維生素A,、D和E是否能預(yù)防癌癥,？食用脂肪和碳水化合物對(duì)心臟健康有什么影響？肥胖究竟會(huì)導(dǎo)致壽命縮短還是延長(zhǎng),？對(duì)于這幾個(gè)問(wèn)題,，各種研究反復(fù)得出相互矛盾的結(jié)論。我們?nèi)绾卧谶@些矛盾的營(yíng)養(yǎng)學(xué)發(fā)現(xiàn)中做出選擇,？約阿尼迪斯提出了一個(gè)簡(jiǎn)單方法：全部予以忽視,。

希臘醫(yī)生約翰·約阿尼迪斯職業(yè)生涯大部分時(shí)間都在揭露同行們的錯(cuò)誤和欺騙。他發(fā)現(xiàn),，醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表的大多數(shù)東西都是誤導(dǎo),、夸大，甚至完全錯(cuò)誤的,。那么,，為什么醫(yī)生們?cè)谌粘９ぷ髦幸廊辉谑褂眠@些錯(cuò)誤信息？

2001年,，一個(gè)消息在希臘各家醫(yī)院傳播開(kāi)來(lái),，外科醫(yī)生為了累積手術(shù)時(shí)間，很多倒霉的阿爾巴尼亞移民被誤診為闌尾炎,。在艾奧尼納大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院,，剛當(dāng)上醫(yī)生的雅典娜·塔斯奧尼正和同事議論這個(gè)傳聞，一位教授聽(tīng)到他們的對(duì)話后問(wèn)她是否愿意證實(shí)這個(gè)傳聞是否屬實(shí),。她接受了這一挑戰(zhàn),，在這位教授和其他同事的幫助下，最終寫(xiě)成一份正式研究報(bào)告,，報(bào)告顯示,，無(wú)論由于什么原因，從阿爾巴尼亞患者身上摘除的闌尾沒(méi)有患病的幾率是希臘患者的3倍,。“很難找到愿意發(fā)表這份報(bào)告的刊物,，但我們還是設(shè)法讓它得以發(fā)表。”后來(lái)證明,，這次調(diào)查其實(shí)是一次考驗(yàn),。原來(lái)那位向塔斯奧尼提出挑戰(zhàn)的教授計(jì)劃挑選年輕醫(yī)生和醫(yī)學(xué)博士組成團(tuán)隊(duì),，攻克一個(gè)不同尋常而且極具爭(zhēng)議性的問(wèn)題。

去年春天,，我參加了這個(gè)團(tuán)隊(duì)的周例會(huì),。塔斯奧尼和另外8名年輕的希臘研究者圍坐在一張大桌子旁，約翰·約阿尼迪斯主持會(huì)議,。

一名研究者,，名叫喬治婭·薩蘭迪的生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家打開(kāi)筆記本電腦和幻燈機(jī)，開(kāi)始介紹她和幾位同事正在研究的課題：制藥公司是否在操縱發(fā)表的研究,，從而讓他們的藥品貌似更有效,？薩蘭迪收集的數(shù)據(jù)似乎顯示，事實(shí)果然如此,。其他團(tuán)隊(duì)成員幾乎立刻就提出了疑問(wèn),。一人指出，薩蘭迪的研究沒(méi)有考慮到這一事實(shí)———制藥公司的研究并沒(méi)有衡量最關(guān)鍵的“硬”結(jié)果,，比如病患的生存和死亡比例,，反而專(zhuān)注于“軟”結(jié)果，比如主觀描述的癥狀（“今天我的胸痛減輕了,。”）另一人指出,，薩蘭迪的研究忽視了這個(gè)事實(shí)———當(dāng)制藥公司的數(shù)據(jù)似乎顯示病患健康狀況好轉(zhuǎn)時(shí)，數(shù)據(jù)往往無(wú)法顯示這一好轉(zhuǎn)是藥物帶來(lái)的,。

薩蘭迪面不改色,，似乎對(duì)這樣的審問(wèn)習(xí)以為常，只是回答說(shuō),，一次研究不足以證實(shí)所有問(wèn)題,。就在我開(kāi)始感覺(jué)，藥物研究的數(shù)據(jù)具有無(wú)限可塑性的時(shí)候,，一直在旁?xún)A聽(tīng)的約阿尼迪斯教授提出了關(guān)鍵假設(shè)：是否有這種可能,，制藥公司事先小心選擇了他們的研究課題———比如說(shuō)，拿他們的藥物和那些已知市場(chǎng)上的次等藥物進(jìn)行對(duì)比———這樣一來(lái),，從一開(kāi)始他們就能確保遙遙領(lǐng)先,？“或許有時(shí)候，有偏見(jiàn)的并非答案而是問(wèn)題,，”他微笑著說(shuō)。所有人都在點(diǎn)頭,。雖然藥物研究的結(jié)果經(jīng)常成為報(bào)紙頭條,，但你不得不懷疑，它們是否真的能夠證明什么東西,。事實(shí)上,，考慮到這次會(huì)議上提出的眾多潛在問(wèn)題,，讓人懷疑是否還有什么醫(yī)學(xué)研究是值得信任的。

這個(gè)問(wèn)題一直伴隨約阿尼迪斯的職業(yè)生涯,。他已經(jīng)是醫(yī)學(xué)研究可信度領(lǐng)域的世界權(quán)威,。他和他的團(tuán)隊(duì)一次又一次，用多種不同的方式證明,，大量生物醫(yī)學(xué)研究者在出版論文中得出的結(jié)論———醫(yī)生們?cè)陂_(kāi)抗生素或降壓藥時(shí),；或者建議公眾多吃纖維少吃肉時(shí)；或者當(dāng)他們建議患者通過(guò)手術(shù)治療心臟病或背痛時(shí),，所依賴(lài)的結(jié)論———是夸大,、誤導(dǎo)甚至完全錯(cuò)誤的。他甚至指出,，多達(dá)90%的出版醫(yī)學(xué)信息都是錯(cuò)誤的,。他的工作得到醫(yī)學(xué)界的普遍承認(rèn)；在該領(lǐng)域的頂級(jí)刊物上發(fā)表,；他還是許多研討會(huì)的金字招牌,。考慮到他的研究涉及到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的每個(gè)人,、醫(yī)生所做的一切和我們聽(tīng)到的所有健康建議,，約阿尼迪斯很可能是世界上活著的最有影響力的科學(xué)家。而他擔(dān)心醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的錯(cuò)誤波及面如此的廣泛,，充滿(mǎn)了利用沖突,，或許將長(zhǎng)期抗拒改革，甚至拒絕公開(kāi)承認(rèn)存在問(wèn)題,。

艾奧尼亞城是一個(gè)大學(xué)城,，距離多多那圣地的古代劇場(chǎng)和宙斯神廟只有短短一段車(chē)程。據(jù)說(shuō),，在古代,，神通過(guò)一棵圣橡樹(shù)向祭司們傳達(dá)他們的旨意。今天,，圣地遺址也有一棵橡樹(shù)供游人預(yù)測(cè)未來(lái),。“我總是把來(lái)訪的學(xué)者帶到這里，他們幾乎都會(huì)問(wèn)橡樹(shù)一個(gè)同樣的問(wèn)題,，”約阿尼迪斯說(shuō),，“‘我的研究經(jīng)費(fèi)能否得到批準(zhǔn)？’”對(duì)經(jīng)費(fèi)的執(zhí)著大大削弱了醫(yī)學(xué)研究的可信度,。