美國佛羅里達(dá)大學(xué)David E. Winchester等對多項(xiàng)隨機(jī)研究的Meta 分析提示,，介入治療前應(yīng)用他汀可顯著降低術(shù)后心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),。此外，他汀類藥物可降低冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）后房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。研究者認(rèn)為,，血管重建前應(yīng)常規(guī)應(yīng)用他汀類藥物。（J Am Coll Cardiol.2010,，56：1099）
研究者從MEDLINE,、Cochrane和clinicaltrials.gov等數(shù)據(jù)庫入選了有關(guān)有創(chuàng)治療前他汀應(yīng)用的21項(xiàng)臨床隨機(jī)對照研究。有創(chuàng)治療定義為經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）,、CABG和非心臟手術(shù),。研究者采用DerSimonian-Laird風(fēng)險(xiǎn)模型來構(gòu)建隨機(jī)效應(yīng)總風(fēng)險(xiǎn)比。結(jié)果顯示,，與對照組相比,，術(shù)前應(yīng)用他汀顯著降低術(shù)后心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)（RR=0.57， P<0.0001）,，但只在PCI（P<0.0001）和非心臟手術(shù)術(shù)前（P=0.004）應(yīng)用可獲益,，CABG術(shù)前應(yīng)用無益（P=0.04）。（見圖）術(shù)前應(yīng)用他汀后,，全因死亡率有所下降,，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（RR=0.66， P=0.15）,。此外,，術(shù)前應(yīng)用他汀降低CABG術(shù)后房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（RR=0.54， P<0.0001）,。
在同期述評中,，Kim A. Eagle等指出,，盡管他汀具有多效性，但他汀在穩(wěn)定型和非穩(wěn)定型冠脈疾病患者中的應(yīng)用仍不足,。該Meta 分析為冠脈術(shù)前他汀應(yīng)用增加了確鑿的證據(jù),。因此，“是時(shí)候考慮給這位‘老朋友’增加新適應(yīng)證了”,。（生物谷Bioon.com）
