多年以來(lái),，美國(guó)一直是制藥業(yè)的中心和靈魂。而在歐洲這個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)源之地,，由于政府對(duì)藥品價(jià)格控制的實(shí)施以及政府經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生體系,，促使許多制藥企業(yè)來(lái)到美國(guó)這個(gè)自由市場(chǎng)的上安營(yíng)扎寨。這個(gè)熱衷于鼓勵(lì)創(chuàng)新,、對(duì)政府心存疑慮的國(guó)家（無(wú)論如何,，直到最近皆如此），多少有點(diǎn)任由制藥公司對(duì)其產(chǎn)品定價(jià)的話語(yǔ)權(quán),。結(jié)果是,，全球領(lǐng)先制藥企業(yè)超過(guò)一多半利潤(rùn)都來(lái)自于美國(guó)。
態(tài)度180°轉(zhuǎn)變
之前說(shuō)制藥業(yè)的未來(lái)在于發(fā)展中國(guó)家,，大家覺得有點(diǎn)荒誕不已,。事實(shí)上，多年來(lái),，制藥企業(yè)抵制住了將數(shù)以十億計(jì)的金錢投入到新興市場(chǎng)的趨勢(shì),，而這種趨勢(shì)在其他行業(yè)是很時(shí)髦的。他們這樣做的理由是：這些新興市場(chǎng)與那些發(fā)達(dá)國(guó)家市場(chǎng)相比,，對(duì)專利的保護(hù)弱,，且收入低。但現(xiàn)在看來(lái),，制藥業(yè)巨頭們已經(jīng)開始改變主意了,。
當(dāng)安德魯·維迪（Andrew Witty）在今年年初接任英國(guó)葛蘭素史克（GSK）公司的總裁時(shí)就宣布，新興市場(chǎng)將是葛蘭素史克利潤(rùn)增長(zhǎng)策略的中心,。葛蘭素史克也因此與南非的仿制藥企業(yè)阿斯本（Aspen）,，簽署了一項(xiàng)開創(chuàng)性的專利使用權(quán)許可協(xié)議，并且還剛剛以大約2億美元來(lái)收購(gòu)百時(shí)美施貴寶在埃及的業(yè)務(wù),。與此同時(shí),，全球上最大的制藥公司輝瑞最近也宣布了一項(xiàng)以新興市場(chǎng)為重點(diǎn)的重組計(jì)劃。負(fù)責(zé)執(zhí)行該計(jì)劃的Jean-Michel Halfon說(shuō),，現(xiàn)在,，為發(fā)展中國(guó)家的消費(fèi)者服務(wù)是“一項(xiàng)生意，而不是一項(xiàng)慈善事業(yè)”,。
這些制藥巨頭們的態(tài)度為何會(huì)180度大轉(zhuǎn)彎呢,？主要是由于發(fā)展中國(guó)家的藥品市場(chǎng)的巨大增長(zhǎng)過(guò)于誘人而不能忽略,。據(jù)行業(yè)咨詢公司IMS預(yù)測(cè),，全球最大新興藥品市場(chǎng)的銷售額將在2017年達(dá)到3000億美元,，相當(dāng)于目前歐洲前五大市場(chǎng)再加上美國(guó)市場(chǎng)銷售額的總和。即使是在遭遇經(jīng)濟(jì)危機(jī)之前,，這些富裕國(guó)家的藥品市場(chǎng)增長(zhǎng)率也要比大型新興市場(chǎng)要慢得多（詳見圖1,、圖2）。
醫(yī)改將擠壓大藥企利潤(rùn)
如果市場(chǎng)強(qiáng)勁增長(zhǎng)是吸引制藥巨頭們進(jìn)入新興市場(chǎng)的“金餑餑”,，那么,，美國(guó)對(duì)藥品的管制從友好轉(zhuǎn)向冷淡就是大型藥企目標(biāo)改變的“大棒”。制藥業(yè)擔(dān)心,，奧巴馬執(zhí)政之后,，可能會(huì)允許從加拿大進(jìn)口便宜的仿制藥，或者迫于對(duì)針對(duì)老年人和殘疾人的政府衛(wèi)生保健體系（即醫(yī)保,，Medicare）進(jìn)行改革,，與制藥企業(yè)就大幅降低藥品價(jià)格展開談判。波士頓咨詢集團(tuán)（Boston Consulting Group） 的負(fù)責(zé)人Peter Lawyer估計(jì),，單是后一項(xiàng)改革,，就可能減少制藥行業(yè)在美國(guó)收入的3%～10%?？陀^地說(shuō),，雖然奧巴馬先生為普遍醫(yī)療而采取的任何行動(dòng)都會(huì)因給予更多的人保障而使藥品銷售額大增，但是,，制藥業(yè)仍然擔(dān)心公司利潤(rùn)會(huì)受到擠壓,。
