進入2008年以來,，印度尼西亞的禽流感疫情迅速惡化，僅1月份就有多人相繼死亡,，有記錄以來的死亡人數(shù)攀升到了102人,。世界衛(wèi)生組織等機構(gòu)對此予以嚴重關(guān)切，甚至有專家擔(dān)心印尼禽流感疫情有失控的危險,。 與其他一些遭遇禽流感疫情的國家類似,，印尼從2003年開始陸續(xù)出現(xiàn)人感染禽流感病例。到2007年年底,，印尼全國33個省份中已經(jīng)有31個省份出現(xiàn)程度不同的禽流感疫情,。到目前為止，印尼官方已確認該國有124人感染禽流感,，死亡率之高居全球之首,。 據(jù)印尼衛(wèi)生部公布的數(shù)字,，印尼25%的人禽流感病例發(fā)生在首都雅加達，另有45%的病例出現(xiàn)在與雅加達毗鄰的萬丹省和西爪哇省,。還有一個值得注意的現(xiàn)象是,，一些病例發(fā)生在同一個家庭中，幾個家庭成員同時患病并相繼死亡,。因此有醫(yī)學(xué)專家擔(dān)心,，禽流感病毒可能在印尼發(fā)生了變異而造成人際傳播。 在其他國家禽流感疫情迅速蔓延的勢頭基本得到遏制的情況下,，為何印尼的禽流感疫情卻出現(xiàn)失控的苗頭,？歸納印尼各界的看法，這背后大致有四方面的原因,。 首先,，氣候和生活環(huán)境為病毒滋生和蔓延提供了“溫床”。印尼地處潮濕炎熱的赤道附近,，氣溫在30攝氏度左右,，適合各類傳染性病毒生存。更嚴重的是,，印尼大多數(shù)人有飼養(yǎng)家禽的習(xí)慣,，全國有300多萬個家庭飼養(yǎng)家禽，即使是在雅加達這樣的大都市,，絕大部分下層民眾都在自家飼養(yǎng)禽鳥類動物,。致命性H5N1型禽流感病毒通常都由病禽傳給人，與家禽朝夕相處的人感染病毒的幾率顯然較高,。 其次,，禽鳥市場管理不善。印尼無論城市還是鄉(xiāng)村,，禽鳥市場隨處可見,。但這些市場管理混亂，衛(wèi)生條件極差,，成為病毒傳播的最大隱患,。當(dāng)?shù)厍萘鞲蟹乐螌＜揖S德亞•阿斯瑪拉教授在接受新華社記者采訪時說，調(diào)查發(fā)現(xiàn)許多禽流感病毒存在于禽鳥市場的雞體內(nèi),，空雞舍的地面和其他地方也有病毒,。不少病雞被帶到市場出售，使病毒迅速蔓延,。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),，許多感染病毒的人是市場小販，而不是農(nóng)民,。 第三,，政府的防范措施難以落實,。面對日益嚴峻的疫情，印尼政府出臺了不少應(yīng)對措施,，但得到認真落實的寥寥無幾,。比如，政府曾下令嚴禁城市居民飼養(yǎng)家禽,，但一年過去了,，情況沒有多大改變。印尼農(nóng)業(yè)部長曾反復(fù)要求各地政府整頓禽鳥市場,，保持市場的清潔和衛(wèi)生,，但目前狀況依舊。有關(guān)部門還大張旗鼓地宣稱要大面積撲殺疫區(qū)家禽,，但實際上“雷聲大,、雨點小”，問題的癥結(jié)是一些部門視眼前利益高于長遠利益,。印尼學(xué)者恩古拉說,，政府各部門之間缺乏協(xié)調(diào)，有時甚至發(fā)表相互對立的見解,，致使有關(guān)政策無法落實,。據(jù)分析，印尼政府在生產(chǎn)抗病毒藥品方面進展緩慢等因素,，也導(dǎo)致禽流感疫情難以控制,。 再有就是印尼民眾的防范意識較差，常常延誤最佳的治療時機,。由于多數(shù)患者來自較貧困的家庭，他們受經(jīng)濟條件限制一般生病后不太在意,，久拖不好者通常先找私人醫(yī)生診治,，但等到轉(zhuǎn)入大醫(yī)院時往往已經(jīng)處于晚期，所以死亡率大增,。有的死者家屬不通報有關(guān)部門就悄悄將尸體掩埋,，增加了監(jiān)控疫情的難度。 鑒于禽流感疫情日益嚴重,，印尼有關(guān)專家近日呼吁政府高度重視,，增加投入，以將相關(guān)政策和措施落到實處,。專家們還認為,，應(yīng)該加大預(yù)防禽流感的宣傳力度，提高人們的防范意識,，同時應(yīng)加強有關(guān)國際合作,、共享病毒樣本并努力提高治愈率,。
