據(jù)MD INDIA網(wǎng)站報(bào)道，一項(xiàng)即將刊登在《Journal of the American Society Nephrology》上的研究表明,，重大擇期手術(shù)前服用他汀類藥物可減少潛在的嚴(yán)重腎臟并發(fā)癥。
世界各地每年進(jìn)行的重大擇期手術(shù)超過2.3億例,。不幸的是,，接受該重大手術(shù)的許多患者在手術(shù)后不久會(huì)出現(xiàn)腎損傷，常常是因?yàn)槟I臟血流量減少和/或炎癥效應(yīng),。
動(dòng)物研究表明,，他汀類降膽固醇藥物可防止這種腎臟損害，但其對于人類是否也有類似益處尚不確定,。為了明確調(diào)查,，Amber Molnar醫(yī)學(xué)博士（加拿大安大略省倫敦市西安大略大學(xué)和Lawson健康研究所）和Amit Garg醫(yī)學(xué)博士（加拿大安大略省倫敦市西安大略大學(xué)和Lawson健康研究所，多倫多臨床評估科學(xué)研究所）和他們的同事對所有在加拿大安大略省于1995 -2008年接受重大擇期手術(shù)的老年患者進(jìn)行了以人群為基礎(chǔ)的回顧性研究,。手術(shù)包括心臟、胸,、血管,、腹腔和腹膜后操作。
來自211醫(yī)院的213347名患者接受了重大擇期手術(shù),，其中4,020名（1.9％）患者在術(shù)后兩周內(nèi)發(fā)生術(shù)后腎損傷,。1,173名（0.5％）術(shù)后兩周內(nèi)需要進(jìn)行透析，5974名（2.8％）于術(shù)后一個(gè)月內(nèi)死亡,。
術(shù)前,，67941名（32％）患者服用他汀類藥物。與未服用他汀類藥物患者相比,，服用者發(fā)生腎損傷,、需要透析和死亡的可能性低20％。此外,，有證據(jù)表明存在劑量效應(yīng)關(guān)系,，服用更高效價(jià)他汀類藥物患者的腎臟損傷也較小。此外,，不論是在手術(shù)前開始服用他汀類藥物超過90天或少于30天均有益,。
“我們的研究表明，老年人在重大擇期手術(shù)前使用他汀類藥物可減少腎臟損害并降低術(shù)后過早死亡風(fēng)險(xiǎn),，”Molnar博士說,。她指出，需要進(jìn)行更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯窟M(jìn)一步調(diào)查該結(jié)果,，但這種試驗(yàn)將很難開展,。“鑒于對急性透析的需求是一種相對的罕見事件，因此研究他汀類藥物是否對最終結(jié)果（如急性腎透析）有保護(hù)作用的隨機(jī)對照試驗(yàn)則是一種挑戰(zhàn),，”她說,。
（生物谷Bioon.com）
