒有得以解決,。我們應(yīng)該自己解決醫(yī)生短缺的問題,，而不是從那些非常需要他們的國家搶奪搶奪搶奪醫(yī)生。