根據(jù)聯(lián)合健康集團(tuán)(UnitedHealthGroup)最近發(fā)布的一份《美國(guó)糖尿病問(wèn)題:未來(lái)十年的挑戰(zhàn)與機(jī)遇》報(bào)告顯示,如果繼續(xù)以目前趨勢(shì)發(fā)展,,到2020年,,50%以上的美國(guó)人將患糖尿病或前驅(qū)糖尿病,屆時(shí)將給美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)帶來(lái)3.35萬(wàn)億美元的負(fù)擔(dān),。報(bào)告估計(jì),,到2020年末,糖尿病及前驅(qū)糖尿病治療費(fèi)用將占美國(guó)醫(yī)??傞_(kāi)支的10%,,年均開(kāi)支接近5000億美元,較原先估計(jì)的1940億美元大幅上升,。
報(bào)告同時(shí)提出了實(shí)用的解決辦法,,期望改善人們的健康水平和預(yù)期壽命。如果預(yù)防和控制糖尿病項(xiàng)目在全國(guó)普遍開(kāi)展,,今后10年可節(jié)約2500億美元,,包括聯(lián)邦政府在醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療補(bǔ)助和其它公共項(xiàng)目的1444億美元,。
解決辦法包括預(yù)防肥胖和對(duì)前驅(qū)糖尿病人的生活方式進(jìn)行干預(yù),,在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展藥物控制項(xiàng)目。
需協(xié)調(diào)行動(dòng)
聯(lián)合健康集團(tuán)執(zhí)行副總裁SimonStevens稱:“在美國(guó),,糖尿病就像一顆定時(shí)炸彈,,幸運(yùn)的是政府已開(kāi)始采取措施。解決前驅(qū)糖尿病和糖尿病的辦法需要通過(guò)為新增患者制定健康計(jì)劃,,在全國(guó)推廣預(yù)防這一疾病的有效模式,。”
2009年美國(guó)已知糖尿患者的醫(yī)保費(fèi)用約人均1.17萬(wàn)美元,而非糖尿病患者的醫(yī)保費(fèi)用約4400美元,,存在糖尿病并發(fā)癥患者的年均醫(yī)保開(kāi)支翻番,,達(dá)2.07萬(wàn)美元。
目前美國(guó)糖尿病患者有2700萬(wàn),,是該國(guó)發(fā)病率增長(zhǎng)最快的疾病之一,。據(jù)估計(jì)有6700萬(wàn)為前驅(qū)糖尿病患者,這些人群沒(méi)有癥狀,,大多數(shù)都不知道他們患有此病,。專家預(yù)測(cè),2010年,1/3的新生兒在一生中會(huì)患上糖尿病,,還會(huì)發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥如心臟病,、腎病、神經(jīng)損傷等,。
報(bào)告也關(guān)注了肥胖以及與糖尿病關(guān)系問(wèn)題,。超重和肥胖是糖尿病的一個(gè)主要因素,目前美國(guó)2/3的成年人和17%兒童屬于超重或肥胖,,這大大增加了糖尿病潛在人群的數(shù)量,。事實(shí)上,美國(guó)半數(shù)以上的肥胖成年人患有前驅(qū)糖尿病或糖尿病,,研究也表明超重5000~7000克,,2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)翻倍,超重7000~11000克,,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加3倍,。
解決辦法
干預(yù)生活方式,降低肥胖發(fā)生:通過(guò)公共健康活動(dòng)和廣泛應(yīng)用阻止肥胖發(fā)生的健康項(xiàng)目,,可使發(fā)生前驅(qū)糖尿病或糖尿病發(fā)病人口降低近1000萬(wàn),。
對(duì)前驅(qū)糖尿病進(jìn)行早期干預(yù)和預(yù)防:以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)項(xiàng)目可令前驅(qū)糖尿病發(fā)展成為糖尿病的人口降低300萬(wàn)。改變生活方式和適度減輕體重,,預(yù)防或延遲前驅(qū)糖尿病發(fā)展降低58%,。
糖尿病藥物控制和護(hù)理項(xiàng)目:通過(guò)藥物和護(hù)理幫助控制糖尿病和降低并發(fā)癥,聯(lián)合健康集團(tuán)正與社區(qū)藥房合作實(shí)施糖尿病的控制項(xiàng)目,。
糖尿病控制的生活方式干預(yù)戰(zhàn)略:推廣公共-私人合作,,在基層建立全國(guó)性的糖尿病控制的生活方式干預(yù)戰(zhàn)略。(生物谷Bioon.com)