在2010年北美腫瘤放射學(xué)會(huì)議上（ASTRO）提交的一項(xiàng)研究表明,，根據(jù)前列腺癌特異性抗原（PSA）水平對(duì)男性進(jìn)行篩查,，可以降低10年內(nèi)癌癥轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),，降低前列腺癌患者死亡率,。
ASTRO會(huì)議上提交的另一項(xiàng)研究中,，研究者發(fā)現(xiàn)服用阿司匹林作為抗凝血藥,，可以降低前列腺癌死亡率,。
前列腺癌篩查
克里夫蘭醫(yī)院的資深生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家Chandana Reddy和他的同事分別評(píng)估了1721名這家醫(yī)院接受前列腺根治術(shù)或者接受放療的前列腺癌病人的數(shù)據(jù),。這些病人被分為兩組：一種在1993年之前接受治療，一組是1993年之后接受治療,，前列腺癌特異性抗原（PSA）作為篩查前列腺癌的常規(guī)手段在1993年之后被廣為采用,。病人被分為高,、中、低三個(gè)疾病風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),，以確定哪一組病人會(huì)從前列腺癌篩查中獲益,。
“對(duì)常規(guī)篩查的質(zhì)疑是，篩查對(duì)提高生存率毫無(wú)意義,。”Reddy說(shuō)：“可能的解釋是,，已進(jìn)行的臨床試驗(yàn)采用了錯(cuò)誤的終點(diǎn)。大多數(shù)前列腺癌患者年紀(jì)較大,，并且患有其他疾病,，這些經(jīng)常影響到他們的生存率。我們認(rèn)為評(píng)價(jià)篩查有效性的最好方法是評(píng)估治療后10內(nèi)的癌癥轉(zhuǎn)移率,。”
研究者發(fā)現(xiàn)13%的病人已經(jīng)出現(xiàn)癌癥轉(zhuǎn)移,。接受治療的高風(fēng)險(xiǎn)病人，1993年前,，的10年無(wú)轉(zhuǎn)移生存率是58%,，1993年以及之后接受PSA篩查的患者10年無(wú)轉(zhuǎn)移存活率是82%。中等風(fēng)險(xiǎn)病人,，在1993年前10年無(wú)轉(zhuǎn)移存活率是79%,，之后則為79%。對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)病人,，1993年前后的存活率分別為90%和98%,。
“每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)內(nèi)，在大規(guī)模篩查后接受治療的病人很少發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移,。”Reddy說(shuō),，“我們的研究顯示，通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)早期治療,，常規(guī)篩查不僅能夠遏制腫瘤轉(zhuǎn)移,，改善前列腺癌患者的生活質(zhì)量，而且還能降低醫(yī)療系統(tǒng)的負(fù)荷,。”
阿司匹林和前列腺癌致死率
這項(xiàng)研究調(diào)取了CaPSURE（Cancer of the Prostate Strategic Urologic Research Endeavor (CaPSURE)數(shù)據(jù)庫(kù)中的5295名局限性前列腺癌患者數(shù)據(jù),，顯示出類(lèi)似于阿司匹林的抗凝血治療可能會(huì)抑制腫瘤組織生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。
達(dá)拉斯得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)院的Kevin Choe博士及其同事發(fā)現(xiàn),，前列腺癌治療后,，服用低劑量阿司匹林等抗凝血藥長(zhǎng)達(dá)10年的患者其死于癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了4-10%。
在風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)的亞組分析中,，在患有高風(fēng)險(xiǎn)疾病的患者中因前列腺癌導(dǎo)致的死亡率很突出,。3313名沒(méi)有服用抗凝血藥的患者10年死亡率是22%，1982位服用抗凝血藥的患者10年死亡率只有4%,。
該項(xiàng)研究的所有患者中,，3523位病人接受了前列腺根除術(shù),，1772位接受了放射治療。近500位患者同時(shí)接受了放療和雄激素剝奪療法,。
當(dāng)被問(wèn)到是否任何一位被診斷為局限性前列腺癌的患者都應(yīng)該服用低劑量的阿司匹林時(shí),，Choe強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)研究尚未成熟，“這項(xiàng)研究所取得的成果是有前景的,。但是,，在前列腺癌治療方案中加入阿司匹林成為標(biāo)準(zhǔn)療法之前，必須進(jìn)一步地加以研究,。”（生物谷Bioon.com）
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