11月2日消息 - 人粒細胞無形體病是由嗜吞噬細胞無形體侵染人末梢血中性粒細胞引起,，以發(fā)熱伴白細胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)的蜱傳立克次體疾病,。為了解我市無形體病流行概況，制定切實,、有效的防控策略,，特制定本監(jiān)測方案：

    一、監(jiān)測目的

    (一)掌握我市人粒細胞無形體病疫情動態(tài),、流行規(guī)律,，及時發(fā)現(xiàn)和處理病例和疫情；

    (二)為采取有效的防控策略提供科學依據(jù),。

    二,、監(jiān)測病例定義

    依據(jù)流行病學史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢測結果進行診斷,。

    疑似病例：具有下列(一),、(二)項和(三)項1項中的(1)、(3),。部分病例可能無法獲得明確的流行病學史,。

    臨床診斷病例：疑似病例同時具備(三)項1項中的(2)，或(三)項2項中的(1)或(2),。

    (一)流行病學史

    1,、發(fā)病前2周內(nèi)有被蜱叮咬史；

    2,、在有蜱活動的丘陵,、山區(qū)(林區(qū))工作或生活史,；

    3、直接接觸過危重患者的血液等體液,。

    (二)臨床表現(xiàn)

    急性起病,，主要癥狀為發(fā)熱(多為持續(xù)性高熱，可高達40℃以上),、全身不適,、乏力、頭痛,、肌肉酸痛,，以及惡心、嘔吐,、厭食,、腹瀉等。個別重癥病例可出現(xiàn)皮膚瘀斑,、出血,，伴多臟器損傷、彌漫性血管內(nèi)凝血等,。

    (三)實驗室檢測

    1,、血常規(guī)及生化檢查

    (1)早期外周血象白細胞、血小板降低,，嚴重者呈進行性減少,，異型淋巴細胞增多。

    (2)末梢血涂片鏡檢中性粒細胞內(nèi)可見桑葚狀包涵體,。

    (3)谷丙(丙氨酸氨基轉移酶,，ALT)和/或谷草(天冬氨酸氨基轉移酶，AST)轉氨酶升高,。

    2,、血清及病原學檢測