在這樣的情況下，制藥業(yè)熱衷于到像中國(guó)和印度這樣的地方,。但是,，要想在新興市場(chǎng)獲得成功，這些公司的策略和戰(zhàn)術(shù)就必須改變,。Monitor管理咨詢公司的Loic Plantevin指出,，過(guò)去，西方制藥企業(yè)日子過(guò)得并不好,，因?yàn)樗麄兘?jīng)常為了偷懶而將在美國(guó)運(yùn)用的產(chǎn)品和營(yíng)銷計(jì)劃“回收利用”于貧窮的國(guó)家,。
但是，現(xiàn)在他認(rèn)為,，制藥企業(yè)比以前做得好多了,。其中有些制藥企業(yè)提供的產(chǎn)品特別適合于發(fā)展中國(guó)家，例如乙肝治療藥物,，或者在印度特別流行的聯(lián)合用藥,。西方制藥企業(yè)還擺脫了歷來(lái)對(duì)不同地區(qū)制定不同價(jià)格的抵制：例如輝瑞公司治療勃起功能障礙藥萬(wàn)艾可（Viagra），以及默沙東公司預(yù)防宮頸癌的疫苗加德西（Gardasil）在進(jìn)口到印度時(shí),，價(jià)格均是其在美國(guó)價(jià)格的一個(gè)零頭,。德國(guó)拜耳的衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)在新興市場(chǎng)的銷售暴增,，因?yàn)樗言诋?dāng)?shù)剡M(jìn)行了很多的藥物臨床試驗(yàn)，并且把在美國(guó)上市后不久的新藥很快地投放到新興市場(chǎng),。
關(guān)注農(nóng)村基本藥物市場(chǎng)
而有些制藥企業(yè)更進(jìn)一步,，除了在熟悉的大城市冒險(xiǎn)之外，還開始向更困難也更具利潤(rùn)的地區(qū)挺進(jìn),。Halfon先生說(shuō),，在過(guò)去幾年，輝瑞在中國(guó)的業(yè)務(wù)領(lǐng)地已經(jīng)超過(guò)130個(gè)城市,。輝瑞公司還同孟加拉（Bangladesh）的格拉民（Grameen）銀行成立了一家合資公司,，通過(guò)發(fā)展小額保險(xiǎn)來(lái)培育該國(guó)的農(nóng)村基本藥物市場(chǎng)。Halfon先生相信,，從尚沒(méi)有接受服務(wù)的窮人身上可以賺很多錢,。他認(rèn)為，這些人均年收入低于3000美元的國(guó)家,，每年的藥品市場(chǎng)卻達(dá)到300億美元,。而且，他還預(yù)計(jì)這個(gè)數(shù)字會(huì)在2012年提高到600億～700億美元,。諾華公司最近披露了一項(xiàng)將業(yè)務(wù)擴(kuò)展至印度鄉(xiāng)村的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃,，這項(xiàng)計(jì)劃的目的是至2010年實(shí)現(xiàn)新增5000萬(wàn)名顧客。
英國(guó)制藥企業(yè)阿斯利康在中國(guó)的經(jīng)歷,，就是新興市場(chǎng)所具有潛力的進(jìn)一步證據(jù),。阿斯利康公司不像其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手那樣關(guān)注上海和北京，其主要銷售市場(chǎng)是在中國(guó)偏遠(yuǎn)的西部省份,。在這種地方開展業(yè)務(wù)的經(jīng)歷是坎坷的,，但是，由于來(lái)自外國(guó)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手較少,，阿斯利康認(rèn)為這樣做是值得的,。據(jù)阿斯利康剛發(fā)布的公告，第三季度,，其在成熟市場(chǎng)的銷售與去年同期相比增長(zhǎng)了2%,，但在中國(guó)，增幅為35%,，整個(gè)新興市場(chǎng)增長(zhǎng)了18%,。這樣看來(lái)，在金字塔的底部還的確是有寶可挖,。（生物谷Bioon.com）
