11月2日消息 - 人粒細(xì)胞無(wú)形體病是由嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體侵染人末梢血中性粒細(xì)胞引起,，以發(fā)熱伴白細(xì)胞,、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)的蜱傳立克次體疾病。為了解我市無(wú)形體病流行概況,，制定切實(shí)、有效的防控策略，特制定本監(jiān)測(cè)方案：
一,、監(jiān)測(cè)目的
(一)掌握我市人粒細(xì)胞無(wú)形體病疫情動(dòng)態(tài)、流行規(guī)律,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病例和疫情,；
(二)為采取有效的防控策略提供科學(xué)依據(jù)。
二,、監(jiān)測(cè)病例定義
依據(jù)流行病學(xué)史,、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診斷。
疑似病例：具有下列(一),、(二)項(xiàng)和(三)項(xiàng)1項(xiàng)中的(1),、(3)。部分病例可能無(wú)法獲得明確的流行病學(xué)史,。
臨床診斷病例：疑似病例同時(shí)具備(三)項(xiàng)1項(xiàng)中的(2),，或(三)項(xiàng)2項(xiàng)中的(1)或(2)。
(一)流行病學(xué)史
1,、發(fā)病前2周內(nèi)有被蜱叮咬史,；
2、在有蜱活動(dòng)的丘陵,、山區(qū)(林區(qū))工作或生活史,；
3、直接接觸過(guò)危重患者的血液等體液,。
(二)臨床表現(xiàn)
急性起病,，主要癥狀為發(fā)熱(多為持續(xù)性高熱，可高達(dá)40℃以上),、全身不適,、乏力、頭痛,、肌肉酸痛,，以及惡心、嘔吐,、厭食,、腹瀉等。個(gè)別重癥病例可出現(xiàn)皮膚瘀斑,、出血,，伴多臟器損傷,、彌漫性血管內(nèi)凝血等。
(三)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
1,、血常規(guī)及生化檢查
(1)早期外周血象白細(xì)胞,、血小板降低，嚴(yán)重者呈進(jìn)行性減少,，異型淋巴細(xì)胞增多,。
(2)末梢血涂片鏡檢中性粒細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)桑葚狀包涵體。
(3)谷丙(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,，ALT)和/或谷草(天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,，AST)轉(zhuǎn)氨酶升高。
2,、血清及病原學(xué)檢測(cè)
