“上癮”包括酒精上癮、毒品上癮,、藥物上癮,、食物上癮……對于“癮君子”,人們總是深惡痛絕地斥為“意志不堅定”,,針對“癮君子”的治療也主要集中在心理引導方面,。早在1956年,美國醫(yī)學協(xié)會就已經(jīng)把“上癮”歸為一種疾病,,但針對“上癮”的病理研究和藥物研發(fā)卻在近幾年才得到真正開展和承認,。
目前,美國國家毒品濫用研究所正在測試200多種用于治療“上癮”的混合藥物,,其中包括幫助身體免疫系統(tǒng)阻斷毒品效果的疫苗,,趕在行動指令到達大腦皮層前對后者進行干涉的藥物等等。
在“上癮”治療中,,如果非要說“意志力決定一切”的話,那么,,一個“用藥物幫助建立意志力”的全新治療時代已經(jīng)到來,。
以下為5種具有代表性的治療“上癮”的藥物。
1.治療可卡因上癮藥物Vigabatrin研究發(fā)現(xiàn),,“癮君子”的大腦中的伽馬氨基丁酸(GABA)比常人要少,,而這種物質能對神經(jīng)細胞產(chǎn)生抑制作用,可以命令身體不去執(zhí)行某種行動,。針對上述原理,,科研人員開發(fā)出可以刺激伽馬氨基丁酸增長的藥物——Vigabatrin(氨己烯酸)。2007年12月,,該藥物通過了雙盲測試(受試者和參加臨床評價的研究人員或疫苗研制方的工作人員均不知道受試者接受何種注射),,結果顯示,,在為期9個星期的試驗中,30%的“癮君子”擺脫了對可卡因的依賴,,這是目前針對可卡因臨床治療中的最好效果,。
2.治療酒精上癮藥物Camparal這種已上市的藥物用于治療酒精上癮。研究發(fā)現(xiàn),,在“上癮”的早期,,“癮君子”追求的是由多巴胺帶來的快感,但到“上癮”癥狀的后期,,“癮君子”主要是無法接受停酒帶來的痛苦,。而在“上癮”后期,起到主導作用的一種物質稱為谷氨酸鹽,,Camparal的作用在于抑制谷氨酸鹽的傳遞,,幫助“癮君子”降低對酒精的渴望。
3.重建“意志力”藥丸Provigil研究發(fā)現(xiàn),,大腦前中皮層區(qū)域是人的“意志力”控制中樞,。“癮君子”腦部的磁共振成像顯示,他們的前中皮層活動比較不活躍,??蒲腥藛T發(fā)現(xiàn),一種用于治療嗜睡癥的藥物Provigil,,能夠刺激大腦前中皮層的活動,。目前,針對Provigil上述作用的相關試驗正在進行當中,。
4.治療酒精依賴疫苗Vivitrol美國食品和藥物管理局2006年4月13日批準了治療酒精依賴的疫苗Vivitrol,。據(jù)報道,該疫苗可阻斷與酒精依賴有關的神經(jīng)傳導,,從而削弱患者對酒精的欲望,。該疫苗只需每月注射一次,不必每天用藥,。(但該藥會產(chǎn)生惡心,、嘔吐、頭疼,、頭暈及注射部位不適等副作用,,過量使用會導致肝細胞損傷。)
5.可卡因疫苗美國研究人員正在開發(fā)一種疫苗,,以幫助治療那些可卡因上癮者,。由于可卡因分子太小,人體免疫系統(tǒng)無法識別它們,從而無法產(chǎn)生相應的抗體,。
針對這種狀況,,研究人員把失去活性的可卡因黏附在失去活性的霍亂病原體蛋白外面,這一混合物對人體無害,,但人體免疫系統(tǒng)能對這種混合物產(chǎn)生抗體,,還能獲得識別可卡因并產(chǎn)生抗體的能力。
這些抗體將阻止可卡因進入人腦,。此外,,針對尼古丁、海洛因和脫氧麻黃堿(神經(jīng)中樞興奮劑)的疫苗也已經(jīng)在研發(fā)當中,。