對(duì)印度市場(chǎng)沒(méi)有的獨(dú)家藥物，跨國(guó)制藥公司可以對(duì)進(jìn)口藥品制定任何價(jià)格,，NPPA不會(huì)干預(yù),。藥價(jià)監(jiān)管機(jī)構(gòu)上調(diào)62種國(guó)產(chǎn)藥品的零售價(jià)格，本地企業(yè)爭(zhēng)相擴(kuò)產(chǎn),，跨國(guó)企業(yè)對(duì)此感到失望,。
印度政府對(duì)藥價(jià)的管制讓跨國(guó)制藥公司左右為難。今年4月,，印度藥品價(jià)格監(jiān)管機(jī)構(gòu)“國(guó)家藥品定價(jià)管理局”（NPPA）上調(diào)了62種國(guó)產(chǎn)藥品的零售價(jià)格,，這些藥品主要來(lái)自印度本地企業(yè)生產(chǎn)的胰島素等用于治療糖尿病的藥物。于是，印度本地企業(yè)抓住契機(jī),，爭(zhēng)相擴(kuò)大這些藥品的產(chǎn)量,。與之相對(duì)的是，大型跨國(guó)制藥公司普遍對(duì)這一政策感到失望,。因?yàn)殚L(zhǎng)期以來(lái),，它們一直希望印度政府能夠調(diào)高包括降糖藥在內(nèi)的進(jìn)口藥品的零售價(jià)，但均遭到拒絕,。
諾華印度公司副董事長(zhǎng)RanjitShahani表示,，雖然匯率時(shí)常波動(dòng)，但是,，讓進(jìn)口藥品的價(jià)格上漲始終難以實(shí)現(xiàn),。迄今為止，進(jìn)口藥品的價(jià)格平均漲幅一般不超過(guò)1%~2%,。
國(guó)產(chǎn)胰島素提價(jià)18.55%
NPPA的角色,，就是定期審查由印度本地公司銷售的藥品價(jià)格，并將它們與在印度的跨國(guó)制藥公司進(jìn)行比較,，從而修正藥品的價(jià)格,。它的職責(zé)還包括監(jiān)測(cè)印度各地藥品的供應(yīng)情況，并據(jù)此確定或者修正藥品的價(jià)格,。藥品生產(chǎn)企業(yè)（印度本地和跨國(guó)制藥公司）則以NPPA確定的價(jià)格銷售這些價(jià)格管制藥物,。
通常，1%~2%的價(jià)格漲幅是落后于通脹水平的,，也就是說(shuō),，在印度的跨國(guó)制藥公司近一年的時(shí)間基本沒(méi)有從價(jià)格調(diào)整中獲益。NPPA的理由是,，跨國(guó)制藥公司沒(méi)有向其提供必要的材料以重新調(diào)整進(jìn)口產(chǎn)品的零售價(jià)格,。
這些材料包括：藥品的生產(chǎn)成本，藥品在原產(chǎn)國(guó)的銷售價(jià)格,，以及同一種藥品在其它國(guó)家的成本。隨后,，NPPA將根據(jù)特定的計(jì)算方式,，確定進(jìn)口藥品在印度的成本?？鐕?guó)制藥公司最多被允許對(duì)進(jìn)口藥品在印度國(guó)內(nèi)確定的成本基礎(chǔ)上加價(jià)50%,。跨國(guó)制藥公司認(rèn)為,，其在進(jìn)口藥品時(shí),，必須支付保險(xiǎn)和運(yùn)輸成本，因此政府應(yīng)當(dāng)將這一因素作為上調(diào)進(jìn)口藥品零售價(jià)格的重要考量。
