法國學(xué)者最近一項研究表明,，老年人用抗膽堿能藥雖然不增加癡呆危險,，但是輕度認知功能損傷的危險增加。該結(jié)果于2月1日在線發(fā)表在BMJ上,。
 
    法國蒙特利爾市Ancelin醫(yī)師說,，醫(yī)師不僅通常沒有認識到抗膽堿藥物對老年人認知功能的損害，還低估這類藥的毒性,，因此,，常給病人過量處方這類藥物。由于非處方抗膽堿能藥物的增多,，所以這類藥物所致毒性反應(yīng)的危險增加,。
 
    Ancelin醫(yī)師等的研究納入了372例60歲以上無癡呆的老年人，病人填寫調(diào)查問卷，包括服用的處方及非處方抗膽堿能藥,，隨訪2年,，主要終點指標為抗膽堿能藥物的用量、認知功能和神經(jīng)系統(tǒng)評估,。
 
    結(jié)果顯示,，在認知功能評估的前一年中，有9.2%的人持續(xù)用抗膽堿能藥物,，與沒用此類藥物者相比,，前者在反應(yīng)時間、注意力,、延遲非文字記憶,、回憶敘述、立體視覺和語言文字能力測試中得分均差,。兩組在推理,、即刻與延遲詞表回憶，以及內(nèi)隱記憶方面的測試無差異,。
 
    輕度認知功能損害在持續(xù)用藥組和未用藥組分別為80%和35%,。應(yīng)用抗膽堿能藥是輕度認知功能損害的強預(yù)測因素，其比值比（OR）為5.12（P = 0.001）,；年齡因素OR為 1.09 （P <0 .001）,。但隨訪8年的結(jié)果顯示，用藥組與未用藥組發(fā)生癡呆的危險無差異（16%對14%）,。
 
    研究者認為,，醫(yī)師在給老年人用膽堿酯酶抑制劑之前，應(yīng)評估病人的認知功能是否有損害,。