對印度市場沒有的獨家藥物,,跨國制藥公司可以對進口藥品制定任何價格,NPPA不會干預(yù),。藥價監(jiān)管機構(gòu)上調(diào)62種國產(chǎn)藥品的零售價格,,本地企業(yè)爭相擴產(chǎn),跨國企業(yè)對此感到失望,。
印度政府對藥價的管制讓跨國制藥公司左右為難,。今年4月,印度藥品價格監(jiān)管機構(gòu)“國家藥品定價管理局”(NPPA)上調(diào)了62種國產(chǎn)藥品的零售價格,,這些藥品主要來自印度本地企業(yè)生產(chǎn)的胰島素等用于治療糖尿病的藥物。于是,,印度本地企業(yè)抓住契機,,爭相擴大這些藥品的產(chǎn)量。與之相對的是,,大型跨國制藥公司普遍對這一政策感到失望,。因為長期以來,它們一直希望印度政府能夠調(diào)高包括降糖藥在內(nèi)的進口藥品的零售價,,但均遭到拒絕,。
諾華印度公司副董事長RanjitShahani表示,雖然匯率時常波動,,但是,,讓進口藥品的價格上漲始終難以實現(xiàn),。迄今為止,進口藥品的價格平均漲幅一般不超過1%~2%,。
國產(chǎn)胰島素提價18.55%
NPPA的角色,,就是定期審查由印度本地公司銷售的藥品價格,并將它們與在印度的跨國制藥公司進行比較,,從而修正藥品的價格,。它的職責(zé)還包括監(jiān)測印度各地藥品的供應(yīng)情況,并據(jù)此確定或者修正藥品的價格,。藥品生產(chǎn)企業(yè)(印度本地和跨國制藥公司)則以NPPA確定的價格銷售這些價格管制藥物,。
通常,1%~2%的價格漲幅是落后于通脹水平的,,也就是說,,在印度的跨國制藥公司近一年的時間基本沒有從價格調(diào)整中獲益。NPPA的理由是,,跨國制藥公司沒有向其提供必要的材料以重新調(diào)整進口產(chǎn)品的零售價格,。
這些材料包括:藥品的生產(chǎn)成本,藥品在原產(chǎn)國的銷售價格,,以及同一種藥品在其它國家的成本,。隨后,NPPA將根據(jù)特定的計算方式,,確定進口藥品在印度的成本,。跨國制藥公司最多被允許對進口藥品在印度國內(nèi)確定的成本基礎(chǔ)上加價50%,??鐕扑幑菊J(rèn)為,其在進口藥品時,,必須支付保險和運輸成本,,因此政府應(yīng)當(dāng)將這一因素作為上調(diào)進口藥品零售價格的重要考量。
然而,,NPPA聲稱,,價格改革的總體目標(biāo)應(yīng)該是使藥品變得更加便宜。剛剛卸任的NPPA局長S.M.Jharwal表示,,對印度糖尿病患者來說,,藥品價格的可承受性和藥品的覆蓋范圍尤其重要。NPPA之所以將國產(chǎn)人用胰島素的價格提高18.55%,,是因為考慮到了包裝材料成本的上升,,這些成本對于將制藥產(chǎn)品發(fā)送到印度各地是必不可少的。
跨國公司的抗議
禮來,、諾和諾德以及賽諾菲等跨國制藥公司的胰島素占印度胰島素市場的份額高達2/3,。為了對NPPA僅僅提高國產(chǎn)胰島素的價格表示抗議,,禮來正在向印度當(dāng)?shù)胤ㄔ荷暝V,而諾和諾德則希望印度政府對NPPA作出的決定進行審查,。
而輝瑞則在嘗試另外一種不同的做法,。輝瑞一直尋求在印度調(diào)高用于治療過敏性疾病和關(guān)節(jié)炎的藥物Medrol(甲潑尼龍)的價格,但被NPPA拒絕,。輝瑞公司總經(jīng)理KewalHanda表示,,跨國制藥公司應(yīng)該與印度有關(guān)當(dāng)局進行對話,這種對話的形式既可以親自前往與政府協(xié)商,,也可以利用行業(yè)協(xié)會的影響力,,行業(yè)協(xié)會將會聽取跨國制藥巨頭的心聲,解決它們的不滿情緒,。
遵循價格控制公式
其實,,不光是胰島素,包括抗乳腺癌品牌藥在內(nèi)的很多進口藥品都進入了NPPA的審查視野,。因為NPPA發(fā)現(xiàn),,在印度市場上銷售的同種藥品的不同品牌之間存在著很大的價格差異(見附表)。由印度本地制藥公司銷售的同種藥品的零售價有時甚至只有進口藥品的十分之一,。
據(jù)稱,,好幾家藥品進口商已經(jīng)被要求確認(rèn)它們在印度銷售的藥品價格是否合理,NPPA希望跨國制藥公司提供其進口到印度的藥品的價格材料,。但“它們還沒有對我們提出的要求作出回應(yīng),。”一位NPPA官員稱。
印度制藥商協(xié)會原主席的G.G.Nair表示,,所有進口藥品遵循的都是一種價格控制公式,。目前進口藥品有兩種:一種是在印度擁有專利,另外一種在印度不擁有專利,。還有一種分類就是在印度當(dāng)?shù)厥袌龅莫毤宜幬?,以及非獨家藥物。如果是印度市場沒有的獨家藥物,,那么,,跨國制藥公司可以對進口藥品制定任何的價格,NPPA不會干預(yù),。
Nair同時表示,由于在確定一種藥品的國內(nèi)成本時,,貨幣升值因素被計算在內(nèi),,所以NPPA已經(jīng)開始采取措施確保藥品進口商進口更加便宜的藥品。
與此同時,,針對一些跨國制藥公司和印度本地制藥公司向消費者索取過高的定價費用,,NPPA于2011年4月發(fā)出通知,,催交截至2011年1月31日高達5.21億美元的罰款。(生物谷 Bioon.com)