然而,，NPPA聲稱,，價(jià)格改革的總體目標(biāo)應(yīng)該是使藥品變得更加便宜。剛剛卸任的NPPA局長(zhǎng)S.M.Jharwal表示,，對(duì)印度糖尿病患者來(lái)說(shuō),，藥品價(jià)格的可承受性和藥品的覆蓋范圍尤其重要。NPPA之所以將國(guó)產(chǎn)人用胰島素的價(jià)格提高18.55%,，是因?yàn)榭紤]到了包裝材料成本的上升,，這些成本對(duì)于將制藥產(chǎn)品發(fā)送到印度各地是必不可少的。
跨國(guó)公司的抗議
禮來(lái),、諾和諾德以及賽諾菲等跨國(guó)制藥公司的胰島素占印度胰島素市場(chǎng)的份額高達(dá)2/3,。為了對(duì)NPPA僅僅提高國(guó)產(chǎn)胰島素的價(jià)格表示抗議，禮來(lái)正在向印度當(dāng)?shù)胤ㄔ荷暝V,，而諾和諾德則希望印度政府對(duì)NPPA作出的決定進(jìn)行審查,。
而輝瑞則在嘗試另外一種不同的做法。輝瑞一直尋求在印度調(diào)高用于治療過(guò)敏性疾病和關(guān)節(jié)炎的藥物Medrol（甲潑尼龍）的價(jià)格,，但被NPPA拒絕,。輝瑞公司總經(jīng)理KewalHanda表示，跨國(guó)制藥公司應(yīng)該與印度有關(guān)當(dāng)局進(jìn)行對(duì)話,，這種對(duì)話的形式既可以親自前往與政府協(xié)商,，也可以利用行業(yè)協(xié)會(huì)的影響力，行業(yè)協(xié)會(huì)將會(huì)聽(tīng)取跨國(guó)制藥巨頭的心聲,，解決它們的不滿情緒,。
遵循價(jià)格控制公式
其實(shí)，不光是胰島素,，包括抗乳腺癌品牌藥在內(nèi)的很多進(jìn)口藥品都進(jìn)入了NPPA的審查視野,。因?yàn)镹PPA發(fā)現(xiàn)，在印度市場(chǎng)上銷售的同種藥品的不同品牌之間存在著很大的價(jià)格差異（見(jiàn)附表）,。由印度本地制藥公司銷售的同種藥品的零售價(jià)有時(shí)甚至只有進(jìn)口藥品的十分之一,。
據(jù)稱，好幾家藥品進(jìn)口商已經(jīng)被要求確認(rèn)它們?cè)谟《蠕N售的藥品價(jià)格是否合理,，NPPA希望跨國(guó)制藥公司提供其進(jìn)口到印度的藥品的價(jià)格材料,。但“它們還沒(méi)有對(duì)我們提出的要求作出回應(yīng)。”一位NPPA官員稱,。
印度制藥商協(xié)會(huì)原主席的G.G.Nair表示,，所有進(jìn)口藥品遵循的都是一種價(jià)格控制公式。目前進(jìn)口藥品有兩種：一種是在印度擁有專利,，另外一種在印度不擁有專利,。還有一種分類就是在印度當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)的獨(dú)家藥物,，以及非獨(dú)家藥物。如果是印度市場(chǎng)沒(méi)有的獨(dú)家藥物,，那么,，跨國(guó)制藥公司可以對(duì)進(jìn)口藥品制定任何的價(jià)格，NPPA不會(huì)干預(yù),。
Nair同時(shí)表示,，由于在確定一種藥品的國(guó)內(nèi)成本時(shí)，貨幣升值因素被計(jì)算在內(nèi),，所以NPPA已經(jīng)開(kāi)始采取措施確保藥品進(jìn)口商進(jìn)口更加便宜的藥品,。
與此同時(shí)，針對(duì)一些跨國(guó)制藥公司和印度本地制藥公司向消費(fèi)者索取過(guò)高的定價(jià)費(fèi)用,，NPPA于2011年4月發(fā)出通知,，催交截至2011年1月31日高達(dá)5.21億美元的罰款。(生物谷 Bioon.com)
