荷蘭St. Antonius醫(yī)院的Sabine Meijvis博士及其同事研究發(fā)現(xiàn),，在標準抗生素治療的基礎上連續(xù)4天給予長效皮質激素地塞米松,，可加快社區(qū)獲得性肺炎(CAP)患者的康復速度,，使其平均提前1天出院,，且使全身炎癥更快緩解,。這項隨機對照研究發(fā)表在《柳葉刀》雜志(The Lancet)6月1日在線版上,。
研究者指出,，CAP患者分泌的肺細胞因子在局部抗感染方面發(fā)揮著重要作用，但也可引起全身炎癥甚至導致器官功能衰竭,，理想的干預措施是發(fā)揮肺細胞因子的抗感染作用而抑制全身炎癥,。研究者猜測，給予小劑量長效皮質激素或許可行,。
為了驗證這一假設,，研究者招募了304例CAP患者，對其中151例從入院第1天開始每天經(jīng)靜脈給予地塞米松5 mg,，連用4天,，對其余153例注射無菌水作為對照。所有受試者均接受標準的抗生素治療,。
結果顯示,，地塞米松組患者的中位住院時間為6.5天，而對照組為7.5天(P=0.048),；校正基線特征后,，地塞米松組患者提前出院的幾率更高(HR，1.46),；兩組患者在30天死亡率,、院內死亡率、ICU入住率及30天內再入院率等方面均無顯著差異,。
此外,，在使用地塞米松的4天期間，地塞米松組患者的C反應蛋白和白介素6水平下降更快,，兩組患者的白介素10水平下降速度相似,。兩組的嚴重不良事件均罕見，無顯著差異,。
該研究未獲得外部資助,，研究者報告稱無相關利益沖突,。（生物谷 bioon.com